Akute abdomen syndroom: Symptoms, Oarsaken en Behanneling

Buikpijn bringe in soad muoite foar sawol folwoeksenen en bern. Gastritis, maag ulcer, gastroduodenitis, reflux esophagitis, maag kanker - dat binne guon fan 'e meast foarkommende sykten fan de maag-darmkanaal, dy't faak feroarje yn groanyske poadium. In bysûnder gefaar is akute abdomen syndroom. Emergency helpferliening is fereaske. Dizze sykte net allinne feroarsaket pine, mar ek in direkte bedriging foar minsklik libben. Ekstreem wichtich is it goede stuit de behanneling fan sjirurgysk behanneling.

Hoe diene de definysje fan de sykte

Dizze term brûkt yn de genêskunde te tsjutten akute pine tsjinkaam yn 'e abdominal holte en easkje daliks sjirurgy. akute abdomen syndroom kin wurde feroarsake troch in blockage fan de abdominal holte of maag-sykte. Dit syndroom is in echte gefaar foar de pasjint syn libben.

Definysje fan syndroom fan "akute bûk" ferskynde yn medyske praktyk nei it ferskinen fan it boek Genri Mondora "emergency diagnoaze. Belly ", dat waard publisearre yn 1940. It boek ferwiisde nei in sjirurch synonym - "abdominal catastrophe." It is nei dizze publikaasje yn de medyske praktyk begûn te bepraten de diagnose en behanneling fan sokke sykten as akute abdomen syndroom. Symptomen en Oarsaken begûnen te ferkennen mear yngeand.

Henri Mondor wie net de ienige sjirurch dy't beskreau de sykte. Russian sjirurch N. Samarin studearre dizze steat, en yn syn boeken, hy stelt dat pasjint dit syndroam nommen wurde moatte nei it sikehûs hiel fluch. Yn syn publikaasjes, dy't publisearre waarden in pear kear, hy seit, dat nei de earste symptomen de pasjint hat mar 6 oeren.

symptomen

Foar in begryp fan de klinyske byld fan in sykte is it nedich te witten de buorden. Doe't de betsjutting fan in akute abdomen syndroom, de folgjende symptomen:

• Slimme pine yn it liif.
• Hege temperatuer.
• Rapid hertslach.
• Spuien ynhelle wurde.
• Bloeden.
• Shock.

Mar de wichtichste klacht fan de pasjint bliuwt pine. Op grûn fan de boppesteande symptomen, dokters kinne meitsje flaters en attribute se nei oare syktes. Bygelyks, pine kin yndikatyf fan generalisearre peritonitis, braken - punt oan iten fergiftiging. It resultaat fan de behanneling is ôfhinklik fan korrekt diagnoaze wurdt fêststeld gau.

akute abdomen syndrome: Causes

Oarsaak fan de sykte kin wêze om't:

• Pancreatitis, cholecystitis, appendicitis, peritonitis, colon kanker, feroarsake, trombose, abscesses.
• Breaks of perforation fan 'e mage, darmen.
• Brekt pancreas, mankelikens, lever, uterus, appendages, dat meie wurde beselskippe troch blieding yn de abdominal holte.
• Ileus.
• Sykten fan organen dy't lizze bûten de abdominal holte.

Fierder út it boppesteande, is der in yndieling fan 'e oarsaken fan' e sykte:

• Inflammatoir sykten dy't nedich emergency sjirurgysk soarch.
• Acute bleeding yn 'e maag-darmkanaal (Mallory-Weiss syndroom, bloeden ulcer, anorectal bliedend, maag tumor, haemorrhagic gastritis).
• Abdominale trauma of ynkringende wûne, dêr't beskeadige lever, mankelikens, Bauchspeicheldrüse of de termen.
• Disorders fan de maag-darmkanaal, dy't net nedich emergency sjirurgy (hepatitis, peritoneal carcinomatosis, gastroenteritis, yersiniosis, hepatic porphyria, hepatic koliek, akute cholecystitis, pseudomembranous enterocolitis).
• Gynecological sykten (dysmenorrhea, pynlik syndroom yn midden fan 'e menstruele syklus, salpingitis).
• Kidney sykte (pyelonephritis, werom infarction, werom koliek, paranephritis, hydronephrosis yn de akute poadium).
• Cardiovascular sykte (aortic aneurysm, myocardial infarction, pericarditis).
• Neurologyske sykte (herniated disc, herniated SHmorlja).
• Pleuropulmonary (pulmonary feroarsake, pleuritis, longûntstekking).
• Urogenital sykten (ovarian volvulus, akute urinary fêsthâlde).
• Rêgemurch blessuere (trauma, myelitis), fractured ribben, binnere wringen.
• Oare syktes (roes doe't fergiftige mei arsenicum, lead, uremic koma, leukemic krisis, sûkersykte koma, hemolytic krisis, Verlgofa sykte).

Hoe te identifisearjen de sykte

Los fan 'e tastân fan' e pasjint dokters útfiere diagnostyk, dat hat in bepaalde skema. Diagnoaze fan it syndroam fan "akute bûk" is as folget:

1. Anamnesis.
2. Ûndersyk fan de steat fan de pasjint.

De skiednis omfiemet benammen sokke steaten: duodenal ulcer of maag, hepatic, werom koliek, operaasjes, voiding of stoel, gynecological steurnissen. Dokter earst lûkt omtinken oan de tiid fan de pine en syn lokalisaasje, dyspepsia, temperatuer, ferline syktes in gynaecologie, menstruele irregularities. Dat is wichtich, sa acute buik syndroom kin him foardwaan as gefolch fan ovarian apoplexy of ectopic swierens. Gathering al dizze faktoaren, it kin in lange tiid, mar se binne nedich foar in krekte diagnoaze.

Investigation lichems is de ynspeksje, palpation, slachwurk, in stúdzje útfierd troch de fagina, it rectum. Dokter earst lûkt omtinken foar de swakkens, bleke fel, ôfskieding, útdroeging. Nei eksamen de dokter prescribes de folgjende laboratoarium tests:

• Urinalysis.
• Bepaling fan bloed groep en Rh faktor.
• It nivo fan hemoglobine, hematocrit.
• Esr.
• Folsleine bloed analyze ynset leukocyte formule.
• Enzymen Pankreas en lever.

Laboratory stúdzjes binne net de definitive gesach, sadat de dokter prescribes in echografie fan de abdominal holte, retroperitoneal romte. Echografie is nedich om te spoaren ôfwikings dy't mooglik gjin dúdlik de klinyske byld. Ek, de dokter prescribes auscultation fan it liif te spoaren intestinal motility fergrutting pasjint of gebrek oan swier klanken. Neist echografie, de dokter prescribes in rectale ûndersyk en fagina froulju. Dat is wichtich, sûnt dy ûndersiken kinne reveal de pine yn 'e bekken, dat kin masquerade as in akute bûk. It is ek wichtich taktyk strieling enkête yn it syndroam fan acute bûk.

Palpation yn de diagnoaze fan sykte

Dy wize fan diagnoaze moat wurde útfierd mei soarch. Jo moatte fiele in waarme hân dat wurdt oaninoar op 'e hiele liif plat. Earst, de dokter ûndersiket Kvarntorp gebieten troch ûnderwiis de pasjint ta ferfelende ûnderfiningskloften. Dan de dokter palpates de buik pynlike gebieten. De dokter moat net fiele mage earm op in rjocht hoeke. Dy wize fan diagnoaze ferriedt spierspanning, akute pine, infiltrates, tumor formaasje en invaganity.

Instrumental stúdzje sykte

Doe't de pasjint oankomt yn de meldkeamer, it is tawiisd de neikommende ûndersiken:

• Radiography fan it liif en thorax, dat is nedich foar diagnostyske iris dielsteat (syn mobiliteit, it opgarjen fan gas, it floeibere nivo yn de gut).
• X-ray kontrast ûndersyk fan de mage.
• Irrigoscopy (fertocht jQuery obstruksje).
• Laparoscopy (yn drege gefallen te diagnose).

Hoe te helpen de pasjint

Earste stipe foar akute abdomen syndroom is neiste hospitalization. Under hospitalization de pasjint moat fuortendaliks wurde identifisearre yn de sjirurgyske ôfdieling.

Effekt fan drugs op de pasjint syn betingst

Help mei it syndroam fan "akute abdomen" útslute pijnstillers. Dat jildt foar sawol narkoatyske en net-narkoatyske analgesics, dy't net allinnich lubricates de klinyske byld, mar ek behinderje de pasjint syn diagnoaze. Boppedat, de medisinen kinne worsen de kondysje fan de pasjint, ferwiderje kwa operaasje, kin spasm fan it sphincter fan Oddi. Ek net tastien te brûken nootropic, psychotropic, laxeermiddelen, antibiotika en sette in cleansing enema.

behanneling

As alle oantsjuttings binne akute abdominal syndroom, behanneling bestiet yn de neikommende stappen. De dokter kin brûke spasmolytics - 2 ml oplossing "shpy" of 1 ml "atropine" intramusculair of intravenously. Behanneling fan dizze sykte is in sjirurgyske proseduere, dat is mooglik allinne nei stabilisaasje fan libbensbelang tekens fan aktiviteit. Ofhinklik fan 'e pasjint syn steat fan tarieding foar de operaasje kin efkes duorje. In pasjint dy't wurdt talitten mei bliedend, intestinal obstruksje, yn in tastân fan shock, moatte goed taret wêze operaasje pas nei it weinimmen fan metabolic steurnissen. Metabolic steurnissen (fermindering fan BCC, fersteuring fan wetter en electrolyte lykwicht, útdroeging, dysfunction fan wichtige organen, fersteuring fan 'acid-base balance) moat barre yn pasjinten talitten yn serieuze betingst.

Tiid fan tarieding foar de operaasje hinget ôf fan de pasjint betingst. Yn de meldkeamer de pasjint moatte in sonde yn de mage ynhâld foar aspiration. Dêrnei waskje de mage foardat gastroscopy en kontrôle blieding oft de pasjint wurdt talitten ta dat. De blaas katheter te diagnose mooglike ferwûnings, en vooral - ta te sjen op stündlich urine útfier ûnder transfúzje terapy.

As it nedich is, it bestjoer fan drugs intravenously, plasma of reade bloedsellen moatte ynfiering fan in katheter yn de subclavian vein foar flugge replenishment fan bloed ferlies, normalization fan soere-basis lykwicht, wetter-electrolyte ûnbalâns, en fêststellen fan sintraal venas druk.

Yn dizze sykte lit sjen infusion terapy:

• In glucose oplossing.
• De ynfiering fan 'e electrolyte oplossing.
• De ynfiering fan plasma-oplossing.
• Yntroduksje fan de oplossing "Albumin".
• Ynfiering fan bloed, as it nedich is.
• De ynfiering fan plasma.
• Antibiotika foar fertocht intestinal obstruksje of perforation fan organen.

De earder behanneling begjint, de geunstiger is de útkomst fan de yntervinsje. Tarieding foar de operaasje fynt plak tagelyk mei neiste operaasje.

akute abdomen syndroom en bern

Pine syndroom in bern kin in symptoom fan ferskate syktes. Faak kin it wêze yrritaasje fan de slijmvliezen, de Bauchfell, en net in akute abdomen syndroom by bern. Symptomen fan dizze sykte by bern binne itselde as yn folwoeksenen. De boarne kin net allinne it lichem, dat leit yn 'e abdominal holte.

Oarsaken fan abdominal pijn in bern:

• Dysbacteriosis.
• Ûntstekking fan de slokterm.
• Colitis.
• Enteritis.
• Enterocolitis.
• Gastro.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• Maag ulcer.
• Reflux esophagitis.
• Ulcerative colitis.
• Constipatie.
• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Hepatitis.
• Wjirms, giardia, roundworm.
• Biliary dyskinesia.
• Intestinal ynfeksje.
• ARI.
• Mûzels.
• Waterpokken.
• Cystitis.
• Pyelonephritis.
• Urolithiasis.

Yn alle gefallen, as wie der in syndroam - akute abdominal pine, sels as in symptoom fan ien fan dizze sykten, it is de earste "bel" te roppen foar help. Schitaetsya dat as in persoan genôch oplieding en hat in kultuer, is it by steat om te bepalen op de sjirurgyske symptomen yn de akute poadium. Faak is it net. Neffens statistiken, soargje strange komplikaasjes in akute blinetermûntstekking stap is om negearje pasjint iere manifestaasjes fan 'e sykte. De hommelse ûntbrekken fan in pynlike syndroom - dit is gjin reden foar wille, sûnt it soe in rupture fan de ontstoken swier muorre. Yn in soad gefallen, as der in pasjint wurdt levere let, de útkomst fan 'e operaasje hinget ôf fan de dokter syn feardigens en postoperative behanneling.

akute abdomen syndroom - een ferskrikliker sykte, benammen foar âlders. Dêrom is it de muoite wurdich opskriuwen dat foardat fertink de slimste, is it nedich om te witten dat in mienskiplike oarsaak fan pijn in bern is akute blinetermûntstekking yn in etappe of ûntstekking fan 'e bylage fan' e cécum. It is wichtich om te witten dat der in akute blinetermûntstekking yn it jonge bern pine is slecht útdrukt. Mar it bern sleau, docht net sliepe, Naughty. Koart diarree ferskynt dêr't slym is oanwêzich. Fanwege sokke symptoom betize mei appendicitis fergiftiging of in intestinal ynfeksje.

Hoe te ûnderskieden appendicitis út fergif of in intestinal ynfeksje? De pine fan 'appendicitis komt yn' e boppeste gedielte of de umbilical regio, mar net yn 'e rjochter iliac fossa (it plak dêr't it taheakke leit). Der binne gefallen dêr't lytse bern taheakke leit yn it rectale gebiet, tichtby de blaas. Yn dit gefal, de wenstige appendicitis kin werkenne allinnich de sjirurch mei mear ûnderfining. Oare ferbûn symptomen (misselijkheid, braken en koarts) meie net ûntwikkelje yn guon gefallen. Yn gefal fan slimme gangrenous appendicitis leukocytes kinne net ferhege, en abdominal spierspanning kin weilitten.

It is wichtich om te witten dat bern sels ûnakseptabel. Net allinne mei pine en kin gjin grap recklessly jaan pharmaceuticals oan bern, mar ek mei in ienfâldige kâld wurde trifled mei. Enemas, maag Lavage, sorbents of oare drugs dy't mooglik wurde tatsjinne mei iten fergiftiging, roes of intestinal obstruksje, meie aggravate akute blinetermûntstekking, akute buik of mooglike syndroom. It moat fuortendaliks neame in ambulânse, net vet de foto en net induce dokters mei "false trail" foar de oankomst. It bern moat net jûn wetter of iten. Yn it gefal dêr't in ambulânse wurdt fertrage, en it bern krijt minder, kinne jo skilje de dokter, sadat er kin advisearje kinne oer hoe't it no fierder. Ek, yn it gefal fan it ferfier thús, kinne jo nimme it bern oan 'e need ôfdieling fan it sikehûs.