Pancreatoduodenectomy behanneling en komplikaasjes

Oant datum, alvleesklier kanker is in mienskiplike type fan kanker. Yn de measte gefallen, de Fahrenheit is moai minne gefolgen. Tidens it ûndersyk, dokters detect de oanwêzigens fan fuortset metastazen, dy't falle oan sûn weefsel fan oare organen.

De wichtichste nadeel fan dizze sykte is dat it net waarnommen gjin symptomen fan sykte symptomen. Yn dit gefal, de kankersellen begjinne te groeien mei greate krêft. Upon opspoaren fan in grut tal pasjinten mei metastazen net útfiere sjirurgysk manipulaasje.

pancreatoduodenectomy Technology

Om pancreatoduodenal resection kin rekommandearre? Operaasje wurdt oanjûn allinnich foar dyjingen pasjinten waans tumors hawwe in ferklearre lokalisaasje binnen de pancreas. Dizze operaasje fungearret as in terapeutyske proses.

Foardat de operaasje it arts fiert in wiidweidich diagnoaze fan de troffen oargel. Mei tank oan echografie eksamens en analysearret in ferskaat oan sykte patroan jout it type fan 'e operaasje.

As de kanker is leit yn de kop fan 'e Bauchspeicheldrüse of yn' e omkriten fan 'e iepening fan' e alvleesklier duct, de dokters útfiere sjirurgy Whipple. Yn de oanwêzigens fan maligne proses op it gebiet fan it lichem of de sturt fan de Bauchspeicheldrüse sjirurgen útfiere pancreatectomy.

Operaasje (pancreatoduodenal resection of operaasje Whipple) waard foar it earst holden yn begjin 1930. Alan dokter Whipple. Yn de lette 60-er jierren fan sok ymningen mortaliteit wie heech genôch statistyk.

To date pancreatoduodenal resection wurdt beskôge as hielendal feilich. Stjerte tariven sakke nei in nivo fan 5%. It úteinlike resultaat fan de yngreep wie direkt ôfhinklik fan 'e profesjonele ûnderfining fan de sjirurch.

Wat is it proses

Nim no hoe't te produsearjen pancreatoduodenal resection. Stadia fan operaasje beskreaun hjirûnder. Yn de rin fan sokke operaasjes pasjint betsjinjen removal alvleesklier holle regio. Yn slimme sykte útfierd foar in part weiheljen fan 'e galle duct en duodenum. As de kanker wurdt pleatslik yn 'e mage, it is útfierd in parsjele wiskjen.

Nei pancreatoduodenectomy dokters ferbine oerbleaune alvleesklier segminten. Bile duct direkt ferbûn mei de term. De timing fan dizze operaasje is likernôch 8 oeren. Nei de operaasje de pasjint is in ekstramurale behanneling, dat duorret likernôch 3 wiken.

Laparoscopy Whipple

Dy wize fan behanneling wurdt útfierd foar it berekkenjen fan de lokaasje fan kanker. Laparoscopy Whipple oanmerklik ferleget de rehabilitaasje perioade de pasjint. Dit type operaasje wurdt útfierd yn 'e oanwêzigens fan pasjinten ampullary kanker.

Laparoscopic sjirurgy wurdt útfierd troch lytse yngrepen yn de buik. It wurdt makke troch betûfte sjirurgen mei bysûndere medyske apparatuer. Yn normale operaasje Whipple útfierd abdominal yngrepen ymposante grutte.

As laparoscopic sjirurgy, sjirurgen sizze de minste bloed ferlies yn sjirurgyske prosedueres. Se ek rekkenskip mei de minimale risiko fan it ynfieren fan ferskate soarten fan infecties.

Doe't de needsaaklike operaasje Whipple

Der binne in oantal parameters ûnder dêr't de eksploitaasje is by steat om hielendal fêst de pasjint syn betingst. Dy binne ûnder oare:

• Cancerous bywenne: fan 'e kop fan' departemint fan de Bauchspeicheldrüse (holden pancreatoduodenal pancreatectomy).
• Malignancy yn it gebiet fan 'e duodenum.
• Cholangiocarcinoma. Yn dit gefal de tumor hat ynfloed sûn sellen fan de lever gal trochgongen.
• Ampullar kanker. Hjir de kanker leit yn de alvleesklier duct, dy't nimt galle yn 'e duodenum.

Operaasje fan dit type wurde ek brûkt foar steurnissen fan goedaardige tumors. Te tinken falt oan sokke sykten as groanyske pancreatitis.

Likernôch 30% fan de pasjinten ûndergeane dit type behanneling. Se diagnose de tumor lokaasje binnen de pancreas. As gefolch fan it ûntbrekken fan präzisen symptomen yn 'e mearderheid fan de gefallen komme foar yn pasjinten mei metastasearring oan oare organen. Carry út de eksploitaasje yn sa'n rin fan 'e sykte hat gjin sin.

Pancreatoduodenectomy begjint mei in krekte diagnoaze fan de troffen oargel ôfdielings. Letting relevante analyzes sille sjen litte in foto fan 'e sykte.

De lytse omfang fan it cancerous tumor tastean laparoscopic prosedueres. Dêrtroch sjirurgen kinne net hielendal fuorthelje it troffen gebiet, dus sûnder skealik de oare organen fan de abdominal holte.

Results of behanneling

De measte pasjinten freegje deselde fraach: hokker konsekwinsjes pankreatoduodnalnoy resection? De ôfrûne 10 jier, de pasjint stjertesifer sakke nei 4%. It feit dat der in posityf resultaat wurdt berikt yn it bywêzen fan 'e grutte ûnderfining fan de sjirurch Anthony en it útfieren fan de operaasje.

Wannear't alvleesklier adenocarcinoma Whipple operaasje makket it mooglik om te bewarjen in libben likernôch 50% pasjinten. Yn it folsleine brek oan tumors yn de lymfogene systeem, sokke maatregels fergrutsje it fuortbestean fan pasjinten ferskate kearen.

Nei de operaasje de pasjint wurdt tawiisd oan in kursus fan radiotherapy en chemotherapie. Dit is nedich om te ferneatigjen de kankersellen ferspraat nei oare organen.

Fierdere behanneling nei in operaasje is contraindicated yn pasjinten mei de oanwêzigens fan in goedaardige tumor, lykas ek mei neuroendocrine alterations.

Pancreatoduodenectomy: sjirurgysk technyk

Tidens de sjirurgyske proseduere smyt it grutste part fan it lichem, dat is ferantwurdlik foar de útskieding fan insulin. Yn beurt, dat helpt steuern it nivo fan sûker yn it bloed systeem. Partial resection gâns ferleget de produksje fan insulin. As gefolch, de mearderheid fan de pasjinten dramatysk fergruttet de kâns op it ûntwikkeljen fan sokke sykten lykas diabetes.

Pasjinten mei hege bloed sugar nivo binne meast gefoelich foar dit soarte fan sykte. Normaal glukoaze levels yn in pasjint mei groanysk pancreatitis ôfwêzigens drastysk ferleget de ûntwikkeling fan diabetes.

Oan 'e ein fan' e rehabilitaasje proses troch de behanneljend arts it gebrûk fan in dieet. Ut it dieet moat útsluten wurde te vette en sâlt Foods. Faak, nei sa'n tuskenkomst, in soad pasjinten hiene ûnferdraachsumens nei swiete Foods. Yn dit gefal, syn gebrûk is contraindicated.

Komplikaasjes út operaasje Whipple

Dit type behanneling hat in foldwaande hege risiko fan komplikaasjes. Beskikberens fan profesjonele ûnderfining fan de sjirurch Anthony en gâns ferminderet it foarkommen fan alle problemen. Potinsjele problemen binne:

• It oansjen fan alvleesklier fistula. Under de operaasje de sjirurch ferbynt it gland oan de intestinal ôfdieling. Soft weefsel body naad alvleesklier foarkomme snelle genêzing. Yn dy perioade is der in ferlies fan alvleesklier sop.
• Parsjele ferlamming fan de mage. Nei de operaasje de pasjint wurdt tawiisd in ynjeksje fia in IV fansels. Dit is nedich om te herstellen normale wurking fan de mage.

Meals nei pancreatoduodenectomy moat wêze korrekt, al de minne gewoanten jo moatte elimineren. Mei achtslaan fan alle oanbefellings fan de persoan wurdt stadichoan werom nei normaal libben.