It nabielkord hat 3 skippen: wat betsjut it? Hoefolle skippen moatte in nabielkord hawwe?

Yn 'e swierens is de fetus nau ferbûn mei de mem mei in spesjaal ûnderwiis - it nabielkord. Troch dy krijt hy alles nedich foar libben en ûntwikkeling - siken en nieren.

In protte swakke froulju yn 'e ultrasound-stúdzje fynt dat it nabielkord 3 skippen hat. Se begjinne om soargen en te wûnderjen: "Is dit normaal?" Yn dit artikel sille wy it antwurdzje en sizze jo alles oer it nabielkord, ynklusief oer syn mooglike sykte. Wy hoopje dat dizze ynformaasje nuttich is foar jo.

Wat is it nabielkoar? Wat is syn struktuer?

It nabielkord (oarsaak - nabielekoar) is in spesjale formaasje dy't de fetus en it plak fan 'e poppe ferbynt en it útfieren fan' e fetoplastale bloeddruk. Bûten efter it liket in spiraal twisted rope of kord en hat in bluish-griis kleur. Oan 'e ein fan' e tredde trimester rint de ombilikskord 50-60 sm yn 'e lingte, en de diameter yn' e nabile ring is 1-2 sm, hoewol it kin wichtige ôfwikingen fan 'e midswearden yn ien rjochting wêze. Dat is wat de nabile koel liket. Foto sjen litte.

Ien ein fan 'e nabielkord is oan' e placenta befette, en de twadde nei it poppe yn 'e regio fan' e nabile ring. Oan in berneboek kin hy meidwaan oan ferskate plakken, ynklusyf yn it sintrum, fan 'e kant of fan' e râne. Seldsum kin de nabielkoar oan 'e membranen befestige wurde, op in tal ôfstân fan' e râne fan 'e placenta. Yn dit gefal rinne har skippen it plak fan 'e bern en passe tusken de skelpen. Yn 't heden hat it nabielkaar bûn, druk en bulges dy't ûntstien binne troch de struktureel funksjes. Normaal is it nabielkoar 3 boartochten, wêrfan twa binne nabile arterijen, en ien is in dûnsmuorre nabilefene fene mei in breed lumen. Njonken har binne nerve fibers. Nerven en skippen fan 'e nabielkord binne omsletten troch in spesjale jelly-like bindegewear neamd fartonjelly. It docht in beskermjende funksje, wêrtroch it krêft fan 'e arterijen foarkomt. It nabielkorre is bûten bûtendoar mei amnion, dat net 0,5-1 sm berikke oant de neel, wurdt feroare yn 'e hûd fan' e fetus.

Arterijen en adenen fan 'e nabile kord. Wat binne har funksjes?

Dus, wy fûnen út dat de nabielkoar normaal hat 3 skippen. Twa nabile arterijen ûntsteane út ynterne iliacarterijen. Se transportje it bloed fan in bern mei kooldioxide en metabolike produkten nei in berneboek. Yn 'e placenta is it gesmakke mei soerstof en de needsaaklike fiedings foar de fetus. Ek bloed wurdt frijlitten fan kooldioxyd en útwikseling produkten. Fierder werom nei 'e nabilefike kear, komt se werom nei it poppe. Likernôch 80% fan alle bloed wurdt levere oan it systemic ferkear troch de pjut arantsiev duct útwreidzjen lâns de legere oerflak fan 'e lever en mûnet út yn' e holle ûnderkant vein. It oerbliuwende bloed (ûngefear 20%) wurdt stjoerd nei de portalblutstream tusken de portal en nabilefike adenen troch de anastomose. It draacht de bloedfoarstelling oan 'e bernebewurkje.

It nabielkord fan 'e nijbou. Wat bart by har nei de berte fan it poppe?

Nei de berte fan 'e nabielkoar, wurdt de nijboarne mei in klok klammet en dêrnei knipet. Foar de rest fan it nabielkord, neist de ombilike regio fan it bern, wurdt in ligature of metal klokje pleatst op 'e kornea. Nei guon tiden wurdt de klok ferwiderje, en de rest fan it nabielkod wurdt fuortsmiten troch te sizzen, te fertsjinjen fan 2-3 sm fan 'e klearmakke. Tichtby de ombilike ring leine in gauze servet yn. Yn 'e tredde etappe fan' e arbeid jout de frou de rest fan 'e nabile koard, tegearre mei de placenta en de membranen fan' e fetus. Nei it optreden fan 'e poppe is de musculatuer fan' e arterijen ferdwûn, de skippen leech en ticht, en de bloedsirkulaasje yn har stopet. Dizze wiid natuerlike meganisme befetsje de mooglikheid fan bloedferlies foar nijbûnen, yn it barren dat syn nabielkoar ferbûn bliuwt. Dêrnei wurde de skippen nulleare.

Methods foar ûndersyk fan it nabielkord

Yn 't algemien is de betingst fan' e nabielkord en syn mooglike patroanen yn 'e swierenswêzen te finen, is hiel heul. As in regel wurdt in ultrasound-diagnoaze útfierd, wêrtroch it kord fan 'e nabielkord om' e nekke, limbels en romp fan 'e fetus, en ek syn presintaasje, sjen litte kin. Mei help fan phonokardiografy en útkultaasje, kinne net allinich hertefekken, mar ek de lûd fan 'e nabielkord, dy't ferskynt yn ferbân mei it oanmoedigjen fan' e romp of hals fan 'e bern, kin fûn wurde. Ek kinne dokters de metoade fan kleure mappen brûke, wêrby't alle nekkelike arterijen, adelen en dopplerometry dúdlik sichtber binne, sadat men beoardielje kinne, ynklusyf de uteroplacintale bloeddruk. Wannear't fagina eksamen ferrette ferlies fan cord loops. Nei de berte fan 'e placenta ynspektearje de placenta en Nabelschnur en stjoer it materiaal sa nedich histological ûndersyk.

Pathology fan it nabielkord. Acclamaasje

Meast foarkommen yn klinyske praktyk binne der pädagology as kord rûnom om 'e hals, lichem en limbs fan' e fetus en in signifikante koartsing fan 'e nabile kord. Absolut koarte (minder as 40 sm) nabielkorrekt lit de baby net normaal ferpleatse, wat liedt ta har falske posysje yn it uterus. Yn 'e perioade fan' e hegegenoat is it oerskieden, wêrtroch't bloeddruk yn 'e nabile gefallen leit. It foarkomt de fetale beweging troch de bertekanaal, dat liede kin ta syn hypoxia. Somtiden is der in breuk fan 'e koarte nabielkord of har skippen, dy't de dea fan it bern feroarsaakje kinne. Oefening kin foarkomme mei elke lingte fan it nabielkord. It kin oars wêze - single of mear, dicht of net, isolearre of kombineare. In tight multiple girth fan 'e hals of trunk fan in bern fergruttet bloeddruk, liedt ta mangeling fan soerstof en bedrige foarôfgeande ôfwaging fan in berneboek. Yn dit gefal wurdt de mem in oanbod metoade oanbean troch in seareare sektor.

Anomalies fan 'e nabollekord

Wy witte dat it kord hat 3 nabielkoar. Mar somtiden binne anomalies fan it tal kearen en arterijen. 5% fan meardere swier en likernôch 1% fan de Singleton patology komplisearre struktuer fan 'e Nabelschnur, dat hat mar twa bloedfetten (ien slachier en ien Wenen), ynstee fan trije. De oarsaak fan dizze ôfwikkeling fan 'e nabielkordstruktuer is noch net ûntdutsen. De ôfwêzichheid fan in nekke arterij feroaret de fetoplastale bloeddruk. Dit kin liede ta ferskate bertefektoaren fan 'e fetus, ynklusief hertferskaten, ôfbrekken fan it genitourinaal systeem en it sintrale nervous systeem fan' e poppe. Hiel geweldich is it aplasia, dat is de folsleine ûntbrekken fan 'e nabielkord. Yn dit gefal is de fetus direkt ferbûn mei de placenta en har ûntwikkeling is serieus fersteuret.

Somtiden yn 'e klinyske praktyk binne der oare pathologyen, wêrûnder nûmerike aurysmen, nabielkoarske embryonyske hernia, wiere, falske knooppunten, cysten, ensfh.

Ynstee fan ôfsluting

Sa hawwe wy ûndersocht hoefolle skippen de nabielkord hawwe moatte. Dêrnjonken learde wy hoe't har kondysje yn 'e swierens en nei' e beurt ûndersocht wurdt en hoe't pathologyen fan har struktuer offere wurde. Wy hoopje, no wite jo dat de nabielkoar normaal hat 3 skippen - twa arterijen en ien kear. Se dogge in wichtige funksje fan it bloed fan it bloed oan it poppe en fan dêrút nei de placenta.