Pheochromocytoma - wat is it? Pheochromocytoma: symptomen, diagnoaze, behanneling, photos

It feit fan foarkommen fan tumors yn it minsklik lichem, sels guodlik? It is al genôch reden foar soarch. En om te reagearjen nei sa'n feit wêze moat hiel hurd, oars stean it risiko fan komplikaasjes wurdt grutter gâns. Om dy reden is it sinfol om te learen fan de basis tekens fan it uterlik fan lekken, benammen as wy it oer in seldsume foarm as pheochromocytoma. Wy moatte net beskôgje de effekten fan perspektyf op it probleem fan folk remedies en oare alternative metoaden. De besite oan de dokter is de meast betroubere oplossing.

Pheochromocytoma - wat is it?

Dy term moat opfette wurde as de tumor is maligne of goedaardig aard, gearstald út chromaffin sellen, dy't produsearje catecholamines. It kin produsearje sawol biogeen Amines en peptiden dy't ûnder mear norepinephrine en dopamine.

Yn de measte gefallen (90%) fan dit type tumor ûntjout yn de adrenal medulla, folle minder syn ferskining fêst yn aortic liif, it bekken, abdominal of breastplate holte. It opkommen fan in pheochromocytoma yn 'e holle of nekke regio kin wurde taskreaun oan' e kategory fan 'e útsûnderingen.

Yn 10% fan alle gefallen fan dit soarte fan tumor is in maligne extraadrenal lokalisaasje. Sa is der de produksje fan dopamine. Oangeande it proses fan metastasearring op sa'n probleem, de tumor sellen falle, meastentiids yn 'e longen, lever, bonken, spieren en regionale lymfeklieren.

De redenen foar it ûntstean en ûntjouwing

In protte hawwe heard oer dizze sykte as pheochromocytoma. Wat it is, spitigernôch, net elkenien wit. It is wichtich om te begripen wêrom sa'n probleem plakfynt yn it minsklik lichem. En dan ien kear hjir moat opmurken wurde dat in dúdlik wiidweidich antwurd oangeande de oarsaak fan noch. Mar as gefolch fan stúdzjes binne makke bepaalde konklúzjes oer de genetyske karakter fan pheochromocytoma.

Meast faak de sykte plakfynt yn minsken âldens 25 oant 50 jier. Yn prinsipe, de ûntwikkeling fan dit type tumor wurdt fêste yn midden-aged froulju. As wy prate oer bern, sa'n diagnoaze is greater yn jonges. Mar yn it algemien, pheochromocytoma tumor - een relatyf seldsum ferskynsel.

Sa likernôch 10% fan it totale tal fan sokke problemen him ferhâldt ta de familial foarm. Dit betsjut dat dit soarte fan tumor wie oanwêzich yn op syn minst ien fan 'e âlden fan de pasjint.

Trochgean te ûndersykjen fan de oarsaken fan dit soarte fan sykte, it is de muoite wurdich opskriuwen dat it kin ien fan de ûnderdielen fan it syndroam fan meardere endocrine neoplasia (type 2A en 2B). Pheochromocytoma fêst yn 1% fan de pasjinten diagnoaze mei diastolic bloeddruk.

symptomatology

Yn de stúdzje fan sokke tumors as pheochromocytoma, symptomen, diagnose en behanneling binne kaai ynformaasje blokken, dy't tastean om beskôgje it ûnderwerp út ferskillende hoeken wei. Mar moatte begjinne mei de manifestaasjes fan 'e sykte. Symptomatology is hiel divers en faak sjocht as in minder gefaarlike sûnens problemen.

Jo moatte begjinne mei it feit dat der ien symptoom dat is stabyl op sa'n sykte as pheochromocytoma. Hypertensie - dat binne guon fan 'e manifestaasjes fan' e tumor yn kwestje. It kin plakfine yn in stabile en krizovoe formulier. As in tumor ûntwikkelt at catecholamine hypertensive krisis, bloeddruk tanimt hiel skerp. Mar yn mezhkrizovy perioade BP meie bliuwe konsekwint hege of wêze yn de normale berik. Recorded gefallen doe't pheochromocytoma fierder mei de konstante hege druk, mar sûnder krises.

Foar mear ynformaasje oer Stroke

It sinfol om omtinken te jaan oan it feit dat der mei sa'n probleem as pheochromocytoma krisis (hypertensie) wurdt faak beselskippe troch maag-, cardiovascular, metabolic en Neuro-psychiatryske steurnissen. It praten oer de ûntwikkeling fan sa'n steat, hjir moat opmurken wurde dat it wurdt karakterisearre troch de folgjende ferskynsels: pine yn'e holle, tremor, bangens, ûnrêst, bleke fel, braken, krampen en zweten. Mooglik is der in striid mei ritme, tachycardie en hert pine.

Wannear't diagnostisearre mei pheochromocytoma, hypertensive krisis kin útlokje braken, wearze en droege mûle. Mar dizze feroarings yn de pasjint syn steat fan sûnens is net altyd beheind. Mei sokke tumors faak wikseljende steat fan it bloed. Hawwe wy it oer sokke komplikaasjes as lymphocytosis, hyperglycemia, leukocytosis, en eosinophilia.

Crease steat nei lêste út in pear minuten om in oere of mear. Om dizze state karakteristike is syn ûnferwachte ôfslute. Fermindering fan bloeddruk komt ek foar hurd, sadat ek dêr it risiko fan hypotension. As provoke symptomen sokke faktoaren kinne meitsje oefening, it útfieren fan djippe palpation fan 'e bûk, brûken fan alkohol en drugs, ûnderkuolling of oververhitting, skerpe bewegings, emosjonele fersteuringen en oare faktoaren.

benammen oanfallen

Seizures tend to hawwen in oare frekwinsje. Se kinne wurde field 10 oant 15 kear in dei of ien kear yn 'e moanne. As de begin van slimme krisis yn pheochromocytoma, dan is it sinfol om te praten oer it echte risiko op beroerte, bliedend yn 'e Retina, werom mislearjen, myocardial infarction, ûntlid- zjen aneurysm fan de aorta, pulmonary oedeem, en oaren. It meast slimme complication fan dizze tastân is in catecholamine shock uteret him troch uncontrollable hemodynamics. Hawwe wy it oer feroarjen hypo- en hypertensie, hawwen indiscriminate yn natuer en kin net korrizjearre.

Dus, pheochromocytoma - wat is it? Útgeande fan syn uterings, moat betelle wurde omtinken foar swiere froulju, omdat se hawwe sa'n tumor kin masquerade as eclampsia, pre-eclampsia en toxaemia. De konsekwinsje fan sokke symptomen kinne wurden ûngeunstige berte útkomsten.

Mooglik en stabile foarm fan 'e tumor, dêr't de bloeddruk is konsekwint heech. Yn dy tastân, faak fêstlein feroarings yn 'e nieren, de fundus, en de myocardium. It is ek mooglik ynienen feroarings yn stimming, pine yn'e holle, wurgens en niteligens. Ien fan de 10 pasjinten hawwe diabetes ûntwikkeling.

Der binne oare sykten dy't faak assosjearre mei pheochromocytoma. It giet oer Raynaud fan Asperger, gallstone sykte, syndroom Cushing, neurofibromatosis, en oaren. Yn it gefal dat it ûntwikkeljen fan in kweawillich tumor, pine yn 'e mage, der is metastasearring nei fiere organen, en flugge gewicht ferlies.

Spesifike klinyske manifestaasjes

Der binne bepaalde skaaimerken fan de sykte, dy't kin liede ta guon komplikaasjes. It giet oer de folgjende prosessen:

• Bern diagnoaze pheochromocytoma yn de measte gefallen ûntwikkelet hypertensie. In kwart fan de pasjinten al op jonge leeftyd is fêst polydipsia, polyuria, en seizures. In oare complication dat kin feroarsaakje pheochromocytoma by bern - in fertraging yn groei. Boppedat, it wie al op jonge leeftyd mei de diagnose makket sels fielde in sterke gewicht ferlies, zweten, wearze en braken, byldzjende fersteuringen, en vasomotor fersteuringen.
• Froulju mei pheochromocytoma kinne ûnderfine efterútgong fan sûnens fanwege de tijtsjinsten. Pregnant froulju kin in neifolging fan eclampsia en pre-eclampsia.
• Yn gefallen dêr't de tumor leit neist de muorre fan 'e blaas, urination meie wurde assosjearre mei seizures. Der is ek in risiko fan Kvarntorp hematuria, ferhege bloeddruk, pine yn'e holle, wearze en benearringen.

metoaden fan Diagnosis

Om te identifisearjen de kondysje fan de pasjint mei fertocht sykte lykas pheochromocytoma, steat analyse it lichem moat wurde rjochte haadsaak op de folgjende symptomen: Blässe fan 'e hûd fan it gesicht en de boarsten, ferhege bloeddruk, tachycardie, orthostatic hypotension.

Sa is it nedich te wêzen foarsichtich palpation fan it besykjen yn it gefal fan lekken yn 'e nekke, of buik. De ûnderste line is dat sokke aksjes kinne dat de ûntwikkeling fan de catecholamine krisis.

Ek, heechweardich diagnose yn sokke tumors moatte ûnder oare in besite oan it oogarts. Dy tastân kin wurde taskreaun oan it feit dat hast 40% fan de minsken lije út hypertensie, hypertensive retinopathy wurdt ûntdutsen, en wikseljende strangens.

Der binne biochemical kritearia foar diagnoaze fan pheochromocytoma, in foto fan dêr't mooglik meitsje ús te ferstean 'e earnst fan' e sitewaasje. Sa hawwe wy it oer it ferhege nivo fan catecholamines yn bloed, urine, bloed glukoaze en chromogranin-A yn bloed serum. Soms kin it wêze relevante gegevens op ferheging fan de konsintraasje fan parathyroid hormoan, cortisol, calcium, fosfor, calcitonin, en oare eleminten.

Under bepaalde betingsten fan pasjinten wurdt útfierd differinsjaaloperator diagnose fan tumors. Hawwe wy it oer sykten lykas psychosis, neurose, hypertensie, hyperthyroidism, paroxysmal tachycardie, fergiftiging en irregularities yn de CNS.

By it fêststellen fan it type fan 'tumor en de graad fan syn ûntwikkeling kin brûkt wurde MRI en CT, likegoed as de stúdzje fan' e pasjint syn cardiac aktiviteit. As pheochromocytoma wurdt diagnostisearre, symptomen, diagnose en behanneling - binne aspekten dy't ekstreem relevant as yn tumors fan ferskate soarten is it goede stuit de opspoaring fan problemen en prompt behanneling binne de kaai ta in positive útslach fan it wurk mei de pasjint.

How to behannelje

Der binne ferskate metoades fan ynfloed op 'e tumor as maligne en net in bedriging. Yn de measte gefallen, sjirurgy sil de meast ferstannich beslút, as it waard ûntdutsen pheochromocytoma. Removal sil foaral relevant yn it gefal fan in tumor yn 'e adrenal gland.

Mar der kin wêze útsûnderings fanwege de minne tastân fan it hert, bloedfetten en hege bloeddruk. Partisipaasje sjirurch doe't sa'n tastân is tige winske of sels ûnakseptabel. It docht bliken mear op 'e ynfloed fan sokke in tumor as pheochromocytoma. Behanneling wurdt werombrocht nei drug therapie, meastentiids duorret in pear dagen.

It brûken fan ferskillende drugs oan tumor neutralization ymplisearret dat de pasjint sil wêze yn it bêd, en nimme heal-sitten posysje. Om bringen in normale bloeddruk dokter kin foarskriuwe alfa-blockers. Mear spesifyk, it is drugs lykas "Tropafen" en "phenoxybenzamine." As de pasjint wurdt fêste hypertensive krisis, aktueel bestjoer soe wêze "phentolamine" "Natrium nitroprusside" en oare ferlykbere drugs. Wat is wichtich is it feit dat yn de pre-behanneling is nedich om te rêden de pasjint út útdroeging.

Mei help fan sjirurgy

As pheochromocytoma ûntdekt waard, de behanneling mei help fan it scalpel wurdt keazen oangeande wat bepaald proses is tumor. De meast foarkommende wurde kombinearre, transbryushinny, extraperitoneal en transthoracic metoaden.

Yn it gefal dat de identiteit tumor waard ûntdutsen nei it ûndersyk, de prognoaze mei sjirurgysk behanneling sil wêze geunstich. Fansels, der kin wêze relapses, mar se manifestearjen harsels allinnich yn 13-15% fan de gefallen.

Mar doe't der binne meardere tumors, de situaasje is gâns mear yngewikkeld. De meast ridlike oplossing is om fuortsmite alle tumors, mar it probleem leit yn it feit dat de kâns op in goede ôfrin is hiel leech. It is foar dizze reden dat yn it gefal fan meardere pheochromocytomas operaasje wurdt útfierd yn meardere fazen. Yn guon sitewaasjes kin allinnich de tumor wurdt fuorthelle in part.

Oangeande de funksjes fan de operaasje, yn de rin fan de ymplemintaasje fan tapassing allinnich laparotomy tagong. It taljochte dizze oanpak heech-risiko extraadrenal tumor lokalisaasje. It is om te witten dat de behearsking fan hemodynamic (bloeddruk en in sintrale venas druk) wurdt holden hiele yntervinsje.

Yn de measte gefallen nei pheochromocytoma waard weihelle, bloeddruk ôfnimt. As sa'n reaksje fan it organisme net oanwêzich, dan is der alle reden om tinke it feit fan 'e foarming fan ectopic tumor weefsel.

As pheochromocytoma waard fûn yn swier froulju, earst makke de stabilisaasje fan bloed druk, en dan útfierd in cesarean paragraaf, of abortus, en pas dan fuortsmite de tumor sels.

Yn gefal fan diagnosing in kwea-aardichheid pheochromocytoma, at dêr't de ferdieling fan metastazen krije gemo ( "Dacarbazine" "Vincristine", "Cyclophosphamide").

Yn it algemien, as it tumor waard ûntdutsen yn in ier stadium, en de pasjint is goed taret behanneling, de kânsen te oerwinnen dit probleem binne frij heech.

Hokker faktoaren kinne wurde definiearre as Triggers

Mei de ûntwikkeling fan lekken yn 'e lea is altyd it risiko op provoking in oanfal. It is dêrom wichtich om te wêzen bewust fan, dat kin liede ta verergering fan de steat. It is in fraach oer geslachtsferkear, it lichem posture feroarings, hyperventilation, straining ûnder swier bewegings, fysike lading, mentale excitation en druk nei it gebiet dêr't pleatslik tumor. As jo waarden diagnostisearre mei pheochromocytoma, net meidwaan mei alkohol, benammen wyn en bier, en ek te iten tsiis.

Der hawwe ek dokumintearre gefallen as de oanslaggen begûn nei ûntfangst nicotine, tricyclic antidepressants, phenothiazine derivaten en beta-blockers.

resultaten

Dêrmei hawwe wy noch it tema fan "Pheochromocytoma" waard bekend makke. Wat is it, we sjoen nei de meast detail. It bliuwt om de hân lizzende konklúzje: it probleem is te serieus te behannelje it licht. By de earste sinjalen dy't lykje op de symptomen fan pheochromocytoma, is it nedich om te rieplachtsjen fan in dokter, wurde diagnose en begjinne behanneling.