Stenting fan gerei fen it hert

Foar de behanneling fan coronary hert sykte, dy't basearre is op 'e beheining fan' e coronary slachieren (se weidzje de myocardium), yn 1977 Balloon angioplasty fan dizze skippen waard útfierd foar de earste kear. Yn de measte gefallen, de oarsaak beheining fan 'e slachieren binne fet fynplakken op de intima fan gerei, dy't liedt ta te min oanfier fan soerstof nei de cardiomyocytes. As konsekwinsje, ûntwikkeljen angina en myocardial infarction.

Balloon angioplasty technyk is basearre op it feit dat oan it hert troch de femoral slachier fed katheter op waans ein leit in cuff (ballon deflated). Under X-ray control katheter wurdt fuorre direkt nei it plak fan it fersmelling, en dan de ballon wurdt opblaasd - de slachier wurdt útwreide. De metoade jout goede resultaten, mar faak relapse (slachier re-Narrows, en gâns).

Om te wreidzjen 'e effektiviteit fan' e ballon angioplasty, dokters hawwe ûntwikkele in nije metoade - cardiac vasculaire stenting. In stent is in metallysk tubular gaas, in soarte fan waarfêst stiel frame. Binnen de slachier, dat wreidet, net sadat it te spasm. Heart vascular stenting wurdt útfierd troch ferskate materialen dy't hawwe ferskillende eigenskippen. Fan grutste belang binne stents dy't coated mei polymeric materialen en genêskrêftige stoffen (bgl, cytotoxic anticancer medisinen). Stenting fan gerei fen it hert sokke catheters kinne ferlytsje de snelheid fan de foarming fan atherosclerotic plaques. Mar it is de muoite wurdich ûnthâlden dat troch mei dizze stents de snelheid fan de genêzing fan 'e binnenste muorren fan' e slachieren nimt ôf, dat is in faktor fan trombose risiko.

Stenting fan gerei fen it hert yn krekt deselde wize as Balloon angioplasty. Der is mar ien ferskil by de ballon stent klaaid, coated shell. Wannear't de ynfiering fan in katheter yn de coronary slachier skie is fuorthelle, en dan blazen de ballon, it stent foar rechttrekken it plak dêr't in slachier wurdt lytser wurden. Sa, de útwreide slachier muorre wurdt fersterke en fersterke fan binnen.

Op it hjoeddeiske stadium fan hert stents - alternativen te coronary slachier bypass grafting. Dêrby moat opmurken wurde oare positive aspekt fan stenting: de spasm fan 'e coronary slachieren ûnder Balloon angioplasty meie ûntwikkelje in myocardial infarction, dat kin foarkommen wurde troch it brûken fan in stent. Stenting fan slachieren fan it hert no - in alternative metoade fan coronary slachier rûnwei om grafting. Boppedat, as yn 'e rin fan' e wurking fan Balloon angioplasty coronary slachier spazmiruyutsya, is it mooglik de ûntwikkeling fan myocardial infarction, en stent yn dizze situaasje helpt om foar te kommen dat serieuze complication. Wannear't coronary slachier bypass sjirurgy de helte fan de pasjinten ûntwikkele stenosis fan de shunt. Syn stenting is in goed alternatyf foar werhelle coronary rûnwei. Ek cardiovascular stents - in alternatyf foar thrombolysis en it bêste technology foar de behanneling fan 'acute myocardial infarction direkt yn' e earste oeren fan syn ûntwikkeling.

Lykwols, der binne contra-indicaties foar dizze proseduere. Stent placement is net mooglik mei diffús fersmelling fan de coronary slachieren. Ek, in insurmountable obstakel is lyts (minder as 2,8 mm) diameter fan it lytser wurden slachier.

Foar de previnsje fan thrombotic foarfallen dizze proseduere wurdt útfierd op 'e eftergrûn fan anticoagulants.

Nei sa'n operaasje, de pasjint bliuwt yn it sikehûs foar 5-7 dagen om de klok medysk tafersjoch. Postoperatively giet antiplatelet en anticoagulation terapy.