Splenomegaly - wat is it? Symptomen, oarsaken, behanneling fan splenomegaly

Splenomegaly - wat is it? It antwurd op in fraach, krijst in bytsje leger. Boppedat, wy sille beprate wêrom't dizze sykte komt, wat syn symptomen binne, it proses fan de diagnose en behanneling.

oersjoch

Splenomegaly - wat is it? Yn klinyske praktyk, dizze term ferwiisde nei in sykte, dat wurdt karakterisearre troch in wichtige fergrutting fan 'e mankelikens. Typysk, dat ûntstiet as de fertsjintwurdiging fan it lichem is belutsen by de syklike proses fan it bûten. Lykwols, hjir moat opmurken wurde dat it gewicht fan de mankelikens, sels yn 'e normale tastân kin folle grutter (2-fold) as yn eltse oare orgaan. Dat is wêrom't de drompel by dêr't it tanimmen fan it lichem wurdt beskôge as splenomegaly, altyd betingst. Sa, yn in normale tastân fan 'e mankelikens gewicht fan in folwoeksene is likernôch 100-150 g op palpation sûn lichem net heger wêze as 7 sm (metten diagonaal). De diagnostyk fan "mankelikens splenomegaly" sette frij seldsum. Dit bart ûnder de neikommende betingsten:

• as it lichem grutte grutter sein wearde;
• As splenic dullness abnormally intense;
• As de mankelikens is dúdlik detectable troch palpation.

De rol fan de mankelikens yn it minsklik lichem

Splenomegaly - wat is it? It antwurd op in fraach hawwe wy sjoen as hjirboppe. De mankelikens is in wichtich orgaan fan it ymmúnsysteem. Lykas bekend, it hat fasoleobraznuyu stal en leit yn de boppeste lofts part fan it liif - of leaver ûnder it mulruft. Sa Spleen wurdt bûgd tusken de 9e en 11e rib. Yn in sûn folwoeksen minsklik lichem fertsjintwurdige waacht sa'n 150 gram. It bestrykt in diel yn in abdominal holte mjit likernôch 11 sintimeter yn de fertikale rjochting.

Spleen

Presintearre lichem spilet in fitale rol yn it minsklik lichem. Syn wurk is te elimineren de frjemde organismen of baktearjes út de sirkulaasje, en ek te ûntwikkeljen antistoffen foar it ymmúnsysteem en smyt de ôfwikende bloedsellen.

Dêrby moat opmurken wurde dat de mankelikens fergruttet yn grutte ek as it docht syn normale funksjes, nei oanlieding fan alle sykte. Dat komt troch it feit dat bepaalde ynfeksjes dy't de bloedsellen, steat fan tanimmende bloed trochstreaming yn it lichem. Neffens saakkundigen, de sykte dy't beynfloedzje de mankelikens, hiel faak tsjinje de oarsaak fan har grutte omfang. Lykwols, de diagnoaze "splenomegaly" sette yn seldsume gefallen. Nei it tanimmen fan 'e lea net altyd praat oer syn ôfwikende betingst.

Ôfwikende Spleen grutte

Splenomegaly - wat is it? Dit diagnoaze wurdt makke by in abnormally fergrutte mankelikens. Yn dit gefal, it sjen litten lichem kin wage sa'n 500 gram, en syn grutste dimensions - fariearje fan 11 oant 20 sintimeter. Splenomegaly, de oarsaken fan dat wy sille beskôgje hjirûnder, beselskippe troch in lichem gewicht mear as 1000 gram en in lingte fan mear as 20 sintimeter, wurdt it sjoen as in grut en swier. Foar de behanneling fan dizze sykte de pasjint kin nedich adjuvant terapy of sels operaasje.

Splenomegaly: de oarsaken fan sykte

Der binne in soad oarsaken fan dy syklike tastân. Se binne ferskillend en faak fariearje fan maligne tumors (kanker), files (of sterke ferheging bloed flow) en ynfeksjes fan oare oargel sykten ynfiltraasje nei inflammatoire sykten en sykten fan de bloedsellen.

Tink oan de meast foarkommende oarsaken fan fergrutte mankelikens, dy't ûnder mear sokke faktoaren as:

• bloed kanker (bgl, leukemy, Lymphoma of myelofibrosis);
• sykten of bloedsellen (lykas spherocytosis, Thalassämie of sichte cell bloedearmoede);
• leversykte (bgl, groanyske hepatitis C, cirrhosis fanwege groanyske hepatitis B, lange brûken fan alkohol en fatty lever) ;
• inflammatoir sykten (rheumatoid arthritis en lupus erythematosus);
• GAUCHER sykte (of in sykte of lipid stofwikseling);
• abnormale bloed trochstreaming en occlusion fan bloedfetten, liif hat (bgl, splenic vein trombose, congestive hert mislearjen en blockage fan it portal vein);
• idiopathic thrombocytopenic purpura;
• ferskate ynfeksjes (baktearjele endocarditis, mononucleosis, aids, malaria, Leishmania, Mycobacterium, ensfh d.).

Splenomegaly: symptomen

Lykas bekend, sa'n ôfwiking as splenomegaly, hat gjin spesifike symptomen. Lykwols, de meast foarkommende yn hjar formidden binne vague abdominal pine en een opgeblazen gevoel. Al dizze tekens fan splenomegaly beskôge nonspecific. Dêrby moat opmurken wurde dat guon minsken mei slim fergrutte mankelikens faak kleie fan iere ferfeling en maag reflux symptomen.

It lêste teken fan sykte komt fanwegen it feit dat as gefolch fan druk op 'e abdominal holte fan' e mage begjint te ferskowen.

Yn oare gefallen, de symptomen dy't yn ferbân brocht mei it tanimmen fan it lichem, binne de folgjende:

• nacht Sweats;
• koarts;
• weight loss;
• algemiene swakte;
• pallor;
• easy blauwe plakken;
• fatigue.

Wannear't en oan wa to siikjen medyske help?

Splenomegaly by bern en folwoeksenen easket in ferplichte observaasje fan in betûfte dokter. Mar net eltse persoan dy't hat in syklike betingst, wit er soe keare nei eltse dokter. Yn dit ferbân moat opmurken wurde, dat de kar fan in saakkundige hinget benammen op wat hat tsjinne foar it ûntwikkeljen fan de sykte. Sa, pasjinten kin ferwize nei de hematologist (dokter, dy't spesjalisearre is yn 'e behanneling fan bloed sykten), onkology (kanker tumors spesjalist) en de gastro-enteroloog (spesjalistyske term sykten, ynklusyf lever). Nei de lêste besite oan in dokter moat fiere in folsleine medyske keuring en dan tawize in effektive behanneling.

Ôfhinklik fan 'e oarsaken fan' e sykte oan minsken mei dit diagnose kin nedich driuwende hospitalization. Typysk, dat ûntstiet wannear't de pasjint hat ondraaglijke abdominal pine en symptomen fan bliedend en ynfeksje, binne net bûn oan thús soarch.

ynspeksje

Nei behanneling fan de pasjint nei in spesjalist yn it earste plak wachtet ûndersyk. Om dit te dokters brûke metoaden fan palpation en slachwurk. Mei dizze metoaden sy bepale de grutte fan 'e mankelikens. Yn de normale tastân likernôch 3% fan de minsken hawwe maklik minsken leauden lichem. Mar minsken leauden massa yn de linker boppeste liif kin hiel oars as gefolch fan 'e oarsaak, en mankelikens binne net fergrutte. Dat is wêrom professionals brûke en oare diagnostyske metoaden.

As splenomegaly op palpation waard net fûn, mar alle tekens jouwe oan dat is beskikber, de pasjint kin tawiisd oan in mienskiplike bloed test. Yn de rin fan dit ûndersyk, saakkundigen skatte de gearstalling, foarm, en tal wite bloedsellen, bloedplaatsjes en reade bloedsellen. Dy oantsjutters kinne ek ûntkenne of befêstigje de oanwêzigens fan 'e sykte.

diagnoaze splenomegaly

As it oantal saakkundigen analyzes nei ynspeksje en setten twifel yn 'e resultaten, dan krekter diagnoaze útfierd echografie, likegoed as kompjûter en magnetyske resonânsje tomography. Dy metoaden kinne leverje detaillearre bylden fan ynterne organen, en dus, om sekuer bepale de oanwêzigens of ûntbrekken fan in sykte. It moat ek sein wurde dat de magnetyske resonânsje imaging is bysûnder effektive tidens it fêststellen fan splenic vein trombose of trombose fan it portal.

Los fan alle oaren, foar de diagnoaze fan sokke sykten mei help radioisotope stúdzje. Dit tige sekuere metoade dy't by steat is om dúdlik identifisearjen it part fan 'e mankelikens weefsels. Lykwols, it hjoeddeiske metoade lestich te fieren en hiel djoer.

sykte soarten

Ofhinklik fan de redenen fan sa'n patologysk tastân fan syn behanneling kin wêze oars. Dêrby moat opmurken wurde dat hjoed hiel faak pasjinten sizze oer dizze diagnose as 'splenomegaly lever. " Hoewol't de term is net hielendal wier, mar yn it echt, fergrutting fan de mankelikens wurdt faak beselskippe troch in stiging yn oare ynterne organen. Sa'n patroan kin foars worsen de pasjint syn kondysje en har behanneling.

1. Tuskenbeiden splenomegaly - wat is it? Dit fergrutting fan 'e mankelikens, dy't ûntstien is as gefolch fan in syklike ferskynsels út' e kant.
2. Hepatomegaly - is in soarte fan útwreiding fan 'e lever, dat wurdt kombinearre mei in tanimming fan it boppeneamde autoriteit.
3. Banti syndroom - in simultane ferheging en mankelikens, en lever.

behanneling fan de sykte

Wat as in pasjint diagnostisearre as "splenomegaly"? Behanneling fan it oargel moatte jo rjochtsje oan it primêre oarsaak fan 'e sykte. Lykas bekend, dizze sykte is in utering fan in oare sykte. It moat ek sein wurde dat de fergrutte mankelikens is net nedich om behannelje sa lang as de pasjint syn lichem net ûntwikkelje swiere hypersplenism.

Faak yn parallel mei behanneling fan it ûnderlizzende sykte spesjalisten fiere út in rige maatregels te ferbetterjen de kondysje fan de pasjint en de behanneling fan splenomegaly. Sokke prosedueres kinne ûnder mear it folgjende:

• leukocyte transfusions gewicht;
• bloedplaatsjes transfusions;
• glucocorticoid behanneling fan de pasjint (de tawezen drug "prednisolone" yn in bedrach fan 20-40 mg alle dagen foar 4-6 moannen);
• útnimmen fan de fergrutte lichem of splenectomy.

sjirurgysk yngripen

Splenectomy útfierd troch spesjalisten earder seldsum. As regel, sa'n operaasje rjochte op it bestriden fan grutte syktes. Typysk splenectomy útfierd oan sokke syklik betingsten lykas Thalassämie, splenic vein occlusion, GAUCHER syn sykte, en leukemy. Fuortsmiten fan in fergrutte mankelikens beslút wurdt makke troch in dokter yndividueel foar eltse pasjint. It hinget fan de situaasje en de nei alle gedachten risiko foar de pasjint syn libben. Nei at sterke oargel skea kin foarkomme splenic rupture, dat soe har meibringe in ynterne bliedings. Troch de wei, foar dizze reden, pasjinten dy't diagnostisearre mei "splenomegaly" strang ferbean om ûntliene sport en gjin lichaamlike arbeid.

Wat driget it weiheljen fan de mankelikens?

It ûntbrekken fan dit lichem, of saneamde asplenia, jout folle hegere kâns op besmetting mei it organisme troch guon libben-driget firussen, dy't ûnder oaren de neikommende: neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae en Streptococcus pneumoniae. Dat is wêrom nei de operaasje fan splenectomy moatte altyd wurde yninte tsjin allegearre fan dy baktearjes.

recovery

Splenomegaly sels is net te bebetterjen. Ommers, it is allinnich de mankelikens nei oanlieding fan alle oare sykten yn it minsklik lichem. Yn bloedearmoed, de pasjint wurdt foarskreaun mûnlinge izer en arsenicum. As dizze ôfwiking wurdt begelaat troch thrombocytopenia en leukopenia, dokters helje de ontstoken orgaan. Dêrby moat opmurken wurde dat nei de operaasje de pasjint fuortendaliks markearre tanimmen fan it tal bloedplaatsjes en leukocytes, fade tekenen fan hemorrhagic diathese, de pasjint foeget gâns oan it gewicht en ferbetteret syn algemiene tastân. As tsiener mei dy diagnose wie der in fertraging yn de groei, neidat splenectomy, alles komt werom nei normaal. As yn de tiid fan in operaasje, de pasjint wie gjin útputting fan it lichem, en net observearre feroarings yn de organen en bonken, dan is it leaver fluch yn frijskatting.

om gearfetsje

Yn it algemien, sa'n diagnoaze is splenomegaly net sa gefaarlik as it is it ûnderlizzende sykte. Dêrby moat betocht wurde dat der wiene in soad gefallen yn de moderne medyske praktyk, sels doe't sterk fergrutte mankelikens werom nei syn normale grutte neidat de kombinaasje terapy fan de ûnderlizzende sykte. Dit komt mei troch it feit dat de besteande diagnostyske metoaden tastean om gau identifisearje de wiere oarsaak fan splenomegaly en begjint oan har folsleine-skaal behanneling.