Spinale sjirurgy hernia: te wêzen of te wêzen?

Yn it arsenaal fan 'e foaroansteande bûtenlânske neurosurgical kliniek hat in grut tal sjirurgyske behannelingen foar herniated schijven. Spine operaasje mei de minimally invasive, dat wurdt karakterisearre troch lytse skaal sjirurgysk yngripen en, neffens, net nedich in lange herstel. It ferkearde kar fan de pasjint (ynklusyf de oanbefelling fan in dokter, soms sin falske) yn it foardiel fan konservative behanneling, frege troch persoanlike eangsten en foarkar foarmje in ûntheffing fan in folsleine sjirurgysk proseduere, as it is echt nedich. Mei goede design en goede diagnostyk microsurgery en endoscopic sjirurgy wurde assosjearre mei sa min mooglik risiko fan komplikaasjes.

Tink oan 'e kar fan' e foarm fan behanneling herniated disc probleem. Ja, as jo net dwaan sûnder sjirurgy en as it wurdt tapast konservative behanneling? De ien betsjutting antwurd op dizze fraach kin net jûn wurde. Alle hinget net allinnich op de diagnostyske resultaten, mar ek op de sjirurch syn ûnderfining, syn persoanlike begryp fan 'e oarsaken fan' e sykte, en oare persoanlike faktoaren. Yn it gefal fan in hernia, pleatslik yn de cervical of lumbar spine, faak resort nei sjirurgysk yngripen. Neffens statistiken, in 90 gefallen fan 100 de operaasje einiget mei sukses.

Der is ferlet fan in dúdlike skieding fan in herniated skiif en prolapse (glide skiif of in protrusion) fan de bonke stenosis (ferlies fan elasticiteit fan it intervertebral disc). As symptomen binne oanwêzich permaninte bone stenosis dy't begeliedt neurogenic intermitterende claudication, de konservative behanneling wurdt contraindicated, sa't it kin liede ta efterútgong (benammen ûnder myelopathy).

Stenosis fan de spinale grêft, karakterisearre troch útsprutsen symptomen kinne betize wurde mei it ûntwikkele prolapse fan de intervertebral skiif. As stenosis liedt ta in syndroam fan de cauda equina en faak ta permaninte paraplegia, de sykte moat wurde behannele troch sjirurgysk metoaden, benammen as der stenosis fan de cervical spine mei útsprutsen myelopathy. De kar yn it foardiel fan de konservatyf behanneling yn dizze situaasje kin beskôge wurde as in bruto flater.

Behanneling fan spinale herniation sûnder operaasje is allinnich akseptabel as it ljocht protuzii (protrusion) fan 'e intervertebral skiif, dat wurdt karakterisearre troch it ûntbrekken fan neurologyske symptomen, mylde pine en lichte protrusion, besjoen yn' e foto. Yn it gefal fan in hernia mei mylde symptomen merkbaar ferskil yn 'e kar fan sjirurgysk of konservative behanneling is net. Der wurdt fan útgien dat de konservative metoaden hawwe produsearre it gewenste effekt, as de pine wurdt fermindere binnen 6-8 wiken en tanommen mobiliteit fan de pasjint, dat wol sizze, de pine is net mear field op ferskate stânpunten fan it lichem.

It brûken fan invasive techniken yn 'e praktyk wurdt bepaald troch de gearhing, de gelikensens fan' e skiednis fan 'e sykte, symptomen en ûndersyk resultaten helle troch MRI of CT. Yn dit gefal, de dokter wurdt rekken hâlden mei de mooglike oarsaak fan 'e sykte en de pasjint syn libbensstyl. Op grûn fan dy faktoaren, de ekspert selektearret de adekwate terapy.

Der binne gefallen dêr't operaasje moat wurde útfierd driuwend. Direkte oantsjuttings foar spine sjirurgy binne:

• utere ferlamming
• bedriging fan de dea;
• de ynfloed op 'e nerve roots;
• deviation senuwstelsel (giperasteziya, parasthesia);
• sterk utere prolapse.

Wannear't yntinse pains it leverjen oan in pasjint lijen ek sjen litten operaasje. Tsjin de operative metoaden fan de behanneling fan de spine hernia binne endoscopic discectomy, percutaneous nucleoplasty, epidural catheterization, in intervertebral skiif prosthesis, krektas in moderne metoade - Laser vaporization.