Werom slachier stenosis: de mooglike oarsaken, symptomen en behanneling funksjes

Hege bloeddruk is in hiel algemien probleem. Benammen ûnder de âlderein en middelbere leeftyd minsken. Oarsaken fan hypertensie kin in soad. Ûnder harren - heart sykte, Kidney sykte, endocrine steurnissen. Lykas bekend, ferhege druk kin liede ta beroerte en hertoanfal. Om begripe hoe om te gean mei dizze symptoam, moatte jo bepale de oarsaak. Yn guon gefallen, hypertensie komt foar yn 'e eftergrûn fan dizze patology as werom slachier stenosis. Begjin behanneling fan dizze sykte sa betiid mooglik. Nei arteriële stenosis kin liede net allinne ta in tanimming fan bloed druk, mar ek nei oare serieuze gefolgen. De patology komt yn beide manlju en ûnder froulju. Yn guon gefallen, de sykte is oanberne. Meast faak komt it foar tsjin it dekor fan vascular steurnissen.

Foar mear ynformaasje oer werom slachier stenosis

Werom slachier stenosis - in fersmelling fan it lumen fan it skip, as gefolch fan ferskate syklike omstannichheden. De sykte wurdt beskôge as nefropaticheskim pathologies. Werom slachier - in grutte bloedfetten dy't leverje bloed oan it lichem weefsel. Stenosis wurde markedly fermindere yn diameter. As gefolch, it proses wurdt fersteurd bloed oanfier nei de nieren. Dizze patology liedt ta sokke serieuze oertredings as fuortset hypertensie, groanyske werom mislearjen. Der binne 2 ûntwikkeling mechanisme stenosis. Ûnder harren:

1. Atherosclerotic opsje. It spilet him ôf yn de measte pasjinten lêst fan dizze sykte. Sa'n mechanisme fan stenosis is it stadichoan blockage fan it lumen fan plaque. Faak utere skip occlusion waarnommen yn 'e âlderein.
2. Fibromuscular dysplasia. Dizze fariant is minder mienskiplik patology. It kin barre yn midden-aged froulju en jonge famkes. Dysplasia spier weefsel ferwiist nei in oerurven oanberne mankeminten.

Allinnich kinne jo meitsje de diagnoaze "werom slachier stenosis" nei in ark ynspeksje. ICD - een klassifikaasje fan pathologies, brûkt de hiele wrâld. It befettet in mearfâldichheid fan sykten, elk wêrfan't hat in bepaalde koade. Werom slachier stenosis is kodearre troch twa metoaden, ôfhinklik fan 'e oarsaak fan syn foarkommen. Ien fan de opsjes - een cipher I15.0, wat betsjut "renovascular hypertensie". Oare koade yn ICD - Q27.1. Hy stiet foar "oanberne werom slachier stenosis." Beide betingsten fereaskje medyske behanneling urologist of vasculaire sjirurch.

Werom slachier stenosis: Veroorzaakt Pathology

Fersmelling fan it perifeare slachieren hearre ta de pathologies fan it vasculaire systeem. Identifisearjen ferskillende oarsaken fan stenosis. De meast foarkommende dêrfan is atherosclerose. Sa't it is bekend, yn de measte gefallen komt it foar by minsken mei oergewicht, liedt in sedentary libbensstyl of diabetes. Atherosclerose kin ûntjaan oer langere tiid. Lykwols, it is selden diagnostisearre oant de symptomen fan ferstoppe slachieren. Oare oarsaken fan stenosis binne ûnder oare:

1. Fibromuscular dysplasia. Dizze term ferwiist nei in oanberne genetysk defekt, as in gefolch fan dat der is in tekoart oan spier fezels yn de vasculaire muorre. De patology waarnommen yn froulju fan alle âldens.
2. Aneurysm werom slachieren.
3. Tumors fan perifear vasculaire sykte.
4. Oanberne en krige vasculitis.
5. Kompresje fan it werom slachier lekken ôflaat fan weefsels oanlizzende organen.

Dy oarsaken barre yn frjemde gefallen. Dêrom, harren diagnoaze begjinne pas nei it weinimmen fan atherosclerose.

It meganisme fan hypertensie

De wichtichste symptoom fan werom slachier stenosis wurdt beskôge te fergrutsjen bloeddruk. Dêrom, yn dizze klinyske syndroom, werom eksamen systeem nedich. As de byhearende werom slachier stenosis en hypertensie? De tanimming fan bloeddruk giet om twa meganismen:

1. Aktivearring fan de renin-angiotensin systeem. Under de ynfloed fan dy biologyske stoffen ûntwikkelet arteriolar fersmelling. As gefolch fan perifeare vasculaire ferset tanimt. Sa, it bloed druk yn de slachieren nimt ta.
2. De aksje fan aldosterone. Dit hormoan wurdt produsearre yn de adrenal cortex. It is normaal oanwêzich yn it lichem permanint. Lykwols, as de slachier stenosis syn produksje wurdt grutter. Troch it ûnevenredich grutte hoemannichte aldosterone yn it lichem floeistof sammelet en natrium ioanen. Dat, syn bar, ek feroarsaket in groei fan bloeddruk.

As gefolch fan groanyske hypertensive sykte is der in feroaring fan de kant fan it cardiovascular systeem. Lofts ventricular hypertrophy, en stadichoan uitgerekt. Dit is in oare oarsaak fan hypertensie.

Werom slachier stenosis: sykte symptomen

Beheining fan 'e slachieren fan' e longstâlen liedt foar in mearfâldichheid fan konsekwinsjes. Symptomen fan stenosis is net daliks, mar allinne mei slimme occlusion. Yn dit gefal, konservative behanneling is net altyd effektyf. Neist vasculaire steurnissen, arteriële stenosis liedt ta ischemic feroarings yn de nieren. It resultaat is dat de filtration en konsintraasje lije orgaan funksje. Mei it each op dit, is it mooglik om te allocate 2 klinyske syndroom dy't ûntwikkeljen stenosis. Earst - hypertensie. Dit syndroam wurdt karakterisearre troch in oantal klinyske manifestaasjes. Ûnder harren:

1. Increased bloeddruk. It kin wêze itsij episodic of konstante. Fan bysûnder belang foar de diagnoaze fan in opgean yn diastolic bloeddruk (100 mm. Hg. V.).
2. De ferskining fan lûd yn 'e earen.
3. Duizeligheid.
4. Wearze, dat hat gjin ferbining mei it miel.
5. Flashing "miggen" foar syn eagen.
6. Headache yn timpels, foarholle.
7. Niteligens.

De twadde is in klinyske syndroom ischemic nephropathy. Troch oertredings fan werom bloed flow "iten" orgaan haltes. Benammen gefaarlik bilaterale werom slachier stenosis. Hypertensie - in betingst dat kin foar in part regele drugs. Spitigernôch, ferwurde oargel ischemia is net correctable mei help fan drugs. Symptomen "oxygen starvation" Kidney binne: lege werom pine, feroarings yn 'e blaas. Faak is der in delgong fan it bedrach fan de floeistof nivo, algemiene swakte. De urine kin ferskine bêste bats bloed, modderige sedimint.

diagnoaze

Diagnoaze kin makke wurde pas nei it eksamen "werom slachier stenosis." patology diagnose belûkt de kolleksje fan de klachten en medyske skiednis, laboratoarium tests en ynstrumintale metoaden. Meast faak, in foaroansteand syndroom is hypertensie min regele antihypertensive terapy. Ek pasjinten kinne kleie fan ongemak yn 'e legere rêch (mei ien of twa kanten), feroarjen fan it aard fan urination. ynspeksje plan bestiet ûnder oaren út:

1. Zniszczenie en urinalysis.
2. ECG.
3. Biochemical analyze fan bloed. De sykte wurdt fertocht mei in stiging fan serum creatinine en urea.
4. Werom echografie.
5. Special tests: urine Nechiporenko, Zimnitskiy.
6. X-ray kontrast ûndersyk fan de skippen - renografiya.
7. Doppler echografie fan it werom slachieren.
8. Angiography.
9. CT en MRI.

differinsjaaloperator Diagnosis

Mei it each op it feit dat hypertensive syndroom is in foaroprinnende, werom slachier stenosis wurdt differinsjearre mei hert sykte, atherosclerose fan de aorta. Symptomen kinne ek lykje Itsengo sykte, Cushing en pheochromocytoma.

As tekens fan ischemic nephropathy oerwinne, de stenosis wurdt differinsjearre mei inflammatoire pathologies fan de nieren. Te tinken falt pielo- en glomerulonephritis. As dizze symptomen kinne foarkomme as komplikaasjes fan diabetes.

Konservative terapy foar werom slachier stenosis

Behanneling fan werom slachier stenosis begjint mei konservative metoaden. Hypertensie feroarsake troch constriction fan werom skippen, freget in kombinaasje fan ferskate drugs. De foarkar wurdt jûn oan inhibitors fan angiotensin-konvertearjen enzyme. Mar dy drugs binne net oan te rieden yn pasjinten mei slimme atherosclerotic vascular bywenne. De kombinaasje bestiet út de folgjende groepen fan drugs:

1. Beta-blockers. Dy binne ûnder oare drugs, "metoprolol", "Coronal", "bisoprolol".
2. Loop diuretics. De drug fan kar - de drug "Furosemide".
3. Calcium kanaal blockers. Ûnder harren - medisinen "Verapamil" "Diltiazem".

Boppedat, de pasjint moat nimme de medisinen nedich om behannelje it ûnderlizzende sykte (atherosclerose, sûkersykte).

Sjirurgysk behanneling of stenosis

Spitigernôch, yn de measte gefallen, antihypertensive terapy is ineffectief. Boppedat, sakke bloeddruk allinnich exacerbates ischemic nephropathy. Dêrom is it nedich syn taflecht te operaasje. Ôfhinklik fan de omfang fan skea, kieze it sjirurgysk metoade fan behanneling. Meast faak trochbringe slachier stenting leveret de nieren. As de hiele skip lumen obturated oer in grut gebiet wurdt útfierd bypass sjirurgy - ferfanging fan in diel fan it skip nei de transplant. By de dea fan 'e nieren nephrectomy wurdt útfierd.

De prognoaze nei sjirurgysk behanneling fan stenosis

Likefolle hokker kant waard ferslein (stenosis fan lofts werom slachier of rjochts), de prognoaze nei in operaasje is ôfhinklik fan it neilibjen fan de dokter fan oanrikkemedaasjes en de fysike tastân fan 'e pasjint. Faak, sjirurgy kin it realisearjen fan in posityf resultaat. Nei in pear moannen yn 60-70% fan de pasjinten mei normalization fan bloeddruk optreedt.

Komplikaasjes of werom stenosis

Spitigernôch, werom slachier stenosis diagnoaze allinnich yn in let stadium fan ûntwikkeling. Dêrom, is it ûnmooglik om negearje doktershûs oanbefelling. Nei't drigend komplikaasjes kinne ûntjaan sûnder in goede behanneling. Ûnder harren - een myocardial infarction en beroerte op 'e eftergrûn fan hypertensive krisis, akute en groanyske werom mislearjen. As de tiid net útfiere de operaasje, de pasjint kin ferlieze gesach.

previnsje

Previntive maatregels befetsje de trochgeande tafersjoch fan de bloeddruk yn it bywêzen fan klachten fan duizeligheid en tinnitus, opjaan fan smoken en alkohol. Om foar te kommen dat de Progression fan atherosclerose, is it nedich om respektearje de bysûndere hypolipidemic dieet, aktive libbensstyl. Guon pasjinten moatte nimme spesjale drugs - statins.