Aortic fentyl: de struktuer, de wurking meganisme. Stenosis en insufficiency fan it aortic fentyl

Aortic valvular hert sykte wurdt meastal skaaimerke troch it kocht karakter en manifestearre klinysk allinnich yn âlderdom. Harren oanwêzigens kin liede ta swiere hemodynamic fersteuringen. De earnst fan sykte is dat feroarings dy't kleppen binne ûnomkearbere.

struktuer fan it hert: fentilen

It hert is in holle liif dat bestiet út fjouwer saneamde keamers. De lofter en rjochter helten skieden troch Partitionen dêr't gjin formaasjes, lykwols, tusken de boezem en de ventricle oan elke kant hat in gat útrist mei in klep. Dy bouwurken meitsje it mooglik om te regeljen bloedsirkulaasje, foarkommen regurgitatie, dws oarsom casting.

Op de liet dêr de mitral fentyl bestiet út twa fentilen, en oan 'e rjochterkant - de tricuspid, dat hat trije folders. Kleppen wurde levere ferrekte diskusjes, dat soarget foar de iepening yn mar ien rjochting. Dit foarkomt backflow fan bloed yn de boezem casting. By de oergong fan de linker ventricle yn de aorta, aortic klep dêr. Syn funksje - te bieden in iensidige promoasje fan bloed yn de aorta. Oan de rjochterside is ek in klep fan de pulmonary slachier. Beide entiteiten wurde neamd "semilunar" se elk hawwe trije folders. Any ôfwiking, bgl, calcification fan 'e aortic fentyl, liedt ta fersteuring fan it bloed beweging. Ferwurven defects wurde ornaris assosjearre mei hokker sykte. Dêrom, minsken mei in saneamde risiko faktoaren moatte wurde fertoand regelmjittich: benammen echocardiogram.

It meganisme fan de aortic fentyl

In wichtige rol yn de oplaach spilet de aortic klep. De flappen binne fersegele ôfkoarte - dat is ien fan 'e wichtichste pathologies. It wurdt de oarsaak fan hemodynamic instability. De funksje fan dit part fan it lichem - mei it each op de befoardering fan it bloed út de linker atrium yn de ventricle, foarkommen regurgitatie. De kleppen wurde iepene tidens atrial systole, op hokker stuit bloed wurdt regissearre troch de aortic fentyl yn de ventricle. Fierder, de flappen binne sletten te kommen Reverse casting.

Heart defects: klassifikaasje

Tsjin 'e tiid fan it ûntstean kin wurde sinjalearre oanberne hert mankeminten (aortic fentyl en oare entiteiten) en oernommen. De feroarings beynfloedzje net allinne de fentilen, mar it hert muorren. Oanberne defects wurde faak kombinearre, wêrtroch't it dreech om te diagnose en behannelje.

Aortic fentyl stenosis

Pathology dêrby om beheining fan 'e oergong fan' e linker ventricle yn de aorta - beynfloedet it fentyl folders en harren omlizzende weefsels. Dizze sykte, neffens statistyske yndikatoaren, faker foar by mantsjes. Sealing fan 'e muorren fan' e aorta en aortic fentyl is typysk assosjearre mei rheumatic en degenerative bywenne. Ek, as de etiologic agint kin hannelje endocarditis, rheumatoid artritis. Dy sykten resultearje yn fúzje fan 'e slats, dêrmei it ferminderjen fan harren mobiliteit en it fentyl kin net folslein iepen tidens systole fan de linker ventricle. Yn âlderdom, reden foar it falen is faak atherosclerose en calcification fan it aortic klep folders.

As gefolch fan de beheining fan 'e aortic orifice binne der wichtige feroarings yn hemodynamics. Se wurde observearre as de graad fan stenosis útdrukt troch - ferminderjen traktaat troch mear as 50%. Dit liedt ta it feit dat de kleur ferin fan it aortic fentyl druk feroarings - aortic druk bliuwt normaal, mar it ferheget yn de linker ventricle. Tanommen exposure op 'e muorre fan' e linker ventricle liedt ta de ûntwikkeling fan kompensearjende hypertrophy, dat wol sizze, ta syn zunehmend. Dêrnei fersteurde diastolic funksje en dat feroarsaket in groei fan druk yn de linker atrium. Hypertrophy liedt ta ferhege soerstof fraach, lykwols, de ferhege myocardial massa akkounts foar spile bloed oanbod en sels in delgong yn de bykommende pathologies. Dit liedt ta de ûntwikkeling fan hert flater.

clinic

Yn 'e earste fazen fan it troffen aortic fentyl kin docht net iepenbiere himsels. Clinical feroarings foarkomme as it iepenjen fan de beheining ta 2/3 fan normaal. Yn slimme Mühsal pasjinten begjinne te fersteure de pine, pleatslik efter de breastbone. Pine syndroom yn seldsume gefallen, kin ferbûn mei ferlies fan it bewustwêzen fanwege systemic vasodilatation. Formaasje fan pulmonary hypertensie liede ta shortness fan azem, dy't earst dwaande hâlde allinnich mei de lading, mar dan is der by rêst. Lange sykte fansels wurdt in oarsaak fan groanyske hert flater. Pathology fereasket sjirurgysk behanneling, omdat der in risiko fan efterútgong, en ynienen cardiac dea.

diagnoaze

Op ûndersyk, pasjinten hawwe karakteristyk pallor ferbûn mei ferlytse cardiac útfier. Radiaal slachier puls op amper detectable - it is in seldsume en swak. Auscultation observearre ferswakking fan 2 toanen of Splitting. ECG is net foldwaande ynformatyf - tekenen fan hypertrophy wurde fêststeld allinnich yn slimme stenosis. De meast sil echocardiography om te beoardieljen de aortic klep. De flappen binne fersegele en thickened, lytser wurden iepening - binne de wichtichste diagnostyske kritearia, dat helpt te spoaren dizze stúdzje. De mjitte fan stenosis en druk gradient effektyf te bepalen catheterization holtes.

behanneling

Foar mild-to-reedlike stenosis fereaskje allinne korreksje fan libbensstyl - foarkommen oermjittige oefenjen, behanneling fan comorbidities. Mei de tanommen frekwinsje ôfkoartings oanwize blockers, en yn hert falen effektive diuretics, cardiac glycosides. Utere Seal de muorren fan 'e aorta en aortic fentyl nedich sjirurgysk behanneling. Meastal holden prosthesis of Balloon dilatation.

Aortic fentyl insufficiency

De namme jûn oan patology karakterisearre nesmykaniem wjukken. Dit ferskynsel liedt ta it weromkommen fan bloed smiten yn de linker ventricle dy't optreedt ûnder diastole. Eastern Promises is meastentiids in complication fan infective endocarditis en rheumatic. Minder faak dat liedt ta syfilis, aortic aneurysm, de aorta, hypertensie, Marfan fan Asperger, systemic lupus erythematosus.

Aortic fentyl spilet in wichtige rol yn de bloedsomrin. Incomplete sluting fan har wjukken feroarsaket regurgitatie, dat wol sizze, it weromkommen fan bloed oan 'e linker ventricle casting. It resultaat is oermjittich bloed folume fan syn holte, dy't liedt ta overload en stretchability. Fersteurde systolic funksje en hege bloeddruk liedt ta de ûntwikkeling fan hypertrophy. Retrograde nimt de druk yn 'e lytse rûnte - foarmige pulmonary hypertensie.

clinic

As stenosis, patology makket himsels fielde allinnich yn slimme graad fan mislearring. Wannear't Mühsal shortness komt, wurdt it assosjearre mei pulmonary hypertensie. Pine fersteurde pas yn 20% fan de gefallen. Tagelyk útsprutsen auscultation en symptomen fan patology:

1. Pulsation fan de carotid slachieren.
2. Symptoom Duroziez of gefal ferbetterje systolic Murmur by de femoral slachier. It ûntstiet as se pinched tichter by it harkjen posysje.
3. Symptoom angioedema - feroarje de kleur fan 'e lippen en spikers yn oerienstimming mei de pulsation fan de arterioles.
4. Drúf dûbele lûden, lûd, "kanon" dy't ûntstean oer de femoral slachier.
5. Symptoom de Musset, iepenbiere skodholjend.
6. Diastolic leven nei 2 toanen foarkommende op auscultation fan it hert, en ek ferswakking 1 toanhichte.

diagnoaze

Ynformative metoaden befetsje echocardiography en catheterization holtes. Se tastean jo te beoardieljen de aortic fentyl, en ek te folgjen it folume fan regurgitated bloed. Op grûn fan dy ûndersiken bepaald de earnst fan ûndeugd en rjochte de útjefte fan de needsaak fan in operaasje.

behanneling

Slimme gebrek fan in grutte folume fan regurgitatie, yntinsive symptomatic fereasket sjirurgysk behanneling. Optimale opbringst - keunstmjittich aortic kleppen, dy't tastean jimme te herstellen hert funksje. As it nedich is, tawiisd symptomatic medikaasje.

Stenosis en aortic fentyl - de meast foarkommende hert mankeminten, dy't meastal de útkomst fan in lokale of systemic sykte. De patology fierder leaver stadich, dat makket it mooglik tiid om diagnose dat. Moderne metoaden fan behanneling te helpen werstellen fentyl funksje en ferbetterjen fan de pasjint syn betingst.