Esophageal stenosis: Causes, Symptoms, Behanneling

oesophageal stenosis - in tastân dy't wurdt begelaat troch in ôfwikende fersmelling fan it lumen fan de esophageal buis. Dit anomaly kin oanberne of ferskine yn in mear folwoeksene. De sykte kin ta in soad komplikaasjes. Boppedat, problemen mei slokken en trochgong fan iten yn 'e mage hawwe in negative ynfloed op de stân fan sûnens fan de pasjint en de hiele organisme. Dus wêrom is der dizze patology, en oft it mooglik is om te kommen syn ûntwikkeling? Hokker tekens Jo moatte betelje omtinken oan? Binne der gjin echt effektyf behannelings?

esophageal stenosis: wat is it?

It is bekend dat de slokterm - in holle buis dy't ferbynt de kiel en mage. Its gemiddelde lingte is 25 sm Fansels, de buis diameter is gjin unifoarm -. Slokterm hat trije fysiologysk beheining dy't oardere binne yn de regio fan 'e cricoid cartilage, tracheal bifurcation en diafragma.

Yn moderne gastroenterology mienskiplik patology neamd esophageal stenosis. Wat is it? Dit patology wurdt begelaat troch krimp uncharacteristic esophageal buis. Sûnt der in nauwe relaasje tusken dit part fan 'e spijsvertering traktaat en oare organen (bygelyks, trachea, aorta, pericardium, de linker Bronchus, de stamme fan' e vagus nerve, breastplate duct, ûnderdiel fan de pleura), en de striid mei har wurk giet it om in massa fan komplikaasjes.

De wichtichste oarsaken fan sykte ûntwikkeling

Binne der gjin risiko faktoaren dy't, oansette sa'n sykte? esophageal stenosis kin hawwe ferskillende oarsaken. As it giet om oanberne foarmen fan de sykte, se wurde ferbûn mei injured foei ûntwikkeling, wat resultearret yn de waarnommen hypertrophy fan it spier muorre fan de slokterm, it uterlik fan 'e fibrous of cartilaginous ringen.

As foar ferwurven stenosis, de redenen foar harren folle mear ferskaat:

• Bygelyks, de slijmvliezen kin skansearre as gefolch fan konstant kontakt mei soere maag ynhâld. Sokke observearre yn reflux esophagitis, peptic zweren, groanyske gastritis, hiatal hernia , of sels in swiere toxemia fan swangerskip, of it moast wêze dat wurdt begelaat troch faker spuien ynhelle.
• It is de muoite wurdich om te vermelden de ferwûnings. It meast slimme stenosis fan de slokterm waarnommen brânwûnen Kanuunat agressive aginten, en ek resultearret yn skea oan 'e muorre fan in bûtenlânske lichem. Get ferwûne kinne jo ûnder ferskate diagnostyske prosedueres, ynklusyf maag intubation.
• Fersmelling of sels folsleine sluting fan it lumen is in gefolch fan kanker fan de slokterm of it uterlik fan de goedaardige tumors.
• oesophageal stenosis meie wurde ferbûn mei besmetlike sykten ynklusyf fungal ynfeksjes, Scarlet koarts, syfilis, tuberkuloaze, diftery.
• Yn guon gefallen, de beheining fan 'e buis, en alle pathologies ferbûn mei omlizzende organen. Bygelyks, de slokterm kin wurde gearparse anomalously gepositioneerd skippen of fergrutte lymfeklieren. De oarsaken binne ûnder oare tumors fan de Mediastinum en aortic aneurysm.

Foarmet stenoses en harren funksjes

Der binne in soad systemen fan dizze sykte Classifications. Bygelyks, esophageal stenosis kin wêze oanberne of ferwurven. Troch de wei, yn 90% fan de gefallen komt it foar oanberne foarm fan de sykte.

Ôfhinklik fan it oantal troffen gebieten isolated single stenosis (lytser wurden lumen fan de slokterm op mar ien plak) en meardere (der binne ferskate sintrums fan bywenne:). Rekken hâldend mei de lokalisaasje constriction skieden in hege patology stenosis (pleatslik yn de cervical spine), middele (lytser wurden part leit op it nivo fan 'e tracheal bifurcation en de aortic bôge), leech (patology hearth pleatst yn de cardiac ôfdieling) en kombinearre.

Der is ek in ôfdieling foar redenen fan 'e sykte. Bygelyks, cicatricial stenosis fan de slokterm wurdt karakterisearre troch mucosal skea en soms spieren laach fan de buis. Op it plak fan skansearre weefsel stadichoan ferskynt connective weefsel - sadat it litteken wurdt foarme. De reden meastal is in groanyske Gastro-esophageal reflux. Soms de beheining fanwege de oprjochting en groei fan de tumors dy't mooglik wêze itsij goedaardige of maligne. Ûntstean en traumatyske foarm fan sykte. Yn elts gefal, bepale krekt in soarte fan sykte en skaaimerken earst nei foarsichtich diagnoaze.

Stadium fan ûntwikkeling fan de sykte

Yn moderne medisyn, te ûnderskieden fjouwer graden fan esophageal stenosis:

• Yn de earste etappe in sykte beselskippe troch in fersmelling fan it lumen oant 9-11 mm yn trochsneed. Tagelyk troch is it hiel goed mooglik om te yntrodusearjen in middelgrutte endoscope.
• Op de twadde stap, sizze yn it gefal dat de diameter fan it lumen fan de slokterm op it plak fan stenosis wurdt werombrocht nei 6-8 mm. Dochs troch is it noch mooglik om te fieren fibrobronzoskop.
• Yn de tredde stap esophageal buis wurdt beheind en syn diameter is minder as 5,3 mm. Troch dizze site de dokter meie allinnich Fier in spesjale, ultra-tinne fiberscope.
• De fjirde etappe fan de sykte karakterisearre troch de wiidweidige beheining fan 'e lumen, de diameter fan it is 1-2 mm. Yn guon pasjinten der folsleine blockage fan de slokterm, dat is hiel gefaarlik.

Esophageal Stenosis: Symptoms

De earder De oandwaning is diagnostisearre, it earder in pasjint krijt goede behanneling. Sa wat tekens beselskippe troch stenosis fan de slokterm? Symptomen ôfhinklik foar it grutste part op de foarm en it poadium fan 'e sykte.

As it giet om oanberne ôfwikings, de earste "alaarm ropt" kin sjoen hast fuortendaliks. Nei feeding de poppe faak vomits nestvorozhennym molke. Jo kinne ek fernimme in sterke slym út de nasale trochgongen, ûnberoaide salivation.

Yn it gefal dat it bern hat in myld foarm fan oanberne stenosis, problemen begjinne mei de yntroduksje fan de komplemintêre Foods yn it iten fan 'e earste of bêst iten.

Ferwurven patology ûntwikkelet him stadichoan. As regel, pasjinten mei slokken swierrichheden ûntstean. Bygelyks, de mooglike pine ûnder trochgong fan fiedsel troch de slokterm en boarst pine uterlik. Yn 'e earste fazen fan dysphagia waarnommen yn it brûken fan bêst iten, mar op syn minst fersmelling de esophageal buis, de persoan wurdt hurd te slikken sels floeibere iten. Soms de sykte wurdt sa strang dat de pasjint net by steat is om te slikken it wetter of flibe.

As de stenosis leit yn de cervical regio, mar dronken de floeistof, of sels stikjes iten kin krije yn de trachea, dat is fraught mei in sterke hoastjen, laringospazmom, suffocation. Yn de meast slimme gefallen fan stenosis liedt ta de ûntwikkeling fan aspiration pneumony.

Faak, bêst en grutte stikken fan it iten begjinne te heapje yn 'e constriction, dy't liedt ta faak misselijkheid en braken, it uterlik fan' e slimme pine. Gefaarlik gefolgen fan stenosis ûnder oare de spontane rupture fan de slokterm muorre.

Moderne metoaden of Diagnosis

Nei it petear mei de pasjint syn dokter kin útdrukke fermoedens oer de oanwêzigens fan stenosis. Fansels, yn 'e takomst mear ûndersyk is nedich. De earste ding te fieren oesophagoscopy, fia dat is it mooglik om te spoaren de beheining fan 'e slokterm lumen en mjitten har diameter, en ek te ynspektearjen de mucosa. Yn de oanwêzigens fan lekken, of zweren meie wurde droegen endoscopic biopsy foar de oanwêzigens fan maligne sellen.

Like wichtich is de metoade fan de diagnoaze fan radiography brûkend tsjinstelling agent (meastal barium sâlten wurde brûkt). Dizze proseduere helpt te ferkennen it terrein en de kontoeren fan de slokterm, en ek om te studearjen syn peristalsis.

Wat binne de behannelings biedt moderne genêskunde?

Scheme therapy hinget ôf fan in soad faktoaren, wêrûnder de foarm fan patology, syn stadium fan ûntjouwing, kondysje fan de pasjint, en ek feroarsaket stenosis. Earst moatte wy feroarje it dieet - it iten moat bestean út in semy-liquid iten dat kinne passearje fia it constriction fan de slokterm. As it giet om slimme dysphagia fjirde graad as de pasjint kin net iens nimme in slok wetter, iten holden intravenously.

Der binne ferskate metoades en meitsje de beheining. Yn mylder gefallen útfierd mei help fan in ballon dilatation bougies. Mar as de stenosis net amenable foar sa'n taheaksel metoade útfierd endoscopic Untleding strictures. Yn it gefal dat der in kompresje fan de slokterm (bgl, fersmelling it tichtby in groeiende tumor), de binnenkant fan 'e lumen fan de stent kin ynfoege wurde spesjale, dat sille de needsaaklike ôfmjittings fan de slokterm.

Soms bart it dat de boppesteande metoade net jouwe it winske resultaat, stenosis giet om in foarútgong. De dokter kin op mear radikale oplossing - it fuortheljen fan de desbetreffende part fan de slokterm, mei dêropfolgjende herstel.

Oft behanneling is mooglik tradisjonele wurkwizen?

Tradisjoneel medisyn - in yndustry dy't biedt in grut oantal alternative terapyen. Is it mooglik om skaf se mei help fan sokke sykten as stenosis fan de slokterm? folk remedies behanneling yn dit gefal is ûnakseptabel. It is mooglik dat de dokter sil riede it juste dieet of jouwe gjin oare ynstruksjes. Home terapy yn dit gefal is perfoarst contraindicated.

Binne der effektive previntive maatregels?

Spitigernôch, de echt effektyf previntyf ark bestiet. As foar de oanberne foarm, de mem is fan belang om tafersjoch op de steat fan sûnens. Yn de oanwêzigens fan risiko faktoaren (oerbrocht yn de swierens ynfeksje, ensafuorthinne. D.) Ynspeksje moatte trochbringe de earste pear dagen nei de berte om te passen it dieet en tiid te nimmen feiligens maatregels.

In lette middei, pasjinten wurde advisearre om folgje it dieet, en ek de tiid om behannelje sykten fan de spijsvertering traktaat, previnsje harren passaazje yn de mear strang of groanyske.

De prognoaze foar pasjinten mei esophageal stenosis

Wannear't ferliet untreated esophageal stenosis kin liede ta komplikaasjes gewicht. Lykwols, sjirurgy kin soargje dat de oertrêding. Fansels, in ekstra terapy yn it bywêzen fan de bykommende syktes. Lykwols, de prognoaze foar de pasjint is hiel geunstich. In relapse is mooglik, mar, neffens statistiken, sokke gefallen binne de útsûndering en opnommen hiel komselden.