Wat is de militêre fjild sjirurgy?

Der binne in soad anekdoates oer it wurk fan sjirurgen. Yn in protte fan harren it berop bispot as in ferantwurde slachters-humorists. Lykwols yn it echte libben, de dokter fan dit profyl hat al in hiel dreech en ferantwurdlik wurk oangeande risiko ta it libben, net allinnich de pasjint, mar ek de dokter sels. Dit is benammen echte eksperts op it militêre mêd sjirurgy. Litte wy útfine: hokker soarte fan berop, hoe't it ôfwykt fan 'e oaren en dat tsjinnet dokters dit profyl.

Wat hjit de militêre fjild sjirurgy

Dizze sin ferwiisde nei in medyske dissipline en tûke fan sjirurgy, dat spesjalisearre is yn it bieden fan medyske soarch foar pasjinten, slachtoffers fan de wapene konflikt, faak daliks yn it proses fan de bestriding fan harsels.

As regel, yn syn mêd fan belang omfiemet gunshot en skerven wounen, stab en snij minder.

Wat binne de funksjes fan de militêre sjirurgy

Behanneling fan de slachtoffers yn peacetime en oarlochstiid gâns oars, benammen as it giet om operaasjes.

Yn dit ferbân, der binne in tal ferskillen.

• Yn it ramt fan gefjochten sjirurgen hawwe te behanneljen in grutte tal pasjinten yn de koartste tiid. Dêrom, martial artsen kinne moat earst sortearjen de wards op de earnst fan harren blessueres.
• Banen beweegbere militêr sikehûs fereasket medyske fysike úthâlden. Ommers, neist it útfieren fan de behanneling, soms se moatte ferfieren de ferwûne sûnder help fan technology. Dêrneist ûnder direkte combat sjirurgen faak hawwe te wurkjen dei en nacht.
• De organisaasje fan de soarch yn oarloch hinget ôf fan de stân fan saken op de foarside (oanfallend, kalm, weromreis).
• Militêre dokter yn de measte gefallen hat in minimum fan beskikbere ark foar it ynstellen fan de krekte diagnoaze fan de pasjint. Dêrneist is it meastentiids net genôch tiid om dat te dwaan (omdat sokke eksperts, yn de measte gefallen operearje in combat). Sa se in berop dwaan moatte op har kennis en ûnderfining, en net op 'e analyze en de lêzings.
• As besluten op it type fan medyske soarch, de dokter rjochtet him op it bewarjen wennet yn it momint. Sa soms is it twongen om negearje de negative gefolgen fan syn fierdere behanneling, te kiezen foar de mindere fan twa kwea benefter. Dus, bygelyks, op de oarloch yn Fietnam op it militêre mêd sjirurgy is breed tapast cyanoacrylate (superglue). Nettsjinsteande de Toxicity, dat blinkt op gluing wounen, dus saving pasjinten út stjerrende út ferlies fan bloed, wêrtroch't it mooglik te leverjen fan it slachfjild nei sikehuzen, dêr't sy koenen hawwe in mear kwalifisearre assistinsje.
• Alle ark en wurkark fan militêre dokters moatte wêze mobyl, en sa ienfâldich mooglik foar it ferfier, yn ferbân mei harren funksje (yn ferliking mei sikehûs apparatuer) hâlden ta in needsaaklike minimum.

Wêr studearje dizze dissipline

Sa't de specifics fan militêre operaasje yn de gefjochten krekt wat oars as dat fan syn kollega oefenjen yn frede tiid, yn 'e measte lannen fan' e wrâld der binne skoallen te trenen de oanbelangjende dokters. Yn Europa, se wurde oantsjutten mei de Militêre Medyske Akademy (VMA).

Military sjirurgy ek leard as in helptiidwurd dissipline en routine medyske ynstellingen fan algemiene profyl. Lykwols, der binne universiteiten yn Ankara (Turkije), Belgrade (Servje), Kiev (Oekraïne), Sint Petersburch (Ruslân) en Sofia (Bulgarije) foar dyjingen dy't te konsintrearjen op dizze spesjalisaasje.

Njonken de neamde ynstellingen, de basis fan militêre sjirurgy kin leard oan de Militêre Medyske Universiteit, Feriene Steaten.

stadia fan ûntwikkeling

Nei't beskôge as de betsjutting fan de wurden "militêre fjild sjirurgy", en ek hat it wurk fan spesjalisten fan dit profyl, is it nedich om te studearjen syn skiednis.

Oant no ta, dat tawiisd 4 histoaryske stadia fan ûntjouwing fan dit medyske dissipline.

1. Fan âlde tiden oan 'e XIX ieu.
2. Militêre fjild sjirurgy yn de XIX ieu. (Related oan de iepening N. I. Pirogova).
3. De earste helte yn XX. (Foar de Twadde Wrâldkriich).
4. Sûnt healwei de XX ieu. oant hjoed de dei.

Skiednis fjild sjirurgy yn âlde tiden

Hoewol't as selsstannige medyske disipline operaasje yn de gefjochten ûntstie pas yn 'e XIX ieu., Same ferskynsel die him lang foar ús jiertelling. Yn feite, de hiele militêre skiednis fan 'e wrâld omfiemet de kronyk fan it helpen syn slachtoffers.

De earste en de langste perioade yn militêre operaasje kin ferdield yn twa parten: foar de útfining fan lytse earms en nei.

Yn it earste dêrfan nei de slach de soldaten wienen, as in regel, stab of knipt wûnen en breuken. Dêrom, de âlde artsen spesjalisearre yn de behanneling fan har. Dêrby moat opmurken wurde dat de registers fan dit bewarre bleaun yn 'e dokuminten measte âlde beskavingen (Egypte, Grikelân, Rome, Sina, Yndia en sels Ruslân). Op grûn fan dizze bekend dat âlde militêre fjild sjirurgen begûnen harren wurk nei de striid. Boppedat, wylst de pasjinten waarden evakuearre te fjild sikehûzen, en behannele op it plak sels. Trochbrutsen om te sizzen, hoe heech wie de mortaliteit fan de soldaten?

Mei de útfining fan buskrûd en fjoerwapens wounen hat kwalitatief feroare it karakter fan dat nedich in oar soarte fan soarch. Yn dit ferbân, medyske ûndersikers begûnen it bestudearjen fan de skaaimerken fan weefsel skea as gefolch fan in gunshot of skerven.

Oer de ieu, dokters behannele se oars. Oant de XVI ieu. It waard tocht dat fanwegen gunshot blessuere fergiftige lichem poeier. Lykwols, fanwege Ambroise Pare, dy myte waard dispelled, en syn kollega Henri Ledran begûn te beoefenjen Untleding en excision fan 'e wûnen dy't relevant hjoed. Underfining fan Frânske sjirurgen hat men goed leard yn oare Europeeske lannen, wêrûnder de Russyske ryk.

De lêste bekend militêre dokter A. Charukovsky basearre op de ûntdekkings fan stoom en Ledrana en eigen observaasjes, útfierd in wiidweidige beskriuwing fan de skaaimerken fan gunshot wûnen en joech hiel progressyf (sa as op 'e tiid) op it advys fan har behanneling.

Fjild sjirurgy yn de XIX ieu.

Nettsjinsteande de aktive ûntwikkeling fan de militêre operaasje, oant de XIX ieu. de metoade fan syn foarsjenning waard net neikaam en hie in haphazard dy't dramatysk ferleget de mooglikheid fan dokters te sparjen de ferwûne.

Mar, sûnt it begjin fan de XIX ieu. it oantal lange wapene konflikten tanommen gâns (yn ferliking mei ferline ieuwen). Dit is nedich troch sûnens arbeiders te ferbetterjen harren feardichheden.

It begjin fan in nije etappe yn de skiednis fan de militêre sjirurgy bydroegen oan de Napoleontyske oarloggen. Yn de tiid fan harren gedrach yn it leger fan de Frânske keizer wienen by steat om te bewizen de dokter 2 - Pierre-Fransua Persi en "ambulânse heit" Dominique Jean Larrey.

Se begûnen te beoefenjen de behanneling fan blessearre soldaat nei de slach, mar daliks oan him. Dus, Percy organisearre spesjale teams fan militêre dokters, en Larrey yntrodusearre de tradysje fan de evakuaasje fan 'e Wounded ûnder combat medisy. Boppedat, hy makke in systeem fan mobile sjirurgysk sikehuzen - "ambulance."

Ideeën fan Frânske dokters doe begûn te brûkt wurde yn oare lannen. Yn de Russyske Ryk op grûn fan harren Yakov Vasilevich Villie organisearre wurk systeem fan militêre sikehuzen.

Bydrage Nikolaya Ivanovicha Pirogova

Yn 'e takomst, de ûntwikkeling fan dizze staach fan de genêskunde hat makke grutte bydrage oan de Russyske arts Nikolaj Ivanovitsj Pirogov, dy't beskôge wurdt as de grûnlizzer fan it fjild sjirurgy.

Dat er net allinnich betocht de term, mar ek makke in oantal wichtige ûntdekkingen dy't beynfloede de ûntwikkeling fan medisinen yn it algemien. Njonken it meitsjen fan de earste detaillearre anatomyske atlas, begûn er te beoefenjen eutanasy en ferwûne eter anaesthesia, it tebekkringen fan de mortaliteit út in pynlik skok en jouwe de sjirurch mear tiid te fieren prosedueres.

Ek, Nikolaj begûn te oefenjen it oplizzen van aardappelmeel en pleister ferbannen foar de behanneling fan fracturen en it brûken fan antiseptika. Dit alles hat minder it oantal amputations.

Neist al fan boppesteande, de grutte arts hat ûntwikkele in prinsipe fan sortearjen de ferwûne, dat is noch altyd relevante hjoed.

Njonken de praktyske bydrage oan militêre operaasje, Pirogov waard skreaun troch in oantal teoretyske publikaasjes op 'e behanneling fan' e blessueres fan wikseljende swierrichheden, it is in klassiker hjoed.

Spitigernôch, in protte weardefolle ideeën fan Nikolaj Ivanovitsj net ymplemintearre oeral foar syn dea. It feit dat se wienen easket feroarings hiele militêre sûnenssoarch systeem fan it Russyske Ryk op dat foar in lange tiid syn liederskip gewoan net wolle allocate boarnen.

Ûntwikkeling fan fjild sjirurgy yn de earste helte fan XX ieu.

Nei de iepening Pirogov foar in lange tiid yn 'e wize fan bystean soldaten op it slachfjild is neat nij ferskynd. In útsûndering kin beskôge útfining Friedrich Esmarch spesjale soarte fan harnas en sterile yndividuele dressing pakketten. Lêste hat brocht net allinnich foardielen, mar ek in soad skea. Fanwegen it leauwe oan 'e falske teory fan steriliteit kûgel protte bywenne: (easkjen operaasje) waarden net behannele, en bewarre bleaun mei arranzjeminten douches. As gefolch, in soad soldaten omkamen troch in ynfeksje ûntjout ûnder de dressing.

Oan it begjin fan de Earste Wrâldkriich sjirurgen de Britske en Frânske legers wienen aktyf beoefenjen operaasje yn 'e behanneling fan de measte ferwûnings. Dit waard dien en meitsje de beskeadige weefsels, dy't decompose, bydroegen oan de ynfeksje. It oantal deaden út 'e wûnen begûn te ôfnimme.

It is de muoite wurdich opskriuwen dat de ûntwikkeling fan it militêre operaasje oan 'e begjin fan' e XX ieu. Enoarm rol spile troch de steat fan de diken. Yn Europa, dêr't de kwaliteit wie hege, bringe de ferwûne oan de sikehuzen wie it folle makliker as yn it Russyske Ryk. Yn it, nettsjinsteande it njonkelytsen ideeën fan Pirogov en syn folgelingen, jierrenlang it systeem fan de militêre operaasje waard net foarme.

De situaasje is feroare foar de bettere tank oan Vladimir Andreevich Oppel. Dat wie dy't herfoarme it Russyske militêre mêd genêskunde, basearre op de bêste prestaasjes fan bûtenlânske en binnenlânske collega.

De revolúsje fan 1917 en de komst ta macht fan de kommunisten, aldergeloks, net foarkomme Oppel fierder de ûntwikkeling fan dizze yndustry en te organisearjen opliedings fasiliteiten foar in systematyske oplieding fan it profyl.

Syn wurk yn it begjin 30-ies. It foarme de grûnslach fan de Sovjet militêre medyske lear. Op syn grûn yn 'e takomst te ûntwikkeljen net allinne de militêre fjild, mar ek foar it algemien sjirurgy.

De fjirde etappe yn de USSR en post-Sowjet lannen

Nei de Twadde Wrâldkriich de Sovjet Uny bleau te dwaan oan 'e oarloggen, lykwols, hat in lytsere skaal. De ûnderfining opdien troch artsen yn 1941-1945., Waard fêstlein yn 'e 35-dielige edysje, dy't beynfloede de evolúsje fan de yngreep yn it algemien.

Mei de foarútgong fan de technology de militêre dokters wiene by steat om flugger evacuate de blessearre út it slachfjild.

Fanwegen dit, nei de ein fan de oarloch yn Afganistan yn 1989, de lear fan 'e militêre mêd genêskunde is bysteld.

De Afgaanske konflikt is nuttich foar nije ûntdekkingen. Under de ferneamde dokters yn 'e yndustry - Evgeniy Konstantinovich Gumanenko. Militêre operaasje yn syn gesicht krige in teoretikus en dokter.

Net allinnich hat er persoanlik rêden pear tûzen ferwûne, hawwen trochbrocht de meast komplekse operaasjes yn it fjild, mar ek skreau in soad hânboeken op it ûnderwerp. Hy is de skriuwer fan ien fan 'e meast ferneamde post-Sovjet stúdzjeboeken op militêre operaasje. Gumanenko EK is ek in histoarikus beskôge dissipline.

Ynternasjonale fjild sjirurgy yn 'e Feriene Steaten nei de Twadde Wrâldkriich

It Izeren Gerdyn, dat de USSR waard forsterke wirde út de wrâld nei de Grutte Heitelânske Kriich, hindere de ûntwikkeling fan de militêre fjild sjirurgy yn it lân. Bygelyks, yn Europa en de Feriene Steaten, de yndustry hat him ûntwikkele folle flugger. Sûnt it begjin fan de oarloch yn Fietnam yn de Feriene Steaten hawwe leard om fluch evacuate de ferwûne út it slachfjild.

Dêrneist Europeeske lannen nei de Twadde Wrâldoarloch wienen aktyf ûntwikkeling fan mobile apparaten en ark dy't meitsje it makliker hjoed sjirurch syn wurk op it fjild. Ek dat fûn in rige fan hemostatic, krovozamenyayuschih, pijnstillers - dy't tastean jo bewarje hûnderttûzenen libben yn oarloch en peacetime.