HIV: diagnose en behanneling, previnsje

ferwurven immunodeficiency syndroom foar mear as fjirtich jier, is ien fan de wichtichste problemen fan 'e moderne maatskippij. Dêrom, HIV diagnoaze wurdt no lûken in soad omtinken en middels. Ommers, it earder dan wurdt opspoard firus dat ferneatiget it ymmúnsysteem fan it lichem, it heger sil de kânsen fan it foarkommen fan de dea.

De essinsje fan it probleem

Under de ôfkoarting HIV ferberget de definysje fan it minsklik immunodeficiency firus - ien fan de meast gefaarlike ûnder presently besteande. Under syn ynfloed der is in djippe depresje fan de beskermjende eigenskippen fan it organisme. Dat dan wer liedt ta it ûntstean fan ferskate malignancies en fuortset ynfeksjes.

Besjen HIV infectie kin op ferskate wizen. Soms de sykte deadet in persoan foar 3-4 jier, yn guon gefallen kinne langer dan 20 jier. It is te witten dat it firus is net stabyl en gau stjert as it lichem is út de ferfierder.

HIV kin wurde opnommen yn sperma, bloed, menses en vaginale útskieding klieren. Sa't de oarsaken fan ynfeksje moatte bitinke de problemen lykas parodontale sykte, abrasions, en oare ferwûnings.

HIV kin oerdroegen wurde keunstmjittich, en troch de wei fan Bloodborne biokontaktnogo meganisme.

As der wie ien kontakt mei in drager fan it firus, it risiko fan de ynfeksje is leech, mar de konstante ynteraksje it ûntspringt behoarlik. Diagnoaze fan hiv ynfeksje - dit is wat kin net negearre wurde, benammen doe't wikseljende seksuele partner

Tink dêrby oan kosten en parenteral rûtes fan de ynfeksje. It kin foarkomme yn de bloedtransfúzje fan fersmoarge bloed, injecties mei Needles dy't fersmoarge mei it bloed fan HIV-besmetten yndividuen, likegoed as net-sterile medyske prosedueres (tatoeëren, stekkend, Dental prosedueres mei help fan ynstruminten net behannele goed).

It moat witte dat de kontaktpersoan-húshâlden heechspanningslieding hoecht net bang. Mar it feit bliuwt dat in persoan hat in hege ûntfanklikheid foar hiv ynfeksje. En as it besmette persoan oer de âldens fan 35, de Progression oan aids komt gâns hurder as dyjingen dy't noch net oerwûn trije desennia bûtenlân.

De wichtichste symptomen

Fansels, de bêste manier om te identifisearjen in probleem of tekoart deroan - is in diagnoaze fan hiv ynfeksje. Mar wat feroarsaket kin in persoan, liedt in sûne libbensstyl, om te gean en kontrolearje josels oan it feit fan de ynfeksje? It is natuerlike dat sa'n inisjatyf wurde moat wat rjochtfeardige. It is dêrom wichtich om te witten wat symptomen kinne wêze yndikatyf fan destruktive prosessen dy't ûnderdrukke it ymmúnsysteem.

Stadium fan incubation fan it firus, sûnder it bloed test te reveal is dat net wierskynlik te slagje, want it lichem op dit stuit noch net reagearje nei fijannige eleminten.

De twadde etappe (primêr werjefte) sûnder help fan in dokter kin ek plakfine ûngemurken. Mar soms is der in aktyf witten fan it firus en it lichem begjint te reagearjen efter - seit de koarts, ferskillende polymorphic uitslag, splenic syndroom en faryngitis. Yn de twadde stap kinne join fuortset sykten lykas herpes, fungal ynfeksjes, longûntstekking en oaren.

Foar de tredde, latinte toaniel, karakterisearre troch in stadige tanimmen fan immunodeficiency. Fanwege it feit dat de ferdigening systeem sellen stjerre, de dynamyk fan harren produksje wurdt ferhege, en dit kin kompensearjen wichtige ferliezen. Op dit punt in pear lymfeklieren dy't ta ferskate systemen kin wurden ontstoken. Mar slimme pine is net waarnommen. De trochsneed latinte perioade duorret fan 6 oant 7 jier, mar kin fertrage, en 20.

Tidens it fuortset toaniel fan sykte, dat is it fjirde, co-infecties ferskine fungal, protozoan bakteriële, firale oarsprong en malignancies. Dit alles bart tsjin in eftergrûn fan earnstige immunodeficiency.

Metoaden fan diagnoaze fan hiv ynfeksje

It praten fan it djip druk fan definsje meganismen fan it lichem as gefolch fan bleatstelling oan it firus, it is de muoite wurdich opskriuwen dat de takomst fan de pasjint yn dit gefal hinget op 'e tiid en presys diagnostyk.

Om dit yn de moderne medisinen, ferskate test systemen, dy't basearre binne op immunohemilyuminestsentny en enzyme immunoassay bloed. Dy techniken meitsje it mooglik om te bepalen de oanwêzichheid fan antistoffen dy't ta ferskillende klassen. Dit resultaat helpt om gâns tanimme de ynformaasje ynhâld fan de analytical metoaden, klinyske spesifisiteit en gefoelichheid by de behanneling fan besmetlike sykten.

Nijsgjirrich ek is it feit dat it is de metoade fan polymerase keatling reaksje tastien te bringen it HIV diagnoaze nei in nij nivo. As materiaal foar de stúdzje past in ferskaat oan biologyske materiaal: bloed plasma, biopsy, Scraping, serum, cerebrospinal of pleural floeistof.

As wy prate oer de metoaden fan laboratoarium stúdzjes, dy't yn haadsaak rjochte op de identifikaasje fan in oantal wichtige syktes. Wy hawwe it oer HIV, tuberkuloaze, alle ynfeksjes wurde seksueel oerdraachbere, en firale hepatitis.

Om identifisearjen de immunodeficiency firus wurde ek brûkt molekulêre genetyske en serological toetsen. Yn it earste gefal wurdt bepaald troch de firale RNA en proviral DNA, yn it twadde gefal, de analyze fan antistoffen oan it hiv P24 antigen en wurdt ûntdutsen.

By de kliniken, tapassen, sa te sizzen, klassike diagnostyske metoaden, benammen brûkt standert protokol foar serological testen.

Early diagnoaze hiv

Dit soarte fan fêststellen fan ynfeksje feit nedich om te identifisearjen in risiko fan ymmúnsysteem sa betiid mooglik. Dit is, foarst, om foar te kommen dat de fersprieding fan de ynfeksje, twad, ynfloed op de sykte yn in betiid stadium.

As wy beskôgje it foarbyld fan Ruslân, de klinyske klassifikaasje fan hiv ynfeksje waard yntrodusearre yn it leger en de marine fan 'e Russyske Federaasje. It joech positive resultaten: it proses fan de iere klinyske diagnoaze is folle makliker.

As mienskiplike symptomen wat tsjut op in mooglike efterútgong fan it ymmúnsysteem, is it mooglik om te bepalen hoofdpijn, nacht Sweats en wurgens unmotivated. It is ek mooglik de ûntwikkeling fan de koarts beselskippe troch symptomen fan tonsillitis. Dat betsjut dat de temperatuer oprint oant 38 graden of heger, en dus tanimme de Palatyn tonsils, en ek ferskine pine yn slokken. Dit alles wurdt oanfolle mei flugge gewicht ferlies. Tagelyk, dizze symptomen binne faak kompleks.

Yn guon gefallen HIV ynfeksje yn de earste fazen kin barre yn in ferskaat oan feroaringen yn de hûd betingst. Hawwe wy it oer spots, roseola, abscesses, abrasions en oaren. Early hiv Diagnosis ek dwaande mei symptomen lykas generalisearre of beheinde ferheging yn it perifear lymfeklieren.

As der in simultane groei fan ferskate lymfeklieren dy't duorret trije moanne of mear, en yn ferskillende groepen útsein de ljisk, dan is der alle reden om tinke it firus fan 'e minsklike ymmúnsysteem.

Praten oer de diagnoaze op in lettere datum, moatte jo betelje omtinken foar de utering fan fuortset immunodeficiency, dy't faak fynt plak ûnder it mom fan ferskillende klinyske symptomen. Dat binne de folgjende uterings:

• unmotivated generalisearre perifeare lymphadenopathy;
• arizona ûnbekende etiology dat hat in weagjende current;
• IME (akute sykhellingsorganen sykte), ûntstekking fan de longen en de luchtwegen, dy't kommen troch harsels faak genôch;
• koarts fan ûnbekende komôf en in lange lege-graad fever;
• algemiene Toxicity, dat wurdt him troch unmotivated swakkens, wurgens, lethargy, en oaren.

HIV-Diagnose op in letter stadium ûnder ynspeksje omfiemet sokke sykten lykas Kaposi syn sieteytres, meardere ferskining iepenbiere neoplasms faak yn it boppeste part fan it lichem yn jonge minsken, folge troch dynamyske ûntwikkeling en metastasearring.

Polymerase ketting reaksje

Sjoen de ferskillende metoaden fan de diagnoaze fan hiv infectie, dit moatte wurde jûn spesjaal omtinken. Fuortendaliks hjir moat opmurken wurde dat it bloed test koe wurde rjochte op kwantitative en kwalitative skaaimerken.

As it doel fan dizze metoade fan opspoaren fan it firus kin fêststeld wurde de neikommende taken:

• iere diagnostyk fan hiv ynfeksje;
• ferdúdlikjen de oanwêzigens fan dubieuze resultaten yn de ein immunoblottingovogo ûndersyk;
• identifikaasje fan in bepaald poadium fan 'e sykte;
• tafersjoch op de effektiviteit fan 'e behanneling te ûnderdrukke it firus.

As wy prate oer primêre ynfeksje, hjir moat opmurken wurde dat dizze metoade lit ta te bepalen HIV RNA yn it bloed nei 14 dagen fan ynfeksje. Dit is in hiel goede resultaat. Sa sels it resultaat fan it ûndersyk sil hawwe in kwalitative ekspresje, itsij posityf (it firus is oanwêzich) of negatyf.

Kwantitative PCR ekspresje

Dit soarte fan polymerase chain reaksje wurdt brûkt om te bepalen de mooglike snelheid fan AIDS, en te foarsizze de doer fan 'e pasjint syn libben.

Kwantitative fêststellen fan HIV RNA yn bloedsellen makket it mooglik om te begripen as de sykte treedt yn klinyske faze.

It is de muoite wurdich beteljen omtinken oan it feit dat it laboratoarium hiv Diagnostic metoaden soargje foar in krekter resultaat, as nedich foar biomaterial analyse bepaald goed, en syn hek wurdt makke korrekt.

Om te fieren kwaliteit tafersjoch besmet nedich (wêr mooglik) te brûken in yntegrale oanpak fan 'e stúdzje fan' e immune status fan de pasjint. Hawwe wy it oer kwantitative en funksjonele bepaling fan alle ienheden fan 'e beskerming systeem: cellular, humoral immuniteit en nonspecific wjerstân as sadanich.

laboratory Diagnosis

Hieltyd mear yn de moderne laboratoarium brûkt in multi-poadium metoade foar berekkene dat de steat fan it ymmúnsysteem. Dizze technyk faak giet it om it sinjalearjen fan in subpopulation fan antistoffen, lymphocytes yn it bloed. Dit betsjut dat der rekken holden yn de ferhâlding fan CD4 / CD8 sellen. As in resultaat toant minder as 1.0, dêr oanlieding ta fertochte immunodeficiency.

Laboratoarium diagnose fan hiv ynfeksje moatte ûnder oare dizze test is ferplichte, sûnt it firus is typysk selektyf lesion CD4-lymphocytes, dy't liedt ta in markearre fersteuring fan de ratio (minder as 1.0) neamd hjirboppe.

Oan beoardielingsynstruminten foar it immunological status dokters kinne fiere in test foar de oanwêzigens fan "rûch" of algemiene systeem mankeminten yn humoral en Ytong immuniteit. It giet oer hypogammaglobulinemia hypergammaglobulinemia of yn de terminale faze, en ek ferminderjen fan cytokine produksje, it fergrutsjen fan de konsintraasje fan circulating ymmúnsteurnissen kompleksen ferswakking antwurd troch de lymphocytes oan mitogens en antigens.

It is de muoite wurdich beteljen omtinken oan it feit dat it laboratoarium diagnose fan HIV hat twa kaai fazen:

1. Screening laboratoarium. As wie der in posityf resultaat yn de Elisa (enzyme-ferbûn immunosorbent assay), dan wurdt werhelle twa kear yn itselde systeem en sûnder feroarjen it serum. Yn it gefal dêr't twa fan de trije enkêtes laat ta de fynst fan it firus ynfloed serum stjoerd foar neier ûndersyk nei it referinsje laboratoarium.
2. De twadde etappe, dy't ûnder oare metoaden fan laboratoarium diagnostyk fan hiv infectie, - de definysje fan it ymmúnsysteem. It wurdt hâlden yn 'e boppeneamde referinsje laboratoarium. Hjir wer positive sera ûndersocht yn Elisa, mar mei help fan in oare test systemen, dy't ôfwykt fan de eardere gearstalling fan antigens, antistoffen of opmaak fan de toetsen sels. By it fêststellen fan in negative resultaat wurdt útfierd follow-up stúdzje yn de tredde test systeem. As de ynfloed fan it firus as gefolch is net fûn, dat sluzen it ûntbrekken fan hiv ynfeksje. Mar mei in posityf resultaat, it serum wurdt studearre yn de lineêre of immune stik.

Úteinlik sa'n algoritme produsearret in posityf, neutraal of negative resultaten.

Elke boarger moat wêze bewust dat it is beskikber HIV diagnostyk. AIDS kin wurde sinjalearre yn partikuliere ynstellings, gemeentlike of folkssûnens.

behanneling

Fansels, de identifikaasje fan it firus soe wêze fan bytsje gebrûk by it ûntbrekken fan de ferskate metoaden fan bleatstelling oan ynfeksje. En ek al op it stuit is noch gjin faksin, dat koe hielendal neutralize it firus, in befoege diagnoaze, behanneling en folgje-up fan hiv previnsje kin flink ferbetterje de kondysje fan de pasjint, dêrmei prolonging syn libben. Dit proefskrift wurdt befêstige troch it feit dat de trochsneed libbensferwachting fan de mannen dy't begûn betiid behanneling fan HIV is 38 jier âld. Froulju dy't begjinne anti-immunodeficiency firus, live in trochsneed fan 41 jier.

Sadree't de diagnoaze is útfierd, HIV behanneling wurdt werombrocht nei it gebrûk fan ferskate techniken. As ien fan de meast foarkommende mooglik om te bepalen aktyf antiretroviral terapy Haart is itselde. As de tiid en competently jilde dit soarte fan behanneling, is it mooglik om gâns stadich it Progression fan aids of sels stopsette.

Haart essinsje swolmen omleech nei it feit dat tagelyk mei help fan meardere farmaseutyske produkten, waans doel is te beynfloedzjen ferskillende meganismen fan immunodeficiency firus.

Nei ferskate metoaden fan hiv diagnoaze identifisearre it feit fan de ynfeksje, medicatie kin brûkt wurde, dy't hawwe de folgjende effekten:

• Immunological. Stabilisearjen fan it ymmúnsysteem, lizzend nivo fan T-lymphocytes, en recovering beskerming tsjin ferskate ynfeksjes.
• Clinical. It foarkomt de ûntwikkeling fan aids en al syn uterings, prolonging it libben fan pasjinten mei behâld fan alle lichem funksjes.
• Virological. It ûntstiet blokkearjende firus fermannichfâldigjen, dêrmei it ferminderjen fan de firale lading en dêrnei fêste op in lege nivo.

It is dreech om te overestimate it belang fan sokke maatregels ynfloed op de sykte, lykas diagnoaze, behanneling en previnsje fan hiv ynfeksje. Dêrom, it bêste dat jo dwaan kinne nei de positive resultaten fan it ûndersyk op it ûnderwerp fan de ynfeksje - is fuortendaliks begjinne te bestriden de sykte. As in oare metoade, dy't sil meitsje it mooglik om te bepalen de virological behanneling.

Yn dat gefal hawwe wy it oer it gebrûk fan drugs, dy't net tastean it firus te hechtsje oan T-lymphocytes, en te krijen binnen it lichem. Sokke drugs wurde neamd yngong inhibitors. Yn "Tselzentri" kin wurde jûn as in spesifyk foarbyld.

Om suppress HIV kin brûkt wurde firale protease inhibitors. It doel fan dizze groep fan drugs is om te foarkommen dat de ynfeksje fan nije sellen. It drugs lykas "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

De tredde groep fan aktuele medisinen - in omkearde Fapajal inhibitors. Se moatte warjen in enzyme wêrmei it firus te fermearderje RNA yn 'e kearn fan in lymphocyte. Dy metoaden tastean in appreciable wurking op saken lykas hiv ynfeksje. Diagnoaze, behanneling en previnsje fan aids - it gefal fan kwalifisearre dokters, dus it algoritme foar it brûken drugs, se moatte it meitsje.

as immunologic en klinyske effekten kinne brûkt wurde as it nedich is.

previnsje

De World Health Organization biedt de folgjende metoaden fan hiv ynfeksje:

• Tsjingean fan ynfeksje seksueel. It is feilige seks, condoms, STD behanneling en opliedings.
• Foar swiere froulju waans HIV ynfeksje ûntdekt waard, - diagnoaze, previnsje, mei help fan passende chemicaliën, likegoed as profesjonele begelieding en behanneling.
• Organisaasje fan previnsje troch bloed produkten. Yn dit gefal binne wy it oer anti-firus ferwurkjen en it kontrolearjen donateurs.
• Sosjale en medyske help oan pasjinten en harren famylje.

Om hiv diagnoaze lieten gjin de oanwêzigens fan it firus, jo moatte folgjen simpel feilichheid regels:

• as ynfektearre bloed krijt op dyn fel, dan moat wurde fuortendaliks afgewassen mei sjippe en wetter, wêrnei't it proses kontakt it plak alcohol;
• As skea is krije by it ûnderwerp eleminten fan it firus, is it nedich om te compress de wond, te squeeze út it bloed te ferwurkjen it plak fan wetterstof peroxide, en de rânen cauterize iodine;
• nea brûke spuit dy't steriliteit kompromittearre is;
• ûnder geslachtsferkear mei help fan in kondoom, en it is better yn earste ynstânsje om te testen partner foar infiltrations.

resultaten

Fanwege it feit dat hiv diagnoaze is net yn plak, tûzenen minsken by steat binne om te begjinnen behanneling op tiid en gâns tanimme libbensferwachting. It wichtichste ding is net te negearje de hân lizzende symptomen en eangje net om te gean nei de dokter.