Hypogonadotropic hypogonadism: symptomen, behanneling

As regel, hypogonadotropic hypogonadism ferbûn mei underdevelopment fan seksuele organen en fuortset seksuele skaaimerken. Fet en aaiwyt útwikseling yn de patology ek skeind, die't oergewicht, cachexia, steurnissen fan it sjeik systeem en in malfunction fan it hert.

Troch de wei dokters behannelje?

Dêrby moat opmurken wurde dat ferskillende manlike en froulike hypogonadotropic hypogonadism.

Diagnostyk en behanneling fan de sykte wurdt útfierd mande endocrinologists, obstetricians en gynaecologen, endokrinolongami as de pasjint is in frou, en andrology, at de pasjint is - minske.

De basis fan 'e behanneling fan it hormoan terapy. As winske toand operaasje, plastyske sjirurgy.

As de sykte is yndield?

Hypogonadism kin wêze basis- en fuortset. De primêre foarm fan testicular weefsel yn striid begûn funksjonaliteit fanwege in lek yn de sieballen. op it chromosomal nivo ôfwikings kinne útlokje hjest of aplasia testicular weefsel, dy't iepenbiere by it ûntbrekken of ûnfoldwaande útskieding fan androgens foar harren produksje fan folsleine foarming fan de genital organen en it fuortset seksuele eigenskippen.

Hypogonadotropic hypogonadism yn mantsjes wurdt útdrukt yn psychysk infantilism.

It fuortset foarm wurdt feroarsake troch in skeining fan de hypofyze struktuer, it ferminderjen fan syn gonadotrophic funksje of defeat hypothalamic sintra dy't har wjerslach hawwe kinne op de hypofyze en regelet har aktiviteit. De sykte is werom te finen yn in geastlike steurnissen.

Sawol basis- en fuortset foarm kin oanberne of ferwurven. De patology kin bydrage oan manlike Infertility yn 40-60% fan de gefallen.

De oarsaken fan de sykte by minsken

Lege mannichten androgens kinne wurde feroarsake troch in ôfnimmen fan it bedrach fan de hormoanen produsearre troch in syklike betingst of sieballen harsels, violation Hypothalamus en pituitary funksje.

By etiology primêre manifestaasje fan de sykte kin beskôge wurde:

• oanberne underdevelopment seksuele klieren, dy't optreedt as de genetyske ôfwikingen fan karakter,
• aplasia of testes.

Predisposing faktoaren kinne it folgjende omfetsje:

• striid mei testicular komôf;
• bleatstelling oan giftige stoffen;
• gemo;
• Solvent effekten op in organyske basis, nitrofurans, bestridingsmiddels, alkohol, Tetracycline, basearre op hormoan medisinen yn hegere doses, ensfh.;
• besmetlike karakter fan de sykte (mumps, mûzels, orchitis, vesicles);
• de oanwêzigens fan strieling sykte;
• ferwurven patology fan de sieballen;
• draaien fan 'e spermatic gurdle;
• volvulus fan de sieballen;
• atrophic proses nei in operaasje;
• excision fan de hernia;
• operaasje yn 'e scrotum.

Yn it primêr hypogonadism ferfal yn it nivo fan androgens yn it bloed wurdt waarnommen. Ûntwikkelet in kompensearjende antwurd fan de adrenal klieren, ferheget de produksje fan gonadotropins.

Om foarmje it fuortset lead Hypothalamus en pituitary steurnissen (inflammatoire prosessen, tumors, fersteuring fan 'e vasculaire patology foei ûntwikkeling).

Befoarderje de ûntwikkeling fan fuortset hypogonadism kin:

• pituitary adenoma, opwekken groei hormoan;
• adrenocorticotropic hormoan (Cushing syn sykte);
• prolactinoma;
• dysfunction fan de hypofyze of Hypothalamus nei in operaasje;
• de fergrizing proses, hokker in delgong fan testosteron yn it bloed.

Yn it fuortset foarm markearre reduksje fan gonadotrophins, resultearret yn in delgong androgen produksje troch de sieballen.

Ien foarm fan de sykte, affekten minsken, is it beheinen fan de produksje fan sperma mei normale testosteron index. Komselden der is in fermindering fan testosteron nivo 's yn it normale nivo fan sperma.

Symptomatology fan de sykte by minsken

Hypogonadotropic hypogonadism yn minsken hat syn klinyske manifestaasjes. Se wurde feroarsake troch de pasjint syn leeftyd en it nivo fan de androgen insufficiency.

As de testes wurde troffen troch de jonge foardat puberteit, dan is it foarme in typyske syndroom. Skeleton dus wurdt onevenredig groot. Dit komt troch in fertraging yn de ossification fan de groei sône. Skouder en boarst binne ek soarge foar fertraging oan efter yn ûntwikkeling, de lea binne lang, sjeik spier is slecht ûntwikkele.

Oergewicht waar te nimmen op 'e froulike type, gynecomastia, gipogenitalizme dat wurdt toand yn in lyts grutte penis, gjin rimpels yn' e scrotum, testicular hjest, de underdevelopment fan 'e prostaatkanker, de ôfwêzigens fan hier yn de pubic gebiet, it underdevelopment fan de strôtbal ôf, de hege toan fan stim.

Yn in middelbere manifestaasje fan sykte faak observearre hege liif gewicht, ferhege adrenal cortex funksje, injured schildklier operaasje.

As testicular funksje wurdt fermindere nei puberteit, de symptomen fan sokke sykten lykas hypogonadotropic hypogonadism, te beharkjen swakker.

Observearre de folgjende ferskynsels:

• reduksje fan de sieballen;
• lytse body hier gesicht en lea;
• ferlies fan hûd elasticiteit en abnehmend;
• ferlege seksuele funksje;
• autonomyske steurnissen.

De delgong yn testicular maat is altyd ferbûn mei ferlytse sperm produksje. Dat feroarsaket Infertility, is der in regression fan fuortset seksuele eigenskippen, markearre spieren swakkens, wurgens.

Diagnoaze fan hypogonadism yn minsken

Diagnoaze wurdt makke troch anthropometry, ynspeksje en palpation fan 'e geslachtsdielen, beoardieling fan klinyske symptomen graad puberteit.

X-ray ûndersyk sil helpe oan beoardielingsynstruminten foar it bone leeftyd. Fêst te stellen de sêding fan de bonken mineraal densitometry wurdt brûkt. As x-strielen fan 'e Sella turcica bepaald troch syn grutte en de oanwêzigens fan' e tumors.

Ynskatting fan bonken leeftyd soarget foar perioaden fan ossification fan de mienskiplike hân en pols te bepalen as de oanset fan de puberteit. It moat rekken hâlden wurde mei de mooglikheid fan in earder (foar pasjinten berne yn it suden) en letter (foar pasjinten berne yn it noarden) ossification, likegoed as it feit dat osteogenesis oandwaning kin feroarsake wurde troch oare faktoaren.

Ûndersyk op semen laboratoarium kinne ús te sprekken oer betingsten lykas stikstof of oligospermia.

Oanjûn troch de ynhâld fan sokke hormoanen:

• seksuele gonadotropins;
• totaal en frije testosteron ;
• luteinizing hormoan;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormoan;
• prolactin;
• estradiol.

Doe't de primêre foarm fan de sykte yndeks fan gonadotropins yn bloed tanommen en it fuortset - downgraded. Soms harren nivo is yn de werferdieling regels.

Fêststellen fan serum estradiol nedich wannear't symptomatic feminization en fuortset manifestaasje fan sykte yn it gefal fan lekken yn de sieballen produsearjen estrogen, of tumors yn de adrenal klieren.

Yndeks de ynhâld fan ketosteroids yn de urine kin wêze normale of fermindere. As jo tinke de oanwêzigens fan Klinefelter syndroom gromosoom analyze sjen holding.

Testicular biopsy is net yn steat om te foarsjen ynformaasje foar de krekte diagnoaze.

behanneling

Behanneling fan hypogonadotropic hypogonadism is rjochte op opheffing fan de wichtichste oarsaak fan de patology. It doel fan de terapy leit yn previnsje aktiviteiten dy't bydrage oan de normalization fan seksuele ûntwikkeling, de dêropfolgjende ferminderjen fan testicular weefsel en testicular elimineren Infertility. Therapy wurdt útfierd ûnder it tafersjoch fan 'e urologist en endocrinoloog.

Hoe fuortwurke hypogonadotropic hypogonadism yn minsken? Behanneling hinget ôf fan meardere faktoaren:

• klinyske foarm fan sykte;
• earnst fan malfunction fan de Hypothalamus, de hypofyze en de reproductive systeem;
• beskikberens coexisting pathologies;
• tiid fan foarkommen fan sykte;
• de pasjint syn leeftyd.

Behanneling fan folwoeksen gefallen is te ferbetterje de lagen fan androgens en elimineren seksuele dysfunction. Infertility, dy't ûntstien is yn 'e foarm fan oanberne hypogonadism, behanneling kin net wêze.

Yn it gefal fan 'e primêre foarmen fan oanberne ôfwikings of ferwurven sykte op feiligens endocrine sellen yn de sieballen brûkt stimulants. Boys wurde behannele net-hormonale aginten, en folwoeksen pasjinten - drugs basearre op hormoan (androgen en gonadotropins in lytse bytsjes).

As gjin backup funksje testicular sjen troch androgen ferfanging terapy en testosteron. Nimme hormonen wurdt útfierd troch it libben.

Doe't it fuortset foarm fan de sykte by bern en folwoeksenen moatte brûke hormoan gonadotropin. At it nedich is, se wurde kombinearre mei seks hormonen.

Ek sjen litten is restorative behanneling, en bewege.

Hanneling mei de sykte is te transplant de ovary mei cryptorchidism, brûkt plastyske sjirurgy yn minder ûntwikkele penis. Mei de Cosmetic doel Resort nei egg boucle keunststof basearre (yn it ûntbrekken fan undescended testis yn de abdominal holte).

Operaasje wurdt brûkt by it brûken fan microsurgical techniken, tegearre mei de kontrôle fan it ymmúnsysteem, hormoan nivo, krektas it implanted orgaan.

Tidens systematyske therapy nimt ôf androgen insufficiency, der wer de ûntwikkeling fan fuortset seksuele eigenskippen, foar in part fermindere krêft, minder uteringen fan osteoporose en bonken leeftyd lag.

Hoe is de sykte yn froulju

Hypogonadotropic hypogonadism yn froulju wurdt karakterisearre troch underdevelopment fan seksuele funksje en ferhege ovarian klieren. Primary oanberne foarm fanwege underdevelopment of ovarian skea yn de neonatale perioade.

It is ferleegjen de produksje fan seks hormonen, dy't ret in groei fan it nivo fan gonadotropins, dy't it stimulearjen fan de ovaries.

Yn 'e analyze fan' e hege snelheid fan hormonen dy't stimulearjen follicles en Luteïne, likegoed as lege nivo fan estrogen. Redusearre taryf fan estrogen feroarsaket atrophy of minder ûntwikkele froulike reproductive organen, mammary klieren, ôfwêzigens fan de menstruaasje.

As ovarian funksje waard min sjogge foardat puberteit, dan is der in tekoart oan fuortset seksuele skaaimerken.

Hypogonadotropic hypogonadism yn froulju yn it basisûnderwiis as oanjûn yn de folgjende betingsten:

• Oanberne krupsjes op 'e genetyske nivo;
• oanberne hjest fan de ovaries;
• besmetlike prosessen (syfilis, tuberkuloaze, Mumps, irradiation, sjirurgysk weiheljen fan de ovaries);
• de nederlaach fan autoimmune natuer;
• syndroom, testicular feminization ;
• polycystic ovaries.

Fuortset hypogonadotropic hypogonadism by froulju komt foar yn 'e patology fan it pituitary en Hypothalamus. It ûnderskiedt him troch in lege ynhâld of folsleine cessation fan 'e produksje fan gonadotropins regulearjen ovarian funksje. Dit proses is ûntstien troch ûntstekking fan 'e harsens regio. Dy sykten hawwe in skealik effekt en wurde begelaat troch in ôfnimmen fan it nivo fan exposure fan gonadotropins oan 'e ovaries.

Hoe binne sokke sykten as hypogonadotropic hypogonadism yn froulju, en swierwêzen? Ûngenegen intrauterine ûntwikkeling fan de foetus kin ek beynfloede wurde troch it foarkommen fan sykte.

Symptomen yn froulju

Helder symptomen fan bern-bearing perioade - is in foarm fan geweld tsjin de menstruaasje, of it ûntbrekken dêrfan.

De lege nivo fan froulike hormoanen liedt ta underdevelopment fan seks oargels, mammary klieren, skeining fan 'e deposition fan fet en meager lichem hier.

As de sykte is oanberne yn natuer, fuortset seksuele skaaimerken net ferskine. De froulju opmurken de oanwêzigens fan in smelle bekken en in platte billen.

As de sykte barde foar puberteit, de seksuele skaaimerken dy't ferskynde te bliuwe bewarre, mar moanne beëinige genital weefsel atrophy.

de meer is

Hypogonadism doe't der in delgong yn estrogen nivo 's en ferheging nivo fan gonadotropins. Troch echografie iepenbiere fermindere yn omfang liifmoer diagnoaze ostepoporoz en fertraging foarming fan de skelet.

sykte behanneling yn froulju

Hoe fuortwurke hypogonadotropic hypogonadism yn froulju? Behanneling giet it om ferfanging terapy. Froulju tawiisd om te ûntfangen medisinen en seks hormonen (ethinyl estradiol).

Yn it gefal fan 'e oanset fan de menstruaasje foarskriuwen mûnlinge anticonceptiva befettet estrogens en progestins, en tariedings "Triziston", "Trikvilar".

Betsjut "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" foarskreaun oan pasjinten nei 40 jier.

Hormoan behanneling wurdt contraindicated yn de folgjende betingsten:

• cancerous tumor yn 'e boarst en geslachtsdielen;
• hert en vascular sykten;
• werom mislearjen en lever;
• thrombophlebitis.

previnsje

Sokke sykten lykas hypogonadotropic hypogonadism, hat in geunstige prognoaze. Previnsje is de sûnens ûnderwiis fan de befolking en it tafersjoch op swier froulju, likegoed as yn sûnens aktiviteiten.