Rheumatoide arthritis: symptomen, diagnoaze, behanneling mei drugs yn bern en folwoeksenen

Chronic ûntstekking fan de connective weefsel, dy't beynfloedet de joints hjit rheumatoid artritis. Symptomen, diagnostyk en behanneling fan dizze sykte wurdt besprutsen yn de materialen fan dit artikel.

Wat is rheumatoid artritis?

Dat is nochal in slimme sykte dy't mar in pear jier kin draaie absolút sûn persoan yn in swakke ûnjildich. It is bekend dat rheumatoid arthritis kategory notearre as autoimmune syktes. Hy ûntwikkele in simpel skema. Ferskillende types wite bloedsellen fanwege bleatstelling oan bepaalde faktoaren begjint om fluch ferneatigje it stof fan har eigen gewrichten. Se swell, en nei in skoft binne der erosie. Yn mindere mjitte beynfloedet de tendons en LIGAMENTS. Sam cartilage wurdt folslein fernield.

De patology wurdt karakterisearre troch groanyske foarútstribjende ûntstekking fan de synovial membraan. Yn de measte gefallen, dat proses jildt foar de fuotten, knibbels, heupen en gewrichten fan 'e hannen. As de sykte fierder bonke beynfloede cartilage en gewrichten wurden misfoarme. Yn slimme systemic manifestaasjes binne mooglik mei it simultane defeat fan bloedfetten, fel, spieren en hert.

histoaryske ynformaasje

De sykte rheumatoid arthritis is bekend sûnt âlde tiden. Rheuma oerset út it Gryksk betsjut "flow". De redenen foar it brûken fan de term, binne der ferskate ferzjes. Guon ûndersikers tinke dat de sykte ferbûn mei it ferfallen fan 'e slym, dy't stadichoan heapje yn' e harsens. Oaren ferklearje har ynterpretaasje fan 'e aard fan' e pine, foarkommend eltse kear datst oanfallen. Nei ferrin fan tiid, waard dúdlik dat der neat en nearne arthritis net rinne, mar besletten om de namme.

Dizze sykte effekt op de meast bleaun dielen fan it minsklik lichem - it biente. Yn de argeologyske opgravings fan delsettings wittenskippers fûn skaaimerk fan rheumatoid arthritis strain op de sjeik oerbliuwsels. Yn medyske neislachwurken kinne jo fine in pear nammen fan de sykte: groanyske oansteklike lden, artritis deformans, disfiguring sykte, mar it is de namme fêst.

Earst, de term "rheumatoid arthritis" waard foarsteld yn 1858 A. Garro jier. Lykwols, in detaillearre beskriuwing fan de sykte waard omskreaun as betiid as 1800 m Augustine Bove. Hy achte it ien fan de soarten jicht. Yn 1892, Harry yntrodusearre in dúdlike ûnderskie tusken de beide konsepten.

De oarsaken fan rheumatoid artritis

At jo witte de redenen foar it ûntwikkeljen fan rheumatoid artritis, diagnose, behanneling en previnsje meastal net feroarsaakje tefolle muoite. Fierder dizze ynformaasje kin foarkomme fierdere Progression fan de sykte mei wat kāns. Its previnsje, as in regel, is basearre op 'e opheffing fan' e aksje fan provoking faktoaren.

De etiology fan de sykte is net folslein begrepen. Saakkundigen identifisearre in oantal faktoaren, dy't tegearre kin dingen om de ûntwikkeling fan de sykte. De wichtichste rol wurdt spile troch erflike oanlis. Gewoanwei, leukocytes moatte deadzje Alien eleminten. Dy binne ûnder oare baktearjes, firussen, kanker sellen. As der is in defekt yn it lichems ymmúnsysteem op it genetysk nivo, de wite bloedsellen stadichoan ferlieze de mooglikheid om werkenne "goede" en "ferkearde" eleminten. Oan de oare kant, feroaret yn 'e genen dy't ferantwurdlik is foar de wurking fan bepaalde soarten fan leukocytes, liedt ta fersteuring fan sel ratio. Dit sil begjinne de inflammatoire proses dat net op 'e tiid haltes en wurdt gronyske. Sa stadichoan ûntwikkeljen rheumatoid artritis. Symptomen, diagnose en behanneling - in pear fragen dat elkenien witte in persoan by gefaar fan foarkommen fan dizze sykte.

By de nauwe sibben wurdt oerdroegen is net de sykte sels, en ûntfanklikens foar fersteuring fan it ymmúnsysteem lykas hjirboppe beskreaun. It kin realisearre wurde yn 'e foarm fan' e sykte. De kâns fan foarkommen fan rheumatoid arthritis is ôfhinklik fan 'e mjitte fan sibskip, en ek de ynfloed fan beskate faktoaren hiele libben. Dy lêsten binne ûnder oare:

• Smoking. De ferbining tusken dizze ferslaving en artritis, wittenskippers hawwe murken yn de 70-er jierren fan de foarige ieu. Smoking fan mear as 25 sigaretten deis (mear as 20 jier) foar in lange perioade fan ferheget ek it risiko op de sykte. De ûnderdielen fan tabak reek beynfloedzje de ymmúnsteurnissen sellen, resultearret yn de lêste start te meitsjen autoantibodies.
• Geslacht en leeftyd. It is bewiisd dat de beurs geslacht binne mear fetber foar rheumatoid artritis. De sykte kin uterje op elts leeftyd, mar meast faak komt it foar om 40-50 jier.
• Ynfeksje. Pasjinten mei rheumatoid arthritis kin fernimme slimmer fan sykte nei koartlyn ûndergiet SARS.
• Hormonale steurnissen. Wittenskippers hawwe sjen litten dat mûnlinge anticonceptiva gâns ferminderet it foarkommen fan rheumatoid artritis. Swierwêzen yn froulju mei dizze diagnose faak soarget de frijskatting en arbeid, krekt oarsom, bydrage oan it verergering.

Under de aksje fan it ymmúnsysteem sellen beskreaun faktoaren begjinne te fallen de skulpen fan 'e mienskiplike eleminten, dy't ret ontsteking se. Hûd yn it troffen gebiet wurden hjit, en pynlik. Negative effekten fan it ymmúnsysteem sellen ek jildt foar bloedfetten, dat ferklearret de ekstra-articular ferskiningsfoarmen fan de sykte.

clinical foto

Mei oare pathologies ferlykbere natuer kin net betize wurde klassyk rheumatoid artritis. De earste symptomen fan de sykte begjinne te ferskinen binnen in pear wiken, oant de ûntstekking net wurden sichtber. Yn it earstoan, de sykte beynfloedet de yndeks en it middelste fingers fan 'e hân. Yn dit gefal, der ûntstekking en der is in lichte zwelling yn de metacarpophalangeal gewrichten. Se lizze oan de basis fan 'e fingers. In karakteristyk symptoom fan de sykte is it simultane ferneatiging fan de gewrichten oan 'e oare kant. Pine syndroom kin ûntstean út in pear moanne oant in jier. Dit ongemak meastal komt foar yn 'e moarns en duorret oant middeis, en dan giet yn ferfal. Nei it wurk of oefening pine kombinaasjes.

Yn parallel oan de syklike proses fan promoasje nei de lytse gewrichten fan 'e fuotten, dy't lizze oan de basis fan' e fingers. Pasjinten melde pine ûnder de pads doe drukte. As it Feike de Boerlaan fan de sykte ontstoken alle gruttere gewrichten (enkel, knibbel en skouder).

Oare symptomen binne ûnder rheumatoid nodules en moarns stivens syndroom. Pasjinten sizze dat ûngemak ferskynt nei sliep. De saneamde rheumatoid nodules wurde foarme op it gebiet krekt ûnder 'e earmtakke, op' e fuotten en hannen. Yn de kontekst se wurde presintearre mei in opgarjen fan ymmúnsteurnissen sellen dy't omhinne de site fan de deade weefsel.

Yn guon pasjinten, de klinyske byld wurdt oanfolle mei de efterútgong fan 'e algemiene tastân. De temperatuer ûntspringt, harren sliep en appetite. Rheumatoid arthritis fan de fingers oan 'e fierhinne karakterisearre troch deformation borstels. Dit betingst wurdt begelaat troch saneamde ulnar ôfwiking, de mobiliteit fan de gewrichten wurdt stadichoan lytser. As lid oan 'e inflammatoire proses vertebral gewrichten, wêrtroch slimme pine yn' e nekke en nape.

de sykte poadium

Identifisearjen ferskate kritearia dêr't men kin sekuer klassifisearjen it toaniel fan rheumatoid artritis. De meast ynformatyf binne dyjingen dy't basearre binne op de resultaten fan de X-rays.

Se binne yndield yn fjouwer kategoryen:

• By de earste faze, it earste discernible tekens fan in delgong yn bonken tichtens. Dit is it ienige manifestaasje fan de sykte, dy't kin bepaald wurde troch röntgenfoto 's. Soft weefsels wurde stadichoan komprimearre. Soms de bonke kin ûnderskiede ljocht gebieten. Dit saneamde cysts. As de mienskiplike romten binne smel, kinne jo prate oer de flugge ûntwikkeling fan de sykte, en al gau syn oergong nei it folgjende poadium. In ûnderskiedende skaaimerk fan dizze faze fan de sykte is lang foar gjin dúdlik klinyske buorden. De pasjint kin net fernimme sûnens problemen, dus net hurry te gean nei de dokter.
• De twadde etappe wurdt karakterisearre troch de fierdere ûntwikkeling fan de syklike proses en belutsenens yn syn biente. De earste om lije yn 'e hannen fan' e sône fan 'e earmtakken en polsen. As eroazje wurdt pleatslik tichtby de cartilage yn dit gebiet is beheinde mobiliteit. Yn dit gefal, it cartilage tissue sels kin bliuwe yntakt, mar de spieren binne al begjint te atrophy. Bursa wurden swollen en licht ontstoken. Pasjinten yn akute meast kleie fan aches en pains.
• Yn rheumatoid arthritis, de tredde etappe yn de foto traced spieren atrophy en deformation fan it mienskiplike. As salt fynplakken observearre er de earste faze fan 'e sykte, der is dúdlik te ûnderskieden calcification on x-ray.
• Yn de fjirde etappe wurdt in twistappel steurnissen. Op de X-ray dúdlik bliken osteoporose, meardere erosions en cysts. De mienskiplike is hielendal misfoarme en atrophied spieren der omhinne.

Staging fan rheumatoid arthritis makket it mooglik om te selektearje de meast effektive terapy, en foar te kommen mooglike komplikaasjes.

medysk ûndersyk

Rheumatoid arthritis wurdt ranked yn de kategory fan groanyske sykten fan ûnbekende etiology, sadat syn detection is faak dreech. Yn 1997, it American College fan Rheumatology foarstelde ferskate kritearia foar de diagnoaze fan dit patology dy't bliuwe relevant oant hjoed de dei. Mei fjouwer fan de sân items út in list fan symptomen fan de diagnoaze kin beskôge betrouber.

1. Morning stivens.
2. Rheumatoid nodules.
3. Ferslaan mear as trije gewrichten.
4. Posityf rheumatoid faktor.
5. De nederlaach fan 'e pols.
6. Radiographic feroarings.
7. Fan Symmetric mienskiplike sykte.

Spitigernôch, de boppesteande symptomen kinne allinnich wurde ûntdutsen by lettere stadia fan sykte ûntwikkeling. Dat is wêrom yn gefal fan moarns stivens en pine yn 'e gewrichten moatte gean nei it sikehûs. As diagnose rheumatoid artritis, symptomen, diagnose, behanneling en previntive maatregels fan dizze sykte moatte wurde bekend oan alle dokter.

Om befêstigjen in definitive diagnoaze fan de pasjint foarskriuwen ferplichte x-strielen fan 'e hannen en fuotten, in bloed test foar it opspoaren fan rheumatoid faktor en evaluaasje fan esr. Nei it ûndersyk, de dokter selektearret de passend behanneling. Meastal is it kompleks en bestiet út ferskate poadia. Oan elke útfiering beskriuwe hjirûnder.

basis terapy

Om soargje dat de "basis fan 'e sykte" wurdt brûkt basis behanneling fan rheumatoid artritis. Drugs foarskreaun troch in dokter, net elimineren de pine en oare symptomen fan de sykte. Se binne ûntwurpen om ûnderbrekke de fierdere ûntwikkeling fan 'e sykte. De positive effekt fan 'e medisinen wurdt merkbaar pas nei moannen fan behanneling.

Gouden tariedings foar de bestriding fan de sykte ha brûkt foar hast hûndert jier. Harren aksje is benammen effektyf yn de earste fazen fan de sykte mei slimme pine yn 'e gewrichten en rheumatoid nodules. Under de mooglike kant effekten ûnder mear foarkommen fan "gouden" dermatitis en mucositis.

Immunosuppressieve drugs wurde ek in soad brûkt yn 'e behanneling ( "MTX", "Azathioprine"). Dy drugs foar rheumatoid arthritis wurde rjochte op keunstmjittige ûnderdrukking fan it lichems ferdigeningswurken. Fanwege it feit dat se waarden meinommen út kanker, in protte binne bang te brûken se. Lykwols, dat is in falske eangst. Foar de behanneling fan arthritis brûkend legere dosages, sa kant effekten binne tige seldsum.

Yn guon gefallen, pasjinten binne foarskreaune sulfonamides. Dit antibacteriële drugs, dy't inhibit de groei fan pathogene organismen. De kâns fan foarkommen fan neidielige foarfallen is tige leech. Harren effisjinsje is wat leger ferlike mei immunosuppressieve medisinen en goud. Positive dynamyk fan de therapeutische yn pasjinten mei in diagnoaze fan "rheumatoid arthritis fan 'e fingers," beachte pas nei seis moannen fan sokke behanneling.

anti-inflammatoire drugs

Nonsteroidal anti-inflammatoire drugs (NSAIDs) hawwe analgesic en antipyretische effekt ( "meloxicam" "Diclofenac"). Se wurde foarskreaun foar akute pine yn 'e gewrichten. Dy drugs gâns ferbetterje de kondysje fan de pasjint. It is needsaaklik om te stopjen nimme se as in sykte fuortendaliks werom. NSAIDs binne net by steat om hielendal oerwinne de sykte, se allinnich elimineren onaangename symptomen. Hast alle medisinen hawwe contra-indicaties, dus foardat begjinne in kursus fan terapy is oan te rieden om te rieplachtsjen fan in dokter.

Selectieve drugs foar rheumatoid arthritis wurde brûkt net sa lang lyn. Dit is in nij wurd yn moderne medyske praktyk. Sokke drugs binne ûntwurpen om gâns ferminderje it oantal kant effekten, omdat se operearje allinnich yn de ûntstekking site en net beynfloedzje oare orgaan systemen. Selectieve drugs selektyf inhibit de produksje fan inflammatoire aginten yn mienskiplike cartilage. Drugs binne handich om te brûken. Mooglike tekortkomingen moat opmurken wurde ynfloed op it tanimmen fan bloed clotting. Dat, syn bar, kin ta in hertynfarkt of in beroerte.

Corticosteroids ( "prednisolone", "DEXAMETHASONE") wurde brûkt om te fjochtsjen rheumatoid artritis. Dit hormonale drugs ûntwurpen om te ferminderjen pine en moarntiid stivens yn 'e gewrichten. De ferhâlding fan de dokters oan de fraach fan it brûken fan corticosteroids dûbelsinnich. Guon tend to brûkt wurde te behanneljen sykten hormonen, oaren - tsjin. Resinte ferklearjen harren views ferskaat oan kant effekten. Hormonen, njonken de totale ynfloed op 'e lea, kin ferheegje bloed sugar nivo, ferlytsje it ymmúnsysteem, leiden tot hege bloeddruk. Dêrom foardat Prescribing behanneling, de dokter weigh de "pros" en "tsjin."

Lokale behanneling fan rheumatoid artritis

De tariedingen hjirboppe beskreaun binne net geskikt foar alle pasjinten. Yn guon der eigenaardichheid fan in part fan 'e ûnderdielen, oaren net observearjen in positive terapeutyske effekt. Dêrom, yn guon gefallen, dokters binne to bikearen ta aktuele behanneling.

Tidens de groanyske sykte mei help fan laser irradiation. Dizze therapy jout in myld anti-inflammatoire effekt. Likernôch 80% fan de pasjinten konstatearre ferbettering yn algemiene tastân.

In oare behanneling opsje is cryotherapy. Under de proseduere, in spesjalist hat ynfloed op djip koeling fan it troffen gewrichten. Cryotherapy is perfoarst ûnskuldich en hat gjin contra-indicaties.

Mei help fan salve klear en crèmes fan ferskate jout allinnich tydlik opluchting. It ding is dat de hûd net misse mear as 7% fan de aktive yngrediïnten. Dat is net genôch te krijen in stabyl terapeutyske effekt. Nettsjinsteande it breed oanbod fan foardielen fan behanneling mei salve klear, foar harren help yn útsûnderlike omstannichheden.

fysioterapy

Nei opheffing fan de akute foarm fan de sykte kin brûkt wurde massage lykas ek oare metoaden fan fysioterapy. It ding is dat dizze behanneling hat in stimulearjende wurking en helpt te ferminderjen lokale ûntstekking. Dy terapyen ferbetterje bloed stream nei it troffen gewrichten en tagelyk tanimme harren mobiliteit. Yn medyske praktyk hjoed wurdt aktyf brûkt paraffine, UHF, phonophoresis, likegoed as Infrarot strieling.

goede fieding

Fêsthâlden oan in strang dieet oanjûn foar pasjinten mei in diagnoaze fan "rheumatoid artritis". Symptomen, diagnostyk en rin fan de sykte kin bepale de oarsaak fan it fynplak. Lykwols, los fan dy faktoaren, dieet oanpassings biede alle pasjinten.

Dokters tinke dat bepaalde Foods bydrage oan ûntstekking yn de weefsels. Te tinken falt varkensvlees, alle citrus fruchten, weet en rogge, suvel produkten, likegoed as mais. Dokters riede iten mear fisk, garst en boekweit, aaien. In spesjaal plak yn harren dieet moatte hearre ta de fruit en griente ryk oan fitaminen. Foar de hiele gong fan terapy is oan te rieden om te útslute vette en bakte Foods. Products moatte wurde gestoomde, en yt lytse, frequent mielen. Tegearre mei drug therapie feroaring yn eating gewoanten hat in posityf effekt op de dynamyk fan it better wurden.

Juvenile Rheumatoid Arthritis

Symptomen, behanneling, diagnoaze fan dizze sykte by bern dochs net oars as út 'e rin en terapy yn folwoeksen pasjinten. Rheumatoid arthritis Juvenile type karakterisearre troch in flugge ûntwikkeling. 100 tûzen bern dizze sykte komt foar yn alle 15 pasjinten.

De sykte komt meast ûnder 16 jier fan leeftyd en kin trochgean foar inkele jierren. Har ûntwikkeling is meastal it gefolch fan in ferskaat oan ynfloeden, fariearjend fan firale ynfeksjes en afwerking mei in tanimmende gefoelichheid foar bepaalde omjouwingsfaktoaren.

De wichtichste symptoom fan rheumatoid arthritis in bern mei pine yn ien of mear gewrichten tagelyk. Wannear't besjoen út harren deformation waarnommen dat earstoan manifestearret as zwelling. Stadichoan, de funksjonaliteit fan de gewrichten wurdt fermindere. Yn guon gefallen in jonge pasjinten tanommen lymfeklieren, koarts.

De therapy giet it om it brûken fan NSAIDs ( "Ortofen" "Brufen") yn kombinaasje mei gouden sâlten en immunosuppressants. Wannear't inactive poadium sykte sanatorium behanneling is oan te rieden foar bern, dêr't troch ferskate sûnens maatregels net slagget om normaliseren Locomotor aktiviteit.

Net ferlitte sûnder omtinken te Juvenile rheumatoid artritis. Symptomen, behanneling, diagnoaze fan dizze sykte yn jonge pasjinten fereasket in betûft oanpak. As de tiid te nimmen al de nedige terapeutyske maatregels te elimineren dizze sykte, is it mooglik om foar te kommen dat de ûntwikkeling fan de serieuze komplikaasjes. Dêrneist hege-kwaliteit behanneling yn de earste fazen hat gjin ynfloed op de takomst libben fan in jonge pasjint.

previnsje

In soad pasjinten binne benijd hoe't te genêzen rheumatoid artritis. Diagnoaze klinkt Scary, mar it is net nedich te wêzen bang fan. Spitigernôch, de behanneling fan dat gefal bestiet net. It is in groanyske proses dat faak freget libbenslang terapy. De meast wichtige ding - om fuortendaliks begjinne kin.

Hjoed, saakkundigen út de hiele wrâld binne yn konstant sykjen fan nije terapeutyske metoaden dy't net begelaat troch kant effekten. Benammen wichtich is dizze dei foar froulju yn 'e posysje fan it lijen út rheumatoid artritis. Yndie, yn sa'n gefal, ûntfangst fan in protte drugs is ferbean.

In soad soe iens dat de bêste behanneling foar eltse ailment - is syn tiid previnsje. Te beskermjen gewrichten dokters riede te behâlden in sûne libbensstyl. It ferwiist nei de útsluting fan alle minne gewoantes, in útbalansearre dieet, adekwaat oefening. Net de lêste rol wurdt spile troch it fersterkjen fan it ymmúnsysteem en striid tsjin oergewicht.

No dat jo witte wat buorden begelaat troch rheumatoid artritis. Symptomen, diagnostyk en behanneling fan de sykte - in pear interrelated saken dy't nedich útsûnderlik feardich oanpak. Rheumatoid arthritis wurdt ferwiisd nei de kategory fan syktes mei in earme prognoaze. As de tiid om te nimmen alle stappen te soargje dat de inflammatoire proses, strikt folgje de dokter syn oanrikkemandaasjes, kinne jo translate de patology fan groanyske.