Subleukemic myelosis - de goedaardige fariant fan chronische leukemy

Subleukemic myelosis is ien fan in groep stadich chronische leukemy, dêr't de oarsaak fan 'e sykte wurdt in syklike feroaring foarrinner sellen myelocyte. Tagelyk mei injured maturation fan hematopoietic sellen yn dizze sykte proses ûntwikkele reaktive fibro-sclerotic bywenne: yn 'e bonken fan' e skelet mei in bykommende iepene kompresje fan it bienmurch en proliferative feroarings yn de mankelikens en lever. Dêrom subleukemic myelosis oantsjutten as myeloproliferative leukemy.

Redenen myelofibrosis en farianten fan de sykte

Yn de measte gefallen, de sykte plakfynt yn pasjinten dy't 50 jier en âlder, dus in bepaalde wearde hechte oan genetyske malfunction fan nukleêre materiaal stem stamfaar sellen, autoimmune steurnissen, virale infecties. Morfologyske substraat wurdt mieloza feroarje alle trije Germ hematopoiesis - granulocytic, megakaryocytic en erythroid. It is oan de earnst fan dizze steurnissen en hinget foar de sykte en de prognoaze.

Yn de measte gefallen subleukemic myelosis opbringsten earder guodlik, en der is in direkte korrelaasje tusken pasjint leeftiid yn de tiid fan begjin fan 'e sykte en de prognoaze - de jongere de pasjint wurdt, hoe hurder it myelofibrosis optreedt. Yn de terminale stadium fan de sykte, dy't kin ûntjaan nei 5-15, en sels 20 jier nei it opspoaren fan 'e earste symptomen, pasjinten kinne blast krisis. Dan de sykte fynt op 'e eigenskippen fan' acute leukemy: in grut oantal Stoarm ferskine yn it perifear bloed. Symptomen fan sa'n ûntwikkeling fan de sykte binne koarts, tekens fan roes, anaemic en hemorrhagic syndroom. It wurdt faak ferhege mankelikens en lever. Yn guon pasjinten, mooglik fluch Progression fan de sykte mei de iere uterlik fan it syndroom fan bliedend en de pasjint syn anemizatsiey.

De klinyske foto subleukemic mieloza

Meast faak pasjinten wurde oanbelanget útdrukt algemiene swakte, zwaarte in de buik, dat ferheget mei beweging en foaral nei meals (it is it gefolch fan in signifikant tanommen yn 'e mankelikens en lever). Der binne klachten fan pine holle, pine yn 'e bonken en de spine. Hiel komselden, yn de terminale etappe fan de sykte, de pasjint kin ûntwikkelje swiere sintúchlike fersteuringen. De dokter moat needsaaklikerwize útslute myelosis Funicular - in syklike betingst fan it senuwstelsel dat optreedt by in bepaalde soart megaloblastic bloedearmoed. Dizze tastân faak komt foar yn bloedearmoede, dy't foarkomt yn pasjinten mei net genôch intake fan fitamine B12 yn 'e lea.

Fierders trombose faak foarkomme, dat giet oer de oarsaak fan it tanommen oantal bloedplaatsjes yn perifeare bloed yn it algemien, en krovi.Poslednee coagulation steurnissen meie wurde feroarsake troch in morfologyske immaturity sels in flink grut oantal bloedplaatsjes. Earder of letter, thrombocytosis liedt ta de ûntwikkeling fan splenomegaly, mar yn 'e mankelikens begjint te brekken del net allinne bloedplaatsjes mar ek de reade bloedsellen, dy't soarget de ûntwikkeling fan bloedearmoed.

It trochljochtsjen programma en behanneling opsjes foar pasjinten

Diagnoaze "subleukemic myelosis" moatte wurde set net oan 'e basis fan de klinyske bloed testen, en de útkomsten fan' e sternal puncture of iliac trepanobiopsy. Feroarings yn bloed test is foar it grutste part net-spesifyk en allinnich op 'e identifikaasje fan stiging of in delgong fan it tal bloedsellen en feroarje harren persintaazjes kinne net diagnostisearre "subleukemic myelosis".

Behanneling fan de sykte is ek ôfhinklik fan de steat fan it bienmurch en de beskikbere bonke struktuer ôfwikings. Yn guon gefallen, genôch dynamyske observaasje fan de pasjint, wylst it gau ferrint myelofibrosis moat wêze de beneaming fan chemotherapie medisinen.

Yn de terminale poadium fan de sykte yn guon gefallen, moatte ûndergean strieling therapie, massive beneaming fan gemo foar akute myeloid leukemy behanneling programma, weiheljen fan de mankelikens - mar yn elts gefal de sykte behanneling fan de pasjint moat it oanstellen fan in kwalifisearre hematologist.