Long tuberculoma

Klinyske tuberkuloaze, dy't integriert diverse oarsprong caseous ynkapsele foarm karakter wearde fan grutter as ien sintimeter yn trochsneed -tuberkuloma longen. It hat lang oligosymptomatic foar. Tuberculoma komt komselden (6% fan de gefallen).

Yn dizze sykte yn de long bepaald caseation grutte bywenne, dy't yn de measte gefallen binne sporadysk, soms binne der meardere foarmen. Tuberculoma ljocht hat in oar komôf. Se binne foarme út it brânpunt infiltrative en ferspraat foarmen fan tbc. De ûntwikkeling fan 'e grot kin gean twa manieren. By de earste dêrfan obliterated ôfwettering Bronchus is fol mei cheesy massa. Yn dat gefal binne se neamd "psevdotuberkulomy". Se hawwe lang torpid fansels, in tinne kom mei connective weefsel om it paris fan Spanish Twist of ynfiltraasje. Ôfhinklik fan it formulier, tuberculoma kin rjocht of ferkeard. Neffens de struktuer ûnderskiede iensumste, infiltratopnevmonicheskie, konglomeraat, layered cheesy ûnderwiis.

Tuberkulomah ljocht hat in lykmjittige struktuer, dêr't it foargeande struktueren konstatearre skaad alveolar type, en omjûn troch fibrous weefsel capsule. Layered formulier wurdt skaaimerke troch in konsintryske oardering fan 'e massa, dêr't alternates mei lagen fan fibrous weefsel. Dat tsjûget de wave-lykas ûntwikkeling fan tuberculous proses, dat wurdt begelaat troch perioades fan exacerbation en genêzing. Konglomeraat tuberculoma hat yn syn struktuer in pear tricks mei caseous ynhâld, dy't ferienige troch ien capsule. In kom mei dizze formaasje hat twa lagen: in ynderlik, dy't adjoins de caseous diel en besteande út in spesifyk granulation mei epithelioid sellen en reus, en in outer, wêryn 't de fibrous laach. Yn in apart type tawiisd tuberculoma dat wurdt foarme doe't vullen van de holte, dêr't fanwege it sluten fan 'e ôfwetterjende Bronchus heapje caseous massa. Ferifikaasje fan sokke formaasje is mooglik troch histological metoaden.

Tuberkulomah longen yn Progression meie disintegrate, melt en feroarje yn in holte, dat hat in heale moanne foarm. It kin ek ûntwikkelje caseous longûntstekking, ferspraat en fibro-cavernous tuberkuloaze. Clinical tekens yn dizze perioade: roes symptomen, hoastjen, sputum, hemoptysis. Yn goede omstannichheden, in regression fan de formaasje.

De resultaten fan histological eksamen bepaalt de folume fan de dêrop folgjende sjirurgy. tuberculoma behanneling wurdt útfierd yn TB ynstituten. It brûkt in standert chemotherapie regimen. It soarget foar de beneaming fan de fjouwer anti-TB drugs, dy't hearre ta de basis getal (ethambutol, pyrazinamide, rifampicin, isoniazid). Yn it ferfolch faze fan terapy wurde beneamd binnen 6 moanne fan rifampicin en isoniazid of ethambutol en isoniazid. Yn de seleksje fan medisinen moatte wurde beskôge alle kant reaksjes omdat se kinne liede ta in wichtige efterútgong.

Anti-inflammatoire terapy yn trage frijskatting fuortsetten faze ek foarskreaun foar pasjinten dy't hawwe ûntdutsen long tuberculoma. Behanneling yn dit gefal is tuberkulinoterapii, ôfspraak lidazy, BCG faksin, physiotherapeutic metoaden (induktometrii of echografie). Yn mear slimme gefallen, sjirurgysk yntervinsje, dy't bestiet út in lobectomy resection of long segment. Mei tidige behanneling fan de beneaming fan in geunstige prognoaze, wylst ferwêzentlikjen kompleet klinyske herstel.