Retroperitoneal romte. Organen fan de abdominal holte en retroperitoneal romte

Retroperitoneum - streek, leit op parietal Bauchfell posterior abdominal muorre oant de foarside flakken fan de vertebral lichems en harren oanlizzende groepen muscular systeem. De binnenste muorren binne bedutsen mei fascial lekkens. De foarm fan de romte hinget ôf fan hoe goed ûntwikkele adipose weefsel, likegoed as op de lokaasje en de grutte fan ynterne organen, dy't fêstige binne yn it.

De muorren fan de retroperitoneal romte

De foarkant muorre is in Bauchfell fan it abdominal holte fan 'e efterste muorre tegearre mei visceral lekkens pancreas, colon diel fan' e term.

De top muorre rint fan 'e ribbe en it lumbar diel fan it mulruft nei rjochts coronary ligament lever en phrenicolienal ligament oerbleaun.

De efterside en sydmuorren fertsjintwurdige troch de spinale kolom en de omlizzende spieren, fascia coated intraperitoneal.

De boaiem muorre is in notional begrinzing fia grins line skieden it bekken en retroperitoneal romte.

anatomyske eigenskippen

Berik fan de liven is hiel ferskaat. Dêrta hearre ek de urinary systeem, en spijsvertering, cardiovascular, endocrine. Retroperitoneal organen:

• kidney;
• ureters;
• pancreas;
• de adrenal klieren;
• abdominal part fan 'e aorta;
• colon (Oprinnend en delgean fan syn dielen);
• diel fan 'e duodenum;
• skippen, senuwen.

Fascial plaat, dy't yn 'e retroperitoneal romte, skieden yn ferskate dielen. De bûtenste râne fan de nieren lizze predpochechnaya en pozadipochechnaya fascia foarme út retroperitoneal fascia. Predpochechnaya sintraal ferbûn oan it fascial lekkens fan 'e mindere vena cava en abdominal aorta. Pozadipochechnaya fascia "ynsletten" yn de intraperitoneal yn plak op oangeande de diaphragmatic skonken en psoas spieren.

Kidney weefsel rint troch in part fan 'e ureter, en leit tusken predpochechnoy pozadipochechnoy fascia. Tusken de efterste flakken fan de râne diel fan swier en retroperitoneal fascia is perienteric weefsel (fascia retrocolic).

abdominal holte

De romte, dat leit ûnder it mulruft en folle it abdominal organen. Diafragma - de boppeste muorre, en postpones breastplate abdominal holte útinoar. It front muorre wurdt fertsjintwurdige troch spieren dêrby abdomen masine. De werom - de spine (lumbar part dêrfan). Op de boaiem fan 'e romte giet oer yn de pelvic holte.

Peritoneal holte wurdt omseame mei de Bauchfell - de skulp fan in serous karakter, dy't beweecht mei de ynterne organen. Tidens syn groei lichems binne it ferpleatsen wei út 'e muorre en lûke de Bauchfell, groeie yn it. Der binne meardere opsjes foar de lokaasje:

1. Intraperitoneal - lichem fan alle kanten wurdt bedutsen mei Bauchfell (de lytse term).
2. Mezoperitonealnoe - Bauchfell bedutsen oan trije kanten (lever).
3. Extraperitoneal posysje - Bauchfell beslacht it lichem fan de iene kant allinnich mar (de nieren).

ûndersyk metoaden

Retroperitoneal romte kin net wurde ynspektearre, likegoed as fisueel beoardielje de betingst, lykwols, ûndersyk fan de abdominal muorre, holding palpation en slachwurk binne de earste klinyske metoaden brûkt by de tiid fan it oerlis mei in spesjalist. Tink dêrby oan de kleur fan de hûd, de oanwêzigens fan holtes of protrusions, definiearje infiltrates, tumors fan de abdominal muorre.

De pasjint wurdt lein op de bank, set ûnder de mul kessen. As gefolch fan de abdominal organen en retroperitoneal romte komt nei foaren dat soarget foar palpation. Soreness ferskynde by drukken of oanboarjen fan it abdominal muorre, kin yndikatyf fan inflammatoire prosessen, tumors (yn 't. H. Cystic).

Ek brûke X-ray ûndersiken :

• X-rays fan 'e mage en darmen;
• urography - bestudearje it funksjonearjen fan 'e urinary systeem mei de yntroduksje fan in tsjinstelling agent;
• pancreatography - beoardieling fan de pancreas mei de yntroduksje fan de tsjinstelling medium;
• pneumoperitoneum - Yntroduksje fan gas yn 'e abdominal holte mei in fierdere X-rays;
• aortography - screening patency abdominal aorta;
• angiography aortic tûken;
• venacavography - Assessment fan de vlam cava;
• lymphography.

Ut ynstrumintale metoaden brûke echografie, CT en MRI fan de retroperitoneal romte. se wurde útfierd yn in sikehûs of ekstramurale klinyk.

echografie examination

Universal soad brûkte metoade dy't heech oanskreaun fanwege beskikberens, gemak fan útfiering en feiligens. Retroperitoneal romte heart ta ien fan de test sônes.

De wichtichste redenen foar US:

• patology fan Pankreas - pancreatitis, diabetes, alvleesklier Spanish Twist;
• duodenal ulcer sykte - peptic ulcer, duodenitis;
• sykten fan it urinary systeem - hydronephrosis, werom insufficiency, glomerulonephritis, pyelonephritis;
• Pathology fan de adrenal klieren - akute failure;
• vascular sykte - atherosclerose, en oare bloed steurnissen.

Útfierd mei help fan in spesjale apparaat hawwen fan in sensor. De sensor wurdt tapast oan de anterior abdominal muorre, beweecht lâns it. As de posysje is in feroaring yn 'e lingte fan' e ultrasone weach, wêrby't de ôfbylding wurdt op 'e monitor fan' e ûndersochte orgaan.

computed tomography

CT retroperitoneal romte wurdt brûkt om te bepalen of identifisearjen abnormale pathologies fan de struktuer fan ynterne organen. Foar handige carrying en brûk in krekter resultaat administrative in tsjinstelling agent. De proseduere wurdt sjen litten abdominal trauma of lumbar regio fan fertocht tumor, mei de lesion fan it lymfogene systeem yn dizze sône, urolithiasis, polycystic Kidney sykte, of wiskjen fan de oanwêzichheid fan inflammatoire syktes.

CT fan it liif en retroperitoneal romte freget de tarieding foar de proseduere. Yn mar in pear dagen út 'e dieet slút Bluisterich, oansette flatulence. Yn de oanwêzigens fan constipatie foarskreaun laxeermiddelen tariedingen enema formulearring.

De pasjint wurdt pleatst op it oerflak, dat is ynlevere yn 'e tunnel skenner. It apparaat hat in bysûndere ring draaiend om it ûnderwerp syn lichem. Medyske personiel is út it kantoar en watching it toaniel troch de glêzen muorre. Kommunikaasje wurdt stipe troch in twa-way kommunikaasje. Neffens in ûndersyk spesjalist selektearret de winske metoade fan behanneling.

Magnetic resonânsje Imaging

Yn it gefal fan net-ynformative echografie en CT of, as dat nedich is te sammeljen krekter gegevens dokter prescribes MRI retroperitoneum. Wat docht dit metoade hinget ôf fan de keazen mêd fan stúdzje. MRI kin detect de oanwêzigens fan de neikommende betingsten:

• abnormale ferheging fan de liven;
• retroperitoneal tumor;
• de oanwêzigens fan bliedings en cysts;
• steat ûnder ferhege druk yn de portal vein;
• Pathology fan it lymfogene systeem;
• urolithiasis;
• bloedsomrin disorder;
• de oanwêzigens fan metastazen.

Skea oan retroperitoneal

Meast faak is der in hematoma, dy't ûntstien is as gefolch fan meganyske trauma. Daliks nei blessuere, kin berikke in ûnbidich grutte, wêrtroch't it dreech te ûnderskieden in diagnoaze. De spesjalist kin betiizje it hematoma te beskeadigjen de holle lichem. De trauma 'wurdt beselskippe troch hemorrhagic shock fanwege massive bloed ferlies.

Helderheid manifestaasjes nimt ôf flugger as yn it gefal fan skea oan ynterne organen. Bepale de steat jout laparoscopy. Pneumoperitoneum toant de ferlizzing fan retroperitoneal organen en blurring harren haadlinen. Ek brûke echografie en computed tomography.

sykte

Frequent patology is de ûntwikkeling fan de inflammatoire proses. De neikommende steaten binne ûnderskieden, ôfhinklik fan de ûntstekking fan it plak fan ûntstean:

• ontsteking fan retroperitoneal fat;
• parakolit - patologysk proses fynt plak efter 'e delgeande of opkommende colon yn it weefsel leit yn' e retroperitoneum;
• paranephritis - ûntstekking fan de perinephric fet.

Symptomen begjinne mei karakter byldskermen roes: koarts, hyperthermia, wurgens, útputting, tanimmend it oantal leukocytes en erythrocyte sedimintaasje rate. Palpation detektearret de oanwêzigens fan pynlike gebieten, ferbrede fan 'e abdominal muorre, spierspanning.

Ien manifestaasje fan purulent ûntstekking is abscess formaasje, dat is faak sjoen as klinyk ferskining flexió contracture karakter yn 'e heup mienskiplik troch de lesion.

Suppurative prosessen dy't belûken by de abdominal organen en retroperitoneal romte, swier foar syn komplikaasjes:

• peritonitis;
• abscess yn 'e Mediastinum;
• Osteomyelitis Schale en de ribben;
• abscess;
• intestinal Fistula;
• strepen fan pus yn de gluteal regio, yn 'e dij.

tumors

Neoplasms kinne ûntstean út diverse weefsels:

• adipose weefsel - lipoma, lipoblastoma;
• spieren systeem - myoma, miosarkoma;
• lymphatics - lymphangioma, lymphosarcoma;
• bloed sosudy- hemangioma, hemangiosarcoma;
• senuwen - neuroblastoma retroperitoneal romte;
• fascia.

Tumors kin wêze maligne of goedaardig, likegoed as ien of mear. De klinyske manifestaasjes wurden bliken doe't de tumor begjint te displace oangrinzjende organen fanwege syn groei, breaking harren funksjonaliteit. Patiënten kleie fan ongemak en pine yn 'e bûk, rêch, taille. Soms de tumor wurdt bepaald troch tafallich yn routine ynspeksje.

Large tumor retroperitoneal feroarsaket swierrigens, venas of arteriële bloed Stasis fanwege kompresje fan skippen. Oppenearre zwelling of skonken, bekken extension feanen fan de abdominal muorre.

Guodlik tumors bytsje feroarje de steat fan de pasjint, mar yn it gefal fan benammen grutte ôfmjittings fan it ûnderwiis.

sympathicoblastoma

Underwiis hat in hege mjitte fan malignancy. Beynfloedet de sympatyke diel fan it senuwstelsel en ûntwikkelt benammen by bern. Betiid oansjen omdat Neuroblastoma ûntjout út de sellen fan it embryo, dat is, de tumor is fan embryonale oarsprong.

De karakteristike lokalisaasje wurdt ien fan de adrenal klieren, de spinale kolom. Lykas eltse tumor, neuroblastoma retroperitoneal romte hat ferskate poadia wêrmei jo te bepalen passend behanneling en prognoaze fan de sykte dwaan.

• Etappe Ik wurdt skaaimerke troch in heldere lokalisaasje fan tumors sûnder l Node belutsenens.
• Stage II, Type A - De lokaasje hat gjin dúdlike grinzen, de tumor wurdt fuorthelle in part. Lymfeklieren binne net belutsen by it proses.
• Stage II, Type B - foarming fan in iensidich lokalisaasje. Metastazen binne oantsjutte yn it lichem diel dêr't de tumor leit.
• Stage III wurdt karakterisearre troch it proliferation fan neuroblastoma yn de twadde helte fan it lichem, metastasearring ta pleatslike lymfeklieren.
• IV tumor poadium wurdt begelaat troch fiere metastazen - de lever, longen, darmen.

It konsultaasjeburo ôfhinklik fan de lokalisaasje fan neuroblastoma. As it is yn 'e mage, it is maklik om te spoaren troch palpation sels, wêrtroch spijsvertering steurnissen, der is ferlamming en pine yn' e bonken fan 'e oanwêzichheid fan metastazen. Mei ûntwikkelje ferlamming en paresis.

konklúzje

Retroperitoneal romte is yn 'e rêch fan' e abdominal holte. Elk fan 'e lichems, dy't fêstige binne hjir, is in yntegraal part fan' e hiele organisme. Storingen fan op syn minst ien fan de systemen liedt ta prinsipjeel mienskiplike syklike feroarings.