Hepatitis A: De symptomen in bern, diagnose, behanneling en previnsje

Yn minsken, de lever is in soarte fan in gemysk laboratoarium, dêr't it bloed wurdt rein in protte fan 'e giftige en skealike stoffen. As dizze lichem is goed wurket, is it omgaat mei syn taken kwalitatyf, mar it net altiten bart. Der binne sykten dy't kin gefolgen hawwe foar de lever, lykas hepatitis A. Symptoms by bern en folwoeksenen, is it wichtich om te identifisearjen sa betiid mooglik te begjinnen effektive terapy. Nim no wat is de sykte en oft it mooglik is om te kommen dat komplikaasjes.

Wat is hepatitis A

Foarmen fan de sykte kin in pear, se hawwe allegear harren eigen karakteristiken en symptomen. As wy beskôgje hepatitis A, it is in besmetlike sykte dy't effekt op de lever sellen. De sykte wurdt skaaimerke troch Cyclische kursus en manifestearre symptomen fan roes en ferskate beheining yn it wurk fan dit lichem.

As je sjogge nei it ynternasjonale yndieling, it hepatitis A is ferdield yn ferskate soarten:

• Hepatitis mei hepatic koma.
• Acute hepatitis A.
• Sûnder hepatic koma.

Clinical uteringen fan hepatitis

Eltse sykte is yn syn, hepatitis A hat de folgjende perioaden:

1. De incubation. It begjint nei it firus komt de term troch de mûle, dan is it penetrates yn de lever, dêr't it begjint de yntinsive te fokken. De incubation perioade duorret fan hepatitis A trije oant fiif wiken.
2. Preicteric perioade begjint mei it ûntstean fan 'e earste symptomen fan de sykte - ôfnommen dwêst, wurgens dêr kin pine yn' e mage. Faak is der in tanimming fan temperatuer.
3. In libbene manifestaasje fan de sykte, dy't wurdt karakterisearre troch de giele hûd, tsjustere urine en bleek stront. Hepatitis A firus feroarsaket in tanimming fan lever, mankelikens en soms tanimt.
4. Yn de folgjende stap ferminderet de oanset, de pasjint syn tastân verbetert, de lever jout yn de oarspronklike ôfmjittings.
5. It herstel perioade, dy't meastentiids duorret likernôch 3 moanne. Op dit stuit, it bern noch fielt wat ûngemak kinne klachten.

Hoe krije ynfektearre mei hepatitis

Hepatitis A firus meast faak beynfloedet it bern syn lichem. Pathology kin foarkomme yndividuele gefallen of yn lytse opspattingen, doe't der in hiele groep siik op it pjutteboartersplak of klasse skoalle.

Hepatitis - in sykte dy't affekten allinnich minsken, en dêrom fersprate ynfeksje kin allinnich wêze in man. Meast faak dizze rol wurdt spile troch de pasjint mei gjin normale foarm fan hepatitis A, dêr't de sykte is net diagnostisearre. In persoan is in drager is fan it firus, infecting om oaren.

Ynfeksje mei hepatitis A komt foar yn ferskillende wizen, faak mei iten, wetter, kin oerdroegen wurde fia fecal matearje. Oerdracht fan hepatitis airborne ûnmooglik kin wurde besmetten tidens in bloedtransfúzje, mar fanwegen de instability fan it firus yn it bloed, dat risiko is frij lyts.

It minsklik lichem is hiel gefoelich foar de ynfeksje, meastal in epidemy útbrekke yn ynstellings dêr't in grut tal bern op ien kear slacht hepatitis A (symptomen yn bern, fine wat letter). Dêrby moat opmurken wurde, as in man foar ien kear yn dyn libben, lykas bern, lijen de sykte, it ymmúnsysteem levert in minskelibben.

klassifikaasje

Om passe it ûnderwerp yn termen fan it type, de earnst en de rin fan 'e sykte. De neikommende soarten hepatitis A:

1. Typysk, dy't manifestearret alle typyske symptomen fan de sykte.
2. Atypysk, it hat gewist de teikens en ferwiist nei in mylde foarm.

Symptomen fan de sykte ôfhingje fan de earnst fan 'e sykte, dokters emit:

1. Mild foarm, dat is meast foarkommende in bern. Roes is swak, de lever ferheget bytsje. De sykte hat in syklysk natuer, en hersteltiid optreedt yn oer in moanne.
2. Hepatitis A tuskenbeiden strangens. Der glêd rin fan 'e sykte, yellowness matig útsprutsen, kin ferheegje net allinnich de lever, mar ek de mankelikens. Tekenen fan roes kin bestean bliuwe maksimaal 2 wiken. Weromsette it lichem is by steat fan mar twa moanne.
3. Slimme foarm wurdt diagnoaze relatyf komselden. Tekenen fan roes is sterk manifestearre, it bern wurdt sleau, lethargy. Dêr hawwe duizeligheid, ûnregelmjittige hertslach, nosebleeds, uitslag op 'e hûd. De lever wurdt sterk tanommen yn omfang, en der strangens pine op palpation.
4. Anicteric foarm komt foar yn 20% fan de pasjinten. Gjin yellowing fan de sclera en de hûd waard konstatearre. Der is in swakkens, ferlies fan dwêst, kin braken en wearze. De sykte kin wurde identifisearre troch fergrutte lever.
5. It is ek in subclinical foarm fan de sykte, wêryn de algemiene symptomen binne ôfwêzich. Diagnoaze kin makke wurde pas nei klinyske kearen besykje. Sokke bern wurde stipe troch de epidemy proses yn 'e bern fan kollektyf.
6. Kin cholestatic hepatitis A. Symptoms in bern wurde waarnommen yn 'e foarm fan Gelbsucht. Skin kin net allinne hawwe in giele, mar in greenish tint. It skynt jeukende hûd, lever tanimt bytsje. Fierd in foarm fan lange-termyn, kinne stretch foar ferskate moannen, mar groanyske net foarby.

Rin fan de sykte by bern

Hoe docht hepatitis A in bern, sil ôfhingje fan 'e rin fan' e sykte. Dokters note:

1. Akute fansels. It komt faker en, as in regel, al de symptomen ferdwine binnen 2-3 wiken. Acute hepatitis A in bern kinne duorje oant 3 moannen, mar noch in skoft nei recovery kin guon klachten.
2. Lange fansels sizze oft de sykte net recede foar mear as 3 moannen. De lever foar in lange tiid kin net komme werom nei normaal, mar it werstel sil komme earder of letter, as al fan it doktershûs oanbefelling.
3. Pathology mei exacerbations. Wannear't sokke hjoeddeistige amplify de klinyske tekens fan sykte, minder wurdende lever funksje tests, lang-opslein patologysk proses yn sellen fan it lichem.
4. Rin fan de sykte, dy't wat mei it biliary traktaat. Dat faak bart yn reedlike foarm. De sykte kin plakfine sûnder dúdlik symptomen en kin allinne wurde opspoard troch laboratoarium stúdzjes.
5. Pathology foar de troansbestiging fan intercurrent infecties. Sykten dy't tafoege, as in regel, net tanimme de earnst fan HCV symptomen, mar kin útlokje in ferheging fan 'e lever.

Diagnoaze fan hepatitis A

De krekte diagnoaze foar eltse sykte begjint mei klinyske stúdzjes. Opspoaren fan hepatitis A in bern wurdt ek basearre op epidemiological, laboratoarium en klinyske gegevens.

As jo tinke dat dizze patology nimme de analyse foar hepatitis A. Laboratoarium tests kinne wurde ûnderferdield yn spesifike, se helpe om te finen yn de pasjint syn bloed HAV RNA troch PCR en antistoffen anti-HAV JGM by Elisa.

Mei de help fan de non-spesifike yndikatoaren kinne bepale de graad fan lever blessuere, te evaluearjen om sykte, syn strangens en meitsje in foarsizzing. As nommen bloed foar hepatitis A, der wis fan de test is te bepalen de aktiviteit fan hepatocellular enzymen en yndikatoaren fan 'pigment stofwikseling.

Pas nei fierdere diagnoaze fan de sykte kin begjinne nei terapy.

Mar yn in ier stadium fan de sykte, âlden kinne betelje omtinken foar de symptomen ferskynde en daliks sykje medyske oandacht. Litte we sjen nei de symptomen fan hepatitis A dy't âlden moatte witte.

Symptomatology perioade predzheltushnogo

De lingte fan dizze perioade - fan 3 oant 7 dagen. It bestiet út de infective toaniel en fuortset Toxicity. It earste wurdt karakterisearre troch de utering fan it bern syn lichem roes, feroarsake troch de skea oan it senuwstelsel. Begjin fan de sykte is hiel skerp, mei de folgjende symptomen:

• De skerpe opkomst yn temperatuer.
• Algemiene swakte.
• Pineholle.
• Tachycardie.
• Seldsum, mar kin braken.
• Buikpijn.

Besmetlike perioade duorret in pear dagen, dan de temperatuer drippen, it bern ferbettere. Stage fuortset Toxicity en syn symptomen signalearje de ûntwikkeling fan 'e lever falen, de symptomen fan hepatitis A yn dit gefal, ûntwikkeljen stadichoan, faak sizze:

• Lethargy.
• Apaty.
• Slaperigheid.
• Maybe duizeligheid.
• Verminderde dwêst, is der in tsjinnichheid ta vet voedsel.
• Misselijkheid en braken.

Op dizze faze, de lever is tichter beboud, tanimt markedly yn grutte, it bern kin fiele pine yn de rjochter boppe kwadrant. As op dit stuit te nimmen in bloed test, doe fûn in groei fan lever enzymen.

Ends preicteric perioade fan tsjustere urine en kruk discoloration.

Symptomen in bern yn 'e icteric perioade

As diagnoaze hepatitis A, symptomen yn bern yn de icteric perioade hinget op it toaniel fan 'e sykte. Se binne trije: tanimmen fan symptomen, de hichte fan 'e sykte en ferfal.

Yn it bloed, ferhege nivo fan bilirubin, almeast, dit proses duorret 6-8 dagen, en dan begjint de delgong, as geunstich foar de sykte. Modified protein, fet, koalhydraat stofwikseling, injured wetter-salt lykwicht en lever funksje lijt.

Typysk, de symptomen fan hepatitis A in bern 6 jier yn dizze perioade binne as folget:

• Temperatuer kin fariearje discontinuously. Alle hinget ôf fan 'e oanwêzigens fan byhearrende pathologies en komplikaasjes fan inflammatoire prosessen.
• Ûntwrichte de cardiovascular systeem.
• Syklike feroarings yn de spijsvertering systeem.

It moat betocht dat de swiertekrêft fan dizze sykte is dat hepatitis A makket feroarings oan it funksjonearjen fan it hert, dat wurde taljochte yn striid mei metabolic prosessen yn it hert spieren.

Ferskiningsfoarmen yn de perioade poslezheltushnom

Op dien meitsjen fan Gelbsucht perioade wurdt oardiele troch it bedrach fan bilirubin yn it bloed. As de sifers sakke ta it normale oanbod, is it mooglik om te pleitsjen dat de hichtepunt fan 'e sykte efter.

Ikterus meastentiids duorret foar in perioade fan maksimaal twa wiken, mar kin langer. Poslezheltushny meie hawwe in doer fan trije wiken, mar yn guon bern - en in pear moannen. Der binne gjin dúdlike yndikatoaren ein fan dizze perioade, meastal tsjinnet as de wichtichste kritearium foar it normalization fan lever grutte reduksje fan lever enzymen.

Hoe docht hepatitis A in berntsjes

sykte foar berntsjes hat syn eigen skaaimerken. Der is in tendins te stromen yn in mingde foarm (firale en bakteriële) dat is erkend ûnder it ûndersyk.

In oare eigenskip is dat de dokters by it sikehûs net bliken e oanset en exacerbation latinte proses - oanberne of Prenatal.

Disease ûntstiet by bern dreger as yn folwoeksenen of âldere bern. Preicteric perioade duorret in pear dagen en hat gjin klinyske uterings, patology sa faak erkend, doe't Gelbsucht begjint.

Acute onset meie hawwe de folgjende symptomen yn pjutten:

• Verminderde appetite.
• Frequent regurgitatie.
• Joining in intestinal ynfeksje.
• Hege temperatuer.
• Kin catarrhal betingsten fan de sykhellingsorganen.
• Stront en urine feroarje kleur mei mar in dei foar de Gelbsucht perioade.

Behanneling fan hepatitis B moatte allinne dien wurde ûnder medysk tafersjoch. Ôfhinklik fan 'e earnst fan' e sykte de dokter kin hospitalize de pasjint net folle of tawize in thús terapy.

Behanneling of hepatitis A

Sûnt de incubation perioade foar hepatitis A faak hawwe gjin symptomen, dat wurdt meastentiids gediagnosticeerd de sykte sa betiid as it toaniel fan Gelbsucht. Op de earste manifestaasje yn de foarm fan wurgens, ferlies fan dwêst, guon âlden kinne net betelje omtinken. Allinne in kwalifisearre spesjalist kin jaan gjin oanbefellings as te behanneljen hepatitis A typysk terapy wurdt werombrocht ta de neikommende aktiviteiten:

1. Yn it mylde foarm fan de pasjint wurdt net sikehûs, foarskreaune bed rest, in slimme foarm, it moat wêze observearre foar op syn minst 5 dagen.
2. De pasjint moat wêze korrekt en bern fieding, wêrby't de ferhâlding fan aaiwiten, fetten en koalhydraten sille wêze 1: 1: 4.
3. Alders moatte opnimme yn it dieet fan mear rau grienten, fruit, krûden en sappen.
4. It is needsaaklik om te soargje dat de hege-ranen fetten, algemien fûn yn margarine, reuzel. Ik haw te útslute ingeblikte iten, woarst, vette fisk en fleis. Net profitearje it brûken fan waarme krûderijen, sauzen, sweets en koeken.
5. Meastal dokters net foarskriuwe spesifike drugs te bestriden hepatitis, kin foarskreaun cholagogue. Yn de akute faze fan de sykte de drug holeliticheskogo recommended aksjes lykas "Magnesium sulfate" "berberine", en ûnder better holesekretiruyuschego stappen: "Allohol", "Holenzim".
6. Dokters faak foarskriuwen pasjinten in kursus fan vitaminen fan groep B ( "Combilipen").
7. As der by cholestasis cholestatic foarm, dy't sjen lit in metoade fan "ursosan" yn in bedrach fan 10-15 mg / kg per dei. Yn slimme doer fan sa'n behanneling kin wêze fan 3 oant 6 moannen.
8. As hepatitis komt swier, de foarskreaune infusion terapy, dy't dêrby om administering intravenous drip en 1,5% sterkte "Reamberin" oplossing yn in doasis fan 10 ml / kg lichemsgewicht.
9. Yn de hiele behanneling, los fan 'e sykte en de hurdens, de foarskreaune chelators, lykas "Enterosgel", "Enterodez".
10. Nei seis oant acht wiken nei it begjin fan de sykte wurdt útfierd earste ûndersyk fan de pasjint, nei 3 moannen fan behoeften twadde ynspeksje. As de dokter net diagnose klinyske uterings, it bern is fuorthelle út it register.

It moat beskôge wurde: as de terapy wurdt útfierd yn 'e hûs, foar de jonge pasjint moat in aparte romte en alle persoanlike items (gebrûksfoarwerpen, hygiëne produkten).

De gefolgen fan hepatitis A

Sûnt it firus fan de sykte by steat is om fersteure it funksjonearjen fan 'e lever enzyme systeem, dan kin oannommen wurde dat it sil negatyf beynfloedzje it wurk fan al it bern syn lichem. Eltse âlder moat te begripen de hiele lêst fan dizze sykte en de gefolgen, dus by de earste manifestaasje needsaaklikerwize ferwize nei in spesjalist.

As terapy is inisjearre yn 'e tiid wize mei achtslaan fan alle oanbefellings fan' e dokter, bed rest, makke folgjende oanpassingen fan de miel, kinne jo net bang foar mooglike komplikaasjes. Doe't Botkin sykte (ek wol bekend as hepatitis A) wurdt net behannele, it sil grif hawwe in negative ynfloed op de sûnens fan 'e bern yn' e takomst. Under de komplikaasjes dy't meast foarkommende binne de folgjende:

• Ôfwikings yn lever funksje.
• Problemen mei de spiisfertarring fan iten.
• De lever wurdt fermindere yn omfang.
• De ûntwikkeling encephalopathy.
• Ascites.
• Miskien is it ein yn lever falen.
• De oergong fan de sykte yn in groanyske foarm.

As jo begjinne op 'e tiid behanneling, de hepatitis A stadichoan recedes, alle laboratoarium wearden werom nei normaal, de lever herstelt syn wurk.

Hoe foar te kommen 'e ûntwikkeling fan de sykte

Tsjingean fan hepatitis A spilet in wichtige rol. Ferskate maatregels om foar te kommen fersprieding fan it firus betsjutte de ynfloed op 'e boarne fan infectie, manieren fan oerdracht en ûntfanklikens foar besmetting.

It is wichtich om te fieren betiid diagnoaze, dan sil mooglik te isolearjen de pasjint fan oaren om te foarkommen dat de fersprieding fan it firus. As it bern is yn kontakt mei de pasjint, is it nedich alle dagen te ynspektearjen 'e hûd, sclera eagen it oansjen fen Gelbsucht kleur, palpate de lever.

At der wurdt al stêd mei hepatitis A, te identifisearjen atypyske foarmen fan laboratoarium tests elke 2 wiken moatte wurde útfierd oant de flitser it sil net útgean.

Om foar te kommen de fersprieding fan de ynfeksje kin wêze yn de folgjende wizen:

• Kontrôle publike macht.
• Tafersjoch op de kwaliteit fan it drinkwetter.
• Foldwaan oan de regels fan publike en persoanlike hygiëne.
• As jo fine in sike bern, yn dit útbrekken moatte wurde útfierd desinfectie.
• Foar de previnsje fan normale immunoglobulin wurde bestjoerd mei in hege konsintraasje fan antistoffen oan hepatitis A.

Immunization meastentiids útfierd yn de seizoensferwachtings aktiviteit fan hepatitis C firus, is it nedich faker oan 'e ein fan' e simmer en it begjin fan 'e hjerst.

Mar safolle as mooglik te beskermjen harsels en har bern tsjin de sykte allinnich troch faksinaasje. De Russyske dokters brûke ferskate soarten faksins, de measte fan de folgjende:

• It faksin tsjin hepatitis A mei polioksidoniem "Gep-A-in-VAC-IN L", produsearre yn Ruslân.
• "AWACS" Frânsk faksin.
• "Havrix" - Britsk-makke faksin.
• In oare faksin tsjin hepatitis A, produsearre yn Ruslân, - konsintrearre suvere inactivated adsorbed liquid "Gep-A-yn-VAC".

Dizze typen fan faksins wurde yntrodusearre yn it lichem fan 'e bern sels foardat se berikke ien jier fan leeftyd. Faak oefenje de co-administraasje fan hepatitis A en B, mar yn ferskillende dielen fan it lichem. Hast 95% fan faksinearre bern ûntwikkelje in sterke immuniteit tsjin it firus.

Winske effekten nei yninting, binne meastentiids ôfwêzich. Der kin lichte roodheid, swolling op it ynjeksje site, myld koarts. Dizze side effekten binne net allegear jonge pasjinten, meast bern yninte goed ferneare.

Sûnder normale lever funksje kin net wêze de doelmjittige wurking fan alle oare oargel systemen, dus ien fan syn patology moat diagnostisearre yn in tiid ôf en ûnderwurpen wêze oan in effektyf terapy. Dat jildt benammen foar jonge pasjinten. Ferantwurdlikheid foar harren sûnens falt squarely op 'e skouders fan' e âlden, dus is it wichtich om omtinken te jaan oan alle ôfwikingen fan de noarm yn it hâlden en dragen fan 'e bern, yn it laboratorium wearden. De ienige manier om te foarkommen dat de ûntwikkeling fan mear serieuze komplikaasjes.