Abdominale abscess: Oarsaken en Gefolgen

Thin serosa - Bauchfell - dy't yn ien foarm of oare leit op de hegere parten fan organen, hat spesifike beskermjende eigenskippen. Bygelyks, yn it gefal fan ûntstekking, it kin delimit it troffen gebiet, it foarmjen fan abdominal abscess. Yn medyske slang dy hjit 'soldering', dat is, de foarming fan adhesions tusken oanswettende organen sa as te krijen in sletten romte.

definysje

Abdominale abscess - een purulent ûntstekking fan in oargel of in part dêrfan, mei it fierder melting weefsel en capsule formaasje holte omhinne. It kin wêze foarme hielendal yn alle "ferdjipping" fan 'e abdominal holte en beselskippe troch symptomen fan roes, koarts en Dennisboys.

Boppedat, de pasjint sil winne pine, observearre Défense abdominal spieren, mooglik misselijkheid en braken. Soms, yn slimme gefallen, adhesions soargje intestinal obstruksje.

Epidemiology

Abdominale abscess, net ferrassend, produsearre folgjende sjirurgysk prosedueres en wurdt ynterpretearre as in complication fan dit soarte fan behanneling. Mei it each op de groei fan it tal operaasjes útfierd jierliks, it tal fan sokke komplikaasjes ferheget njonkelytsen. In grutte rol yn dit is de delgong fan 'immuniteit en wiidfersprate gebrûk fan antibiotika yn microorganisms foarmjen stabiliteit en Hampers it foarkommen fan postoperative komplikaasjes.

Neffens de konklúzjes fan extras, ien persint fan sjirurgysk pasjinten ûntwikkeljen postoperative abscess. Dizze figuer is heger as de yntervinsje wie driuwend en tiid op preoperative tarieding wie net.

risikofaktoaren

De wichtichste risiko faktor, fanwegen dêr't it kin in abscess fan de abdominal holte - is, fansels, cavernous sjirurgy. It is meast foarkomt nei behanneling foar alvleesklier sykten, galle blaas, swier loop stitching.

It uterlik fan de ûntstekking fanwege bleatstelling oan de intestinal ynhâld yn 'e Bauchfell, en syn fersmoarging yn it bestjoeringssysteem keamer. It kin wurde feroarsake troch stompe abdominal trauma. Yn plak fan kompresje produsearre keimfrei ûntstekking, dat wie letter stapte fuortset floara.

Mear as de helte fan de abscess is of parietal (parietal) stik fan 'e Bauchfell, of tusken syn parietal en visceral lekkens.

redenen

Abdominal abscesses (ICD10 - K65) kin wêze it gefolch fan trauma fan 'e bûk, bygelyks, lange compressions of skok, besmetlike sykten fan de intestinal buis (iersiteoz, salmonellose, búktyfus te skypjen), ûntjouwing fan inflammatoire prosessen yn organen of mucosa, likegoed as nei de perforation ulcers fan de mage of darmen.

Der binne trije wichtichste redenen:

1. De oanwêzigens fan it fuortset peritonitis fanwege rupture fan de bylage, insolvency intestinal anastomoses nei abdominal operaasjes, Spanish Twist fan it alvleesklier kop, abdominal trauma.
2. Purulent ûntstekking fan de pelvic organen, lykas salpingitis, parameters piosalpinks, tubo-ovarian abscess en oaren.
3. Acute ûntstekking fan de Bauchspeicheldrüse en Gall blaas, ulcerative colitis.

Njonken de boppesteande, soms de oarsaak fan 'e abscess kin ûntstekking fan de perinephric weefsel, Osteomyelitis, lumbar spine, tuberculous spondylitis. Meast faak yn de ûntstekking Seeded staphylococci, streptococci, clostridia en isherihy, oftewol de floara, dy't gewoanwei kinne foarkomme yn de darmen.

pathogenesis

Abscess postoperative abdominal ferskynt fanwege overmatige reaksje fan it ymmúnsysteem om yn te gripen yn de ynterne omjouwing of fuortplanting fan microorganisms. De agint kin trochkringe yn de peritoneal holte en de bloodstream of l, likegoed as seep troch de intestinal muorre. Boppedat, der is altyd in risiko fan besmetting mei de sjirurch om syn hannen, helpmiddels of materialen tidens de operaasje. In oare faktor protrude liven kommunikaasje mei de eksterne omjouwing, lykas de fallopian buizen of de darmen.

Wy kinne net útslute it uterlik fan inflammatoire infiltrates neidat trochkringend abdominal wûnen, zweren en Perforaasjes divergence sutures nei in operaasje.

Bauchfell reagearret nei de ferskining fan de stimulearjende faktor (ûntstekking) stereotypysk, nammentlik, it generearret fibrin op syn oerflak dat sil bond tegearre parten fan de mucosa en sa gebiet begrinzget it hearth út sûn weefsel. As dizze beskerming wurdt ferneatige as gefolch fan it pus, de inflammatoire Abfall mûnet út yn 'e bûsen fan it liif en Shelving romte. Mei de ûntwikkeling fan sa'n senario fermelding Dennisboys.

symptomen

Wat bart der mei in man doe't er foarme abdominal abscess? Symptomen binne ferlykber mei eltse inflammatoire sykte:

1. Hege, in hommels begjin fan koarts beselskippe troch Chills en profuse swit.
2. Drawing pine yn de buik, dy't fersterke oan de touch of druk.
3. Frequent urination, as de Bauchfell wurdt spand en it irriterend voor de blaas muorre baroreceptors.
4. Stool irregularities yn 'e foarm fan constipatie.
5. Misselijkheid en braken oan 'e hichte fan' e koarts.

Boppedat, de pasjint kin wêze benearringen. It komt foar twa redenen: in hege koarts en roes. En as in pathognomonic symptoom is spierspanning parse. Dit is in beskermjende refleks, dy't foarkomt fierder injure de ontstoken gebiet.

As de abscess leit direkt ûnder it mulruft, neist de mienskiplike symptomen binne dyjingen dy't ferwize nei dizze funksje. It earste ferskil is dat de pine wurdt pleatslik yn de hypochondrium, ferhege ûnder ynspiraasje en strielt oan de scapular regio. It twadde ferskil - in feroaring yn stap. Minske begjint om ûnfrijwillich nimme soarch fan 'e sike en linet nei har, te ferminderjen spierspanning.

komplikaasjes

Abdominal abscesses (ICD-10 - K65) meie bliuwe undiagnosed as ûntwikkeljen op 'e eftergrûn fan' e oare slimme omstannichheden, of de pasjint net sykje help. Mar wy moatte betinke dat as gefolch fan it sleau gedrach kinne ûntwikkelje it libben-driget betingsten, lykas Dennisboys en diffús peritonitis.

Subdiaphragmatic abscesses kinne wurde raand en it diafragma te brekken yn 'e pleural holte, foarmje adhesions dêr. Sa'n senario soe sels liede ta long blessuere. Dêrom, as nei in operaasje of blessuere, jo in koarts of hokker pine, net ferwachtsje dat alle sil foarby gean troch sels. Yn dizze útjefte fan ekstra kontrôle kin net sear.

diagnoaze

Postoperative abdominal abscess yn in sikehûs detect frij maklik. De meast ynformative metoaden binne x-ray, echografie, CT en MRI fan it boarst en it liif organen. Dêrneist is it mooglik foar froulju om in puncture fagina grêfkelder te kontrolearjen oft der in purulent strepen yn skean gebieten.

Ek net te ferjitten oer it laboratoarium diagnose. Yn it algemien, analyze fan bloed sil te nimmen binne in skerpe tanimmen fan erythrocyte sedimintaasje rate (esr), WBC sil hawwe in dramatysk ferskowing nei lofts, is it mooglik sels oan jonge formulieren en it absolute tal sellen sil tanimme fanwege neutrophils.

Standert yn de diagnoaze fan abscess is abdominal echografie. Der binne dúdlike tekens dy't wize op de oanwêzigens fan inflammatoire infiltrate:

• formaasje hat dúdlike haadlinen en tsjokke capsule;
• binnen it is in floeistof;
• ynhâld inhomogeneous struktuer en wurdt ûnderferdield yn lagen;
• It is boppe it floeibere gas.

Behanneling abdominal abscesses

De wichtichste wize fan behanneling fan abscesses, fansels, is sjirurgy. It is needsaaklik om te drain it abscess holte mei antiseptic wash en antibiotic oplossing. Konservative behanneling jout gjin garânsje dat de ûntstekking subsides, en de floeistof binnen in abscess sels ûntromme.

Fansels, neidat de fokus is fuorthelle, de pasjint is nedich om foarskriuwe antimicrobieel terapy foar in breed spektrum antibiotica. Meastal, de dokter prescribes deselde tiid de twa drugs mei ferskillende meganismen fan aksje en effectief ferneatigje ferskate fertsjintwurdigers fan de microbial floara.

Altyd de muoite wurdich om te warskôgjen de pasjint fan de mooglike gefolgen fan behanneling, lykas braken, gebrek oan dwêst, ûntstekking fan 'e papillary laach fan' e tonge, hoofdpijn, en faak urination. En oan 'e dokter moat ûnthâlden se en heakje se ta de klinyske byld fan' e sykte.

Foarsizzing en previnsje

Abdominal abscesses (koade ICD 10 - K65) - frijwat in serieuze complication, dus pasjinten en artsen moatte bywenje oan it tefoaren kommen fan dizze tastân. It is nedich om adekwaat en folslein te behanneljen inflammatoire sykten fan ien fan 'e abdominal holte, wês wis te fieren foarskoalsk en post-tsjinstich tarieding fan de pasjint, likegoed as well-sterilized ynstruminten en de sjirurch syn hannen.

Foar fertochte appendicitis of yn gefal fan in hommels opkomst yn temperatuer is net nedich om te wachtsjen foar in teken fan boppen, en jo moatte fuortendaliks oerlizze in dokter foar advys. It koe bewarje dyn libben en sûnens.

Stjerte fan abdominal abscess berikt fjirtich prosint. It alles hinget ôf fan hoe wiidferspraat it proses, dêr't er leit en hoe't dat feroarsake de sykte. Mar mei 'e tiid behanneling nei it sikehûs de kâns fan in ûngeunstige útkomst wurdt werombrocht.