Neurologyske status. Neurologic eksamen

It minsklik senuwstelsel soarget foar it regulearjen fan organen en weefsels, en befoarderet de oanpassing fan it organisme oan bepaalde betingsten. It hinget fan it wurkje lichem yn it algemien, en minsklik wikselwurking mei de omjouwing. Eltse dokter is tige wichtich te wêzen kinne bepale de neurologyske status pasjint. Wat is it en hoe is syn stúdzje, praat deroer fierder.

Wêrom is it wichtich om fêst te stellen de status fan

Earst fan alle, by de behanneling fan in pasjint de dokter moat betelje omtinken oan syn gedrach, reaksjes en algemiene mentale betingst. Foaral as de pasjint wurdt talitten ta in trauma of emergency soarch feroarsake tichtby. De dokter sil bepale, earst fan alle, in brein steat, want fan dit hinget foar in grut part op 'e tawiisd terapy yn' e takomst. It ûndersocht de neurologyske status fan de pasjint, de dokter jout himsels te foarskriuwe behanneling dat sil ferbetterje harsens funksje en it fergrutsjen fan de kânsen op in posityf resultaat.

pupillary reaksje oan it ljocht is net genôch om de neurologyske status. Op dit stuit, in regeling dy't evaluearret it brein, begjinnend út inkele neurologyske symptomen. Set status kin feroare yn in spesjalisearre diagnostysk sintrum. Wy neist beskôgje hoe't om de status.

Primary patient survey

De wichtichste betingst foar in goede ûndersyk fan de neurologyske Status - is it fermogen fan 'e dokter te ferlykje de symptomen en de tekens fan bepaalde gebieten fan it senuwstelsel.

By de algemiene eksamen, de dokter hat te sjen litte pro-aktive en fyn út it neikommende:

• fêst geduldich data: namme, dat hâldt de post;
• harkje nei pasjint klachten;
• fêst te stellen oft der wienen fainting, of seizures;
• klachten fan frequent hoofdpijn en wat se hawwe karakter, wêr binne fêstige, te finen út wat foarren brocht de pine, dat wie ferbûn symptomen;
• jo moatte witte yn hokker folchoarder ûntwikkelet pine of oanfal, it is in stimulâns om;
• om út te finen hokker behanneling waard útfierd earder, wat drugs brûkt wurde en hoe te hanneljen op de pasjint.

Ek it skriuwen fan de neurologyske status sil ûnder oare in geslacht, besmetlike sykten, benammen yn 'e perinatale perioade , en sels dan, der binne in pear erflike sykten fan it senuwstelsel.

Overall patient ûndersyk

Om ynstallearje de neurologyske status, is it nedich net allinne te petear mei de pasjint, mar ek zorgvuldig ûndersykje is. Om dit te dwaan, de pasjint moat wêze it te strippen nei harren ûnderguod.

Dan evaluearje de tastân fan 'e hûd, harren kleur. Mjitte lichemstemperatuer. Notysje de oanwêzigens fan groeden, spoaren fan middels ynjeksjes. It is needsaaklik om te bepalen hokker type pasjint: astenik, hypersthenics, normastenik. Is der gjin oergewicht of oermjittich slankens.

Folgjende, fiere in byldzjende ynspeksje en palpation fan 'e holle. Fiering syn foarm, symmetry en de oanwêzigens fan abrasions. It is needsaaklik om te beteljen omtinken oan it segel, pynlike bywenne. Priuw de tydlike slachieren, te evaluearjen harren kondysje. Te beoardieljen de eyeballs en secretions út 'e noas en earen, as se beskikber.

Ûndersyk fan de cervical spine en rêgemurch

Op ûndersyk, betelje omtinken oan 'e hals posysje en mobiliteit fan' e holle en nekke. Thyroid, carotid slachieren, lymfeklieren ûndersocht, palpating. De carotid slachier en subclavian ûndersykje Spending auscultation. Bepale de toan fan hals as Lhermitte symptoom is. Fierder ûndersyk wurdt útfierd it boarst en it liif.

Hiel wichtich in yngeande ûndersyk fan de spine. Tink dêrby oan de ferskillende soarten fan spinale deformity, jouwe in rûzing fan de mobiliteit fan 'e binnere wringen, de pasjint toernoaifjild yn ferskate rjochtingen, bepale de graad fan spanning yn de spieren en de pine, en de tastân fan de lumbar binnere wringen.

Harsens funksje en keuring fan it wurk fan de PU

It is hiel wichtich yn de stúdzje fan de neurologyske status te beoardielje brein funksje. It is needsaaklik om te ûnderskieden in trochbraek fen pathologies yn it wurk. Om dat dogge moatte evaluearje de folgjende kritearia:

• consciousness;
• mooglikheid om te navigearjen;
• útfine hoe't de ûntwikkeling fan omtinken, ûnthâld;
• bepale hoe't de persoan om kontakt, wat syn spraak;
• to witten oft de pasjint by steat is om folgje de sequence;
• kontrolearje oft der binne tekens fan agnosia.

Beskriuwing fan 'e neurologic status kin net bypass' e analyze fan it PU. Der binne mar 12 pearen.

Elts fan harren is ferantwurdlik foar in bepaalde funksje. De sensory sinen (1, 2, 8 pearen) binne ferantwurdlik foar de gefoelichheid fan de hûd antlit, eagen, mûle, nasopharynx. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 pearen ferantwurdlik foar de beweging fan 'e eyeballs, de facial spieren, tonge, ferwulft, en strôtbal ôf. Mixed 5, 9, 10 pearen fan senuwen ferantwurdlik foar motor en sintúchlike funksje. Dit is de trigeminal nerve, glossopharyngeal en vagus senuwen.

Der binne spesjale testen, troch hokker kontrolearje it funksjonearjen PU.

Evaluaasje fan motor funksje en refleksen

It is wichtich om te beoardieljen it funksjonearjen fan 'e spieren. It is needsaaklik om te ûndersykjen it keal spieren en skouders, bepale toan en symmetry fan spierspanning krimp as spieren ûntwikkeling.

Yn dit gefal, in oantal tests te beoardieljen motor antwurd, te ferkennen de neurologyske status. Foarbyld: Yn de supine posysje fan de pasjint ferheget de knibbel, as is it nedich om te observearjen de beweging fan 'e foet. Muscle swakkens fan de legere lea wurdt bepaald troch bûgen fan de knibbel en troch útwreiding fan it tomme. Yn in steande posysje mei syn eagen strak sletten en de pasjint wurdt frege om litte har hannen, palmen omheech. Muscle sterkte kin wurde kontrolearre troch freget de pasjint te rinnen op syn hakken en teannen.

Neurologic eksamen kin net sûnder it beoardieljen fan in pasjint koördinaasje. Soepelheid beoardiele syn pasjint koördinaasje, motor funksjes. Sa brûke goede test: de pasjint moat it oanreitsje it punt fan 'e noas en de punt fan' e finger mei it heechste krektens.

Alle aksjes moatte dien wurde gau. As dit sil skodzje hannen of net slaan de doelgroep - dit is in anomaly.

Rate refleksen as nedich. Se wurde ûnderferdield yn djippe ferrekte en regressive.

De asymmetry fan refleksen of remming suggerearret skea fan de nerve woartels of de perifeare senuwen. Letter, in besite oan de diagnostyske sintrum, dan kin wurde befêstige troch it útfieren fan ynstrumintale ûndersyk.

Gefoelichheid evaluaasje en beoardieling fan it autonomyske senuwstelsel

Sensory skatting, figuring út de neikommende feiten:

• as der pine;
• karakter fan pine;
• lokaasje en de doer;
• hokker symptomen begeliede de pine en wat har aksjes weaken;
• aksjes dy't joech oanlieding ta Bouts of pine.

Deselde test waard útfierd te bepalen de gefoelichheid. Kontrolearje de gefoelichheid nedich yn symmetrysk punten lofts en rjochts. Foar in djippere ûndersyk fan beoardielje de steat fan djip en oerflak receptors.

Beoardieling fan autonomyske funksjes útfierd foar in part ûnder ferhoar fan de pasjint, op basis fan syn klachten. Om te meitsje in djippere analyse fan it autonomyske systeem, dan docht de neikommende stappen:

• Bloeddruk wurdt metten yn de supine posysje, nei 3 minuten stie;
• mjitten heart rinte;
• Tests útfierd mei djippe ademhaling;
• fiere in test op de reaktivens mei de druk yn 'e eyeballs;
• palpates de hûd defining zweten, iodine kin brûkt wurde as it nedich is;
• yn striid mei urination palpate de buik, as it nedich is, fiere ynstrumintale ûndersyk.

geduldich stúdzje yn in koma

It is folle dreger te beoardieljen fan de neurologyske status fan de pasjint, as er yn in comatose steat. It is needsaaklik om te beteljen omtinken oan de folgjende faktoaren: te beoardieljen fan de foarstelling fan it sykhellingsorganen en bloed sirkulaasje, te bepalen op de djipte fan de koma, en de oarsaak fan it krijen ta sa'n steat, ûndersykje de pasjint foar elts blessueres, kontrolearje refleksen.

Al de aksjes fan 'e dokter moat rjochte wêze op it bewarjen fan de pasjint syn libben, sa as beoardieling neurologyske status tegearre útfierd aksjes dy't adres it libben-driigjende betingsten. Yn sokke gefallen is it better om te stjoeren de pasjint nei de Neurology Sintrum. Der sil fiere in folslein eksamenfak.

De neurologyske status fan it bern

Feature evaluaasje fan neurologyske status fan it bern is dat hy net by steat om te fieren wat testen en te beantwurdzjen fragen. Mar de dokter kin meitsje in goede beoardieling, observeerje de gedrach fan it bern, neffens syn mem, en troch de geskikte toetsen foar de beweging en refleksen.

Oandacht moat betelle wurde oan de symmetry fan 'e lea, skull foarm en grutte, hûdskleur. It is wichtich om te beoardieljen de oanberne refleks reaksje. Doe't se krije dêr, en hoe wurde útdrukt, lykas dy reaksjes wurde karakterisearre troch de ûntwikkeling en de steat fan it bern. Yn it gefal fan de ôfwikingen fan 'e noarm by it fêststellen fan in bern syn neurologyske status kin ferwize foar fierder ûndersyk yn neurology sintrum.

It senuwstelsel is it wichtichste kommando sintrum yn it lichem fan syn funksjonearjen hinget ôf fan de minsklike betingst, dus is it nedich om te nimmen alle nedige stappen te behâlden syn normale operaasje.