Anticholinergic drugs: list. It meganisme fan de aksje fan de anticholinergic drug

Anticholinergic drugs - binne drugs dy't blokkearje de aksje fan 'e natuerlike neurotransmitter - acetylcholine - nei cholinergic receptors. Yn bûtenlânske literatuer, dizze groep medisinen neamd "delirianty" fanwege de mooglikheid om feroarsaakje delirium.

In bytsje fan de histoaryske feiten

Earder, yn 'e mids-20e ieu, drugs anticholinergic aksje brûkt wurdt foar de behanneling fan groanyske speciaal pulmonary sykte en astma, mar sy waarden ferfongen troch mear moderne drugs mei minder potinsjele kant effekten. Mei de ûntwikkeling fan pharmacology, wittenskippers wienen by steat om te ûntwikkeljen sa'n holinoblokatory dy't net hawwe deselde grutte list fan kant effekten. Dosage formulieren binne ferbettere, en yn terapeutyske praktyk pulmonary sykten waarden wer tapast anticholinergics. It meganisme fan de aksje fan dizze groep fan drugs is frijwat yngewikkeld, mar it is mooglik om te beskriuwen de wichtichste links.

Hoe kin holinoblokatory?

De wichtichste aksje fan de anticholinergic drug wurdt blocking cholinergic receptors en de ûnmooglikheid fan beynfloeding se neurotransmitter - acetylcholine. Bygelyks, yn de brongiën blokkearre receptors leit yn de glêde spier.

klassifikaasje fan drugs

Ôfhinklik fan hokker receptors wurde beynfloede troch anticholinergic drugs, de list wurdt ûnderferdield yn groepen:

• M-holinoblokatory (atropine, scopolamine, ipratropium bromide).
• H holinoblokatory (pentamine, tubocurarine).

Ofhinklik fan it ûnderskied fan de aksje:

• Sintraal, of net-selektyf (atropine, pirenzepine, platifillin).
• Perifeare of selectieve (ipratropium bromide).

M-holinoblokatory

De wichtichste fertsjintwurdiger fan dizze groep medisinen is atropine. Atropine - an alkaloid, dat is opnommen yn guon planten lykas Tollkirsche, henbane en datura. De meast útsprutsen skaaimerk fan atropine - krampstillend. Tsjin de eftergrûn fan har hanneljen nimt ôf spierspanning toan de spijsvertering traktaat, blaas en Bronchus.

Atropine wurdt foarskreaun mûnling, subcutaneously en intravenously. Syn doer fan aksje giet oer 6 oeren en mei help fan atropine druppeltjes Duration tanimt nei saun dagen.

Pharmacological gefolgen fan atropine:

• Dilated learlingen fan eagen as gefolch fan it stimulearjend effekt op de sirkelfoarmige spier fan de iris - de iris spieren rekreëarjen, respektyflik, de learling dilates. De maksimale effekt ûntstiet binnen 30-40 minuten nei instillation.
• Ferlamming fan ferbliuwsakkommodaasjes - de lens wurdt spand en flattened, anticholinergic medisinen tuned each foar ôfstân fyzje.
• Increased hartslag
• Ûntspanning fan glêde spier yn de brongiën, maag-darmkanaal, urinary blaas.
• Redusearre ynterne útskieding klieren, lykas bronchiale, spijsvertering en swit.

It brûken fan atropine

• Yn eachhielkunde: de stúdzje fan 'e fundus, de definysje fan refractive flater.
• Yn Cardiologie, atropine wurdt brûkt foar bradycardia.
• Yn pulmonology brûkte anticholinergic medisinen yn astma.
• Gastroenterology: maag ulcer en duodenal ulcer, gastritis giperatsidnom (troch it ferminderjen fan maag acid útskieding spijsvertering klieren). De drug is effektyf yn gefal fan intestinal koliek.
• De anesthetists atropine brûkt as premedication foardat ferskate sjirurgyske prosedueres.

Side gefolgen fan atropine.

Karakterisearre troch droge fan mûle en kiel, photophobia, injured near fisioen, constipatie, muoite yn urinating.

Atropine is perfoarst contraindicated te brûken yn glaucoma fanwege it effekt fan tanommen intraocular druk. Contraindicated anticholinergic drugs foar urinary incontinence, lykas relax de spieren fan 'e blaas. Anticholinergics easkje sekuere seleksje mei doseren. Yn tefolle doses komt fergiftiging organisme, dat wurdt karakterisearre troch motor en emosjonele rûn, mydriasis, hoarnlegers, muoite slokken, meie ferrize yn temperatuer. Yn mear slimme fergiftiging pasjinten begjinne te ferlieze harren oriïntaasje yn romte, net mear werkenne de minsken om har hinne, iepenbiere hallusinaasjes en waan. Mei ûntwikkelje seizures dy't geane yn in koma, mar fanwege ferlamming fan de luchtwegen sintrum, ferstjerren komt hurd. Meast gefoelich foar tefolle doses fan bern - harren deadlike doasis is 6-10 mg.

Scopolamine struktureel fergelykber mei atropine, mar yn tsjinstelling ta it jout meast remmende effekten op it sintrale senuwstelsel, hanneljend as kalmerend middel. Dit pân is brûkt yn 'e praktyk fan de genêskunde - scopolamine wurdt brûkt yn in ferskaat oan steurnissen fan it vestibular systeem - duizeligheid, injured soepelheid en lykwicht, om foar te kommen' e ûntwikkeling fan 'e see en loft sykte.

Anticholinergic drugs binne opnaam yn 'e "Aeron," in drug dat wurdt faak brûkt wurdt foar de kommende tochten op fleantugen en skippen. Aksje tabletten duurt likernôch 6 oeren. Der netabletirovannaya foarm - transdermal terapeutyske systeem - gips, dat is lime op 'e ear en útjeften de drug mear as 72 oeren. Dy anticholinergic Drugs - antidepressants, in tige avansearre gefallen helpe om fluch ferheegjen de geasten fan pasjinten dy't yn groanyske depresje.

Ipratropium bromide ( "Atrovent") - in bronchodilator. Wannear't inhalatie gebrûk praktisch net opnaam yn bloed en hat gjin systemic effekten. Troch de blokkade fan cholinergic receptors fan glêde spieren fan de brongiën makket harren útwreiding. Dy anticholinergics beskikber as oplossing foar in aerosol ynhalearder, of in metered en binne effektyf yn bronchiale astma en COPD. Side effekten - wearze en droege mûle.

Tiotropium bromide - anticholinergic drugs op eigenskippen te ferlykjen mei ipratropium bromide. It wurdt produsearre yn de foarm fan poeder foar it ynhalearjen. In opfallend kenmerk fan dizze drug is dat it is mear bliuwende ynfloed op cholinergic receptors, dêrom, is effektiver as ipratropium bromide. It wurdt brûkt by pasjinten mei COPD.

Platifillin - Araneus alkaloid. Oars as oare anticholinergics, platifillin kinne dilate bloedfetten. Troch dizze eigendom, der is in lichte delgong yn bloeddruk. De drug wurdt útbrocht yn in oplossing en rectale zetpillen. Tapasse mei spasmen yn glêde spieren fan ynterne organen, lever en werom koliek, astma, likegoed as pine feroarsake troch spasm mei akute maag ulcer en duodenal ulcer. Yn ophthalmological praktyk platifillin brûkt wurdt yn de foarm fan oogdruppels foar dilated learlingen.

Pirenzepine - preferentially blokken de mage sellen dy't produsearje histamine. Troch ferminderjen fan histamine release fermindert tadieling fan hydrochloric acid. De gebrûklike therapeutische doses, dizze drug hat suver gjin effekt op de learlingen en hertslach, dus yn prinsipe pirenzepine wurdt nommen mûnling foar de behanneling fan de maag ulcer en duodenal ulcer.

H holinoblokatory (ganglionic)

It meganisme fan de aksje is dat de anticholinergic aginten fan dizze groep blocking de sympatyke innervation en parasympathetic nerve by knopen ferminderje de útskieding fan adrenaline en noradrenaline, inhibit excitation fan de luchtwegen en vasomotor sintrum. Boppedat, wat grutter de ynfloed fan 'e sympatyke of parasympathetic innervations, de mear manifest locking aksje.

Bygelyks, it bedrach fan de learlingen sterker parasympathetic innervation ynfloeden - meastal learlingen typysk lytser wurden. Yn dit gefal, holinoblokatory sil gefolgen hawwe foar de parasympathetic senuwstelsel - as gefolch fan 'e learlingen wurde dilated. Hast allegear fan de bloedfetten ûnder de ynfloed fan 'e sympatyke senuwstelsel - drugs elimineren syn ynfloed en dilate bloedfetten, fanwege dêr't de druk wurdt fermindere.

H holinoblokatory besitte bronchodilatory effekt en wurde brûkt foar bronchiale spasm, ferlytsje de toan fan 'e blaas, sadat dy kin tawiisd by anticholinergics dreech urination. Dêrneist, dizze medisinen leger de ynterne útskieding klieren, likegoed as remmen de maag-darmkanaal motility. Yn medyske praktyk, fral brûkt hypotensive effekt, dy't besitte dizze anticholinergics. De list fan side effekten is wiidweidich:

• Oan 'e kant fan' e spijsvertering traktaat: droege mûle en constipatie.
• Ut de sykhellingsorganen: hoastjen, lokaal ergernis kin belibbe.
• Ut de CCC: arrhythmia, benearringen útsprutsen. Dizze symptomen binne seldsum en wurde maklik eliminearre.
• Oare effekten kinne minder fisuele acuity, de ûntwikkeling fan de akute foarm fan glaucoma, oedeem.

Contra-indicaties oan it brûken fan anticholinergic drugs

• Overgevoeligheid oan derivaten fan atropine en oare ûnderdielen fan de tariedings.
• Swierwêzen (benammen 1 trimester).
• Lactatie.
• Kinderfeestje âldens (relative contraindication).
• Absolutely contraindicated gebrûk fan medisinen yn de hoek-sluting glaucoma yn pasjinten mei werom falen is nedich om sekuer tafersjoch op de steat fan it bloed en de urine.